5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Монография_Глава_III_Результаты

64 мы можем рассчитать относительные риски или соотношение шансов легких

и тяжелых форм депрессии в этих нозологических подгруппах. В отношении превалентности случаев тяжелой депрессии можно констатировать, что относительные риски случаев выраженной и тяжелой депрессии в группе больных опийной наркоманией, инфицированных ВИЧ, в 2,7 раза (Р<0,05) больше, чем у опийных наркозависимых с отрицательным ВИЧ-статусом. В том числе относительные риски случаев выраженной депрессии больше в 2,2 раза (30,3±7,5 и 13,8±7,5 %), а тяжелой депрессии – в 3,1 раза (47,0±9,6 14,9±7,8 %). В отношении превалентности случаев легкой и умеренной депрессии можно говорить о том, что относительные риски случаев легкой депрессии достоверно (Р<0,05) в группе больных опийной наркоманией, инфицированных ВИЧ, в среднем в 4,3 раза меньше, чем у опийных наркозависимых с отрицательным ВИЧ-статусом, а превалентность случаев умеренной депрессии меньше в 2,8 раза.

Таким образом, на основании анализа представленных данных можно сделать вполне обоснованный вывод, что у больных опийной наркоманией, инфицированных ВИЧ, в сравнении с опийными наркозависимыми, имеющими отрицательный ВИЧ-статус, относительные риски случаев тяжелых форм депрессии достоверно выше, а легких форм депрессии – ниже. Значит, наличие ВИЧ-инфекции (положительный статус ВИЧ) выступает как фактор риска развития более тяжелых форм депрессии у больных опийной наркоманией. Необходимо отметить еще один немаловажный факт, выявленный в результате нашего исследования. Согласно показателям шкалы депрессии Бека, у подавляющего большинства (87,5 %) больных опийной наркоманией, не имеющих ВИЧ-инфекции, отмечаются признаки наличия депрессии той или иной степени выраженности. Более того, почти в 1/3 (в 28,7 %) случаев выявляются признаки выраженной и тяжелой депрессии. Этот факт необходимо непременно учитывать при планировании лечебных и реабилитационных мероприятий в отношении данного контингента.