5 курс / Психиатрия и наркология для детей и взрослых (доп.) / Выявление_групп_риска_по_наркологическому_профилю_среди_подростков
.pdf
|
|
Постоянное |
|
Избирательное |
|
Принятие |
|
|
|
ощущение |
|
отношение к |
|
ответственности за |
|
|
|
зависимости от |
|
возможности |
|
обстоятельства и |
|
|
|
окружения и |
|
управлять |
|
события в своей |
|
|
|
отсутствие каких- |
|
собственной |
|
жизни, умение |
|
|
|
либо тенденций или |
|
жизнью, |
|
отстаивать |
|
|
реальных шагов в |
|
собственными |
|
собственную |
||
|
|
сторону изменения |
|
поступками, за |
|
позицию и |
|
|
|
ситуации, а также |
|
определенные |
|
защищать свои |
|
|
|
вполне естественное |
|
формы поведения |
|
интересы перед |
|
контроля |
|
для данных лиц |
|
или часть событий |
|
другими людьми, в |
|
|
стремление |
|
в жизни человек |
|
том числе в кругу |
||
|
перекладывать |
|
принимает |
|
родных и близких. |
||
|
ответственность за |
|
ответственность на |
|
Высокий уровень |
||
|
все происходящее с |
|
себя, за другую |
|
интернальности. |
||
локус |
|
|
|
||||
|
ними на значимых |
|
часть (неудачи, |
|
Способность |
||
|
других или на |
|
конфликты и т.д.) |
|
формирования |
||
Внутренний |
|
|
|
||||
|
внешние |
|
ответственность |
|
собственного |
||
|
обстоятельства. |
|
перекладывается на |
|
суждения с учетом |
||
|
Низкий уровень |
|
внешние |
|
мнения других, |
||
|
субъективного |
|
обстоятельства или |
|
наличие |
||
|
контроля. Не |
|
других людей. |
|
собственного |
||
|
|
|
|
||||
|
|
достаточно развита |
|
Средний уровень |
|
мнения, |
|
|
|
способность |
|
интернальности. Не |
|
способность |
|
|
|
формирования |
|
всегда способен |
|
самостоятельно |
|
|
|
собственного |
|
отстаивать |
|
разрешать |
|
|
|
суждения с учетом |
|
собственную |
|
конфликтные |
|
|
|
мнения других, |
|
позицию и |
|
ситуации. |
|
|
|
самостоятельно |
|
защищать свои |
|
|
|
|
разрешать |
|
интересы перед |
|
|
||
|
|
конфликтные |
|
другими людьми. |
|
|
|
|
|
ситуации. |
|
|
|
|
|
|
|
Частые проявления |
|
|
Ситуативное |
|
Высокий уровень |
|
|
страха и тревоги, |
|
|
проявление |
|
пластичности. |
|
|
ограничивающие |
|
|
смелости. |
|
Высокий |
|
|
доступ к внутренним |
|
|
Интересы могут |
|
адаптивный |
|
|
ресурсам. Низкий |
|
|
отличаться |
|
потенциал. |
|
|
уровень |
|
|
недостаточной |
|
Высокая учебная |
|
|
пластичности. |
|
|
устойчивостью. |
|
активность, |
|
|
Выраженное |
|
|
Проявление |
|
познавательные |
ресурсам |
|
ограничение доступа |
|
|
учебной |
|
потребности ярко |
|
к ресурсам |
|
|
активности и |
|
выражены. |
|
|
креативности. Низкая |
|
|
познавательных |
|
Способности к |
|
|
учебная активность, с |
|
|
потребностей. |
|
самостоятельной |
|
внутренним |
|
соответствующей |
|
|
Имеются |
|
организации какой- |
|
ограниченностью |
|
|
способности к |
|
либо, достаточно |
|
|
познавательных |
|
|
самостоятельной |
|
продолжительной, |
|
|
потребностей. |
|
|
организации |
|
конструктивной |
|
|
Сложности в |
|
|
достаточно |
|
деятельности, |
|
к |
|
|
|
|
|||
|
самостоятельной |
|
|
продолжительной, |
|
наличие |
|
Доступ |
|
|
|
|
|||
|
организации какой- |
|
|
конструктивной |
|
способности к |
|
|
либо, достаточно |
|
|
деятельности, |
|
планированию. |
|
|
продолжительной, |
|
|
однако возможны |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
конструктивной |
|
|
проявления |
|
|
|
|
деятельности, |
|
|
ощущения |
|
|
|
|
наличие постоянного |
|
|
дискомфорта, при |
|
|
|
|
ощущения |
|
|
необходимости |
|
|
|
|
дискомфорта, при |
|
|
инициативного |
|
|
|
|
необходимости |
|
|
планирования. |
|
|
|
|
инициативного |
|
|
|
|
|
|
|
планирования. |
|
|
|
|
|
21
|
|
Испытуемого |
|
Возможно |
|
Конструктивный |
|
|
отличает либо |
|
недостаток или |
|
вектор |
|
|
отсутствие, либо |
|
наличие ложной |
|
формирования |
|
|
наличие ложной, |
|
информации о |
|
данного свойства |
|
|
искаженной |
|
табаке, алкоголе и |
|
предполагает |
|
|
информации о табаке, |
|
наркотиках, |
|
наличие |
|
|
алкоголе и |
|
неизбежном |
|
полноценной, |
|
|
наркотиках, |
|
формировании |
|
адекватной |
|
|
неизбежном |
|
психической и |
|
информации о |
|
|
формировании |
|
физической |
|
табаке, алкоголе, |
|
|
психической и |
|
зависимости при их |
|
наркотиках, |
Информированность |
|
физической |
|
потреблении, |
|
неизбежном |
|
зависимости при их |
|
других проблемах, |
|
формировании |
|
|
потреблении, других |
|
связанных со |
|
психической и |
|
|
проблемах, |
|
здоровьем и |
|
физической |
|
|
связанных со |
|
законом в связи с |
|
зависимости при их |
|
|
здоровьем, |
|
потреблением этих |
|
потреблении, |
|
|
возникающих у |
|
веществ. Возможно |
|
других проблемах, |
|
|
потребителей, |
|
употребление ПАВ |
|
связанных со |
|
|
возможном |
|
принимается как |
|
здоровьем, с |
|
|
|
|
|
|||
|
|
уголовном |
|
норма, и |
|
законом |
|
|
преследовании в |
|
испытуемый |
|
возникающих у |
|
|
связи с хранением и |
|
допускает их |
|
потребителей. |
|
распространением |
|
присутствие в |
|
Употребление ПАВ |
|
|
|
наркотиков и т.д. |
|
своем жизненном |
|
исключается из |
|
|
Употребление ПАВ |
|
сценарии. |
|
собственного |
|
|
принимается как |
|
|
|
жизненного |
|
|
норма, и испытуемый |
|
|
|
сценария. |
|
|
допускает их |
|
|
|
|
|
|
присутствие в своем |
|
|
|
|
|
|
жизненном сценарии. |
|
|
|
|
|
|
Социальные факторы |
|
|||
|
|
Низкие |
|
Средние |
|
Высокие |
|
|
адаптационные |
|
адаптационные |
|
адаптационные |
способности |
|
способности. |
|
способности. |
|
способности. |
|
Возможно ощущение |
|
Может проявляться |
|
Поведение имеет |
|
|
малой |
|
недостаточная |
|
достаточно |
|
|
привлекательности |
|
устойчивость и |
|
независимый, |
|
|
своей личности для |
|
пластичность, |
|
неконформный, |
|
|
окружающих. |
|
зависимость от |
|
уверенный |
|
Адаптивные |
|
Социальная |
|
оценок |
|
характер, |
|
зависимость и |
|
окружающих. Не |
|
направленный на |
|
|
конформность. |
|
достаточно |
|
активное |
|
|
Подверженность |
|
удовлетворен |
|
взаимодействие с |
|
|
сбивающим |
|
уровнем своих |
|
окружающими, |
|
|
|
факторам, мешающая |
|
достижений и |
|
преодоление |
|
|
полноценной |
|
межличностного |
|
трудностей, поиски |
|
|
адаптации. |
|
общения. |
|
информации. |
22
Стили взаимодействия
Выраженные формы |
Возможны |
Поведение имеет |
агрессивного |
проявления |
адекватный |
поведения, которое |
агрессивного |
характер. Черты |
может включать в |
поведения, которое |
агрессивного или |
себя грубые |
может включать в |
эгрессивного |
отношения со |
себя грубые |
поведения не |
взрослыми, |
отношения со |
обнаруживаются. |
вербальную |
взрослыми, |
Такие дети |
агрессию, акты |
вербальную |
отстаивают свои |
насилия над |
агрессию, акты |
интересы, |
животными или |
насилия над |
используя |
школьный вандализм. |
животными или |
конструктивные и |
Такие люди часто |
школьный |
социально |
являются |
вандализм. Такие |
приемлемые |
организаторами или |
люди могут |
методы. Поведение |
участниками групп |
являются |
имеет достаточно |
обструкционизма в |
участниками групп |
независимый и |
отношении других |
обструкционизма в |
адаптивный |
ребят, и трудно |
отношении других |
характер, с |
поддаются |
ребят, однако в |
тенденцией к |
коррекции. |
отличии от групп с |
расширению поля |
Возможны |
явно выраженным |
социального |
проявления другого |
риском поддаются |
взаимодействия. |
варианта |
коррекции. |
|
эгрессивного |
Возможны |
|
поведения, которое |
проявления |
|
может выражаться в |
варианта |
|
том, что испытуемый |
эгрессивного |
|
не может постоять за |
поведения, которое |
|
себя, является |
может выражаться |
|
объектом нападок из- |
в том, что |
|
за чего может |
испытуемый не |
|
пропускать школу и |
может постоять за |
|
не говорить об этом |
себя, является |
|
родителям . |
объектом нападок |
|
|
из-за чего может |
|
|
пропускать школу, |
|
|
однако в отличии |
|
|
от групп с явно |
|
|
выраженным |
|
|
риском могут |
|
|
говорить об этом |
|
|
родителям. |
|
23
|
Признаки |
|
Возможны |
|
Признаки |
|
дисфункциональност |
|
проявления |
|
функциональности |
|
и семейных |
|
дисфункционально |
|
семейных |
|
отношений и стилей |
|
сти семейных |
|
отношений и |
|
воспитания. Четкие |
|
отношений и |
|
стилей воспитания. |
семьи |
правила и требования |
|
стилей воспитания. |
|
Правила и |
в семье или |
|
Некоторые правила |
|
требования в семье |
|
отсутствуют или |
|
и требования в |
|
способствуют |
|
|
|
|
|
|
|
функциональности |
препятствуют |
|
семье, возможно, |
|
адекватному |
адекватному |
|
препятствуют |
|
развитию. |
|
развитию. Семейные |
|
адекватному |
|
Семейные |
|
отношения |
|
развитию. |
|
отношения |
|
отличаются либо |
|
Возможно наличие |
|
предусматривают |
|
отсутствием личных |
|
непрямых, скрытых |
|
признание и |
|
границ, либо крайне |
|
форм |
|
уважение личных |
|
узким «коридором» |
|
коммуникативной |
|
границ у каждого |
|
Характеристики |
|
|
|||
личной свободы, что |
|
активности членов |
|
члена семьи. |
|
стимулирует такие |
|
семьи, говорящие о |
|
Семейное |
|
формы поведения как |
|
нарушении |
|
взаимодействие |
|
лживость и |
|
внутрисемейного |
|
способствует |
|
неискренность. |
|
взаимодействия. |
|
адекватному |
|
Отсутствие одного из |
|
Возможны |
|
развитию |
|
|
членов семьи, частые |
|
семейные |
|
испытуемого. |
|
конфликты в семье, |
|
конфликты. |
|
|
|
говорящие о |
|
|
|
|
|
нарушении |
|
|
|
|
|
внутрисемейного |
|
|
|
|
|
взаимодействия. |
|
|
|
|
24
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Опросник для выявления групп риска по наркологическому профилю среди подростков в возрасте 12-13 лет, который представлен в настоящей работе, был разработан для исследования среди подростков степени риска вовлечения в орбиту наркотизма на основе сопоставления факторов биологического риска, психологического и социального рисков. Таким образом, опросник, основанный на концепции индивидуального и социального психологического здоровья – антинаркотической устойчивости, позволяет адекватно исследовать базисные механизмы вовлечения в зависимость от психоактивных веществ. Кроме того, настоящий опросник является наиболее эффективным инструментом для диагностики степени риска вовлечения в орбиту наркотизма по сравнению с другими методами, существующими на данный момент.
Сточки зрения экономической эффективности, разработанный опросник является наименее затратным по сравнению с использованием экспресс-тестов на наличие наркотических веществ в биологических жидкостях. Также планируется создание компьютерной программы на основе данного опросника, что значительно понизит экономические затраты на внедрение данного метода в различные учреждения страны, а также снизит затраты времени как диагностируемого, так и диагноста, и повысит эффективность работы специалистов. Следует отметить, что компьютерная диагностика позволяет тестировать учащихся многократно в течении всего времени учебы без каких-либо экономических затрат, экспресс-тестирование требует при этом постоянных затрат на диагностику.
Сточки зрения практической (превентивной или лечебной) эффективности, опросник для выявления групп риска по наркологическому профилю позволяет различным специалистам, занятым в области профилактики и лечения наркомании, оценивать характеристики психологического здоровья-антинаркотической устойчивости с целью формирования индивидуализированных профилактических или лечебных программ, а также прослеживать результаты и эффективность профилактического вмешательства в динамике и более точно прогнозировать непосредственные и отдаленные результаты различных интервенций. Рассматриваемый метод диагностики позволяет точно определить степень риска для каждого обследуемого, а также позволяет родителям, педагогам и психологам получить точные рекомендации в отношении профилактических
илечебных вмешательств для каждого случая. Однако в сравнении с использованием экспресс-тестов настоящий диагностический метод не позволяет точно установить факт употребления обследуемым определенного наркотического вещества, но в отличие от экспресс-тестов позволяет точно определить риск и степень формирования зависимости от психоактивных веществ. Таким образом, эти два метода диагностики могут выгодно дополнять друг друга, то есть при выявлении лиц с высоким риском по
наркологическому профилю с помощью опросника могут быть
25
рекомендованы периодические обследования с помощью экспресс-тестов для данной группы, что опять же экономически значительно выгодно, чем обследовать всех учащихся.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1.Diener C. I, Dweck C. S. An Analysis of Learned Helplessness: Continuous changer in performance, strategy, and achievement cognitions following failure. / Personality and Psychology. – 1978. - № 36. – P. 451-462.
2.Greenfield-B. J., Senical-J. Recriational multifamily thepari for trobled children. // Am-J-Orthopsychiatry. 1995 Jul; 65(3): 434-439.
3.Harter S. Developmental perspectives on the self-system. In P.H. Mussen (Series Ed.) & E.M. Hetheringhton (Ed.). / Handbook of psychology: Vol. 4. Socialization, personality, and social development. – New York: Academic Press.
–1985. - № 4. – P. 275-386.
4.Johnson В. А developmental model of addictions it's relationships to the tweive step program of alcoholics anonymous // J. Subst. Aduse Treat. 1993. V. 10 N1. Р. 23-24.
5.Kobe F. H., Hammer-D. Parenting stress and depressions in children with mental retardation and developmental disabilities. // Res-Dev-Disabil. 1994 MayJun; 15(3): P. 209-221.
6.Koltai P. J. Effects jf air pollution on the upper respiratory tract of children. // Otolaryngol-Head-Neck-Surg. 1994 Jul; 111(1); P. 9-11.
7.Maccoby E. E., Snow M. E. Children’s dispositions and moth-er-child interactions at 12 and 18 months: A short-term longitudinal study. Develop-mental Psycholody. – 1984. – 20, P. 459-785
8.Main M., & Hesse E. Parents’ unresolved traumatic experiences are related to disorganized attachment status: In M.T. Greenberg (ed.), Attachment in the preschool years: Theory, research and intervention. – Chicago^ University of Chicago Press. – 1990. – P. 161-182
9.Nеlss R. Тhe role of psychobiological states is chemical dependency: Who becomes addicted // Addiction. 1993. V. 88. N6. Р.745-756.
10.Алтынбеков С. А., Катков А. Л., Мусинов С. Р. Организация наркологической помощи в Республике Казахстан и за рубежом. – Астана, - 2003, - 192 с.
11.Алтынбеков С. А., Катков А. Л., Россинский Ю. А. Программа медико-социальной реабилитации больных наркоманией в Республике Казахстан./ Методическое письмо. - Павлодар. – 2002. – 32 с.
12.Березин С. В., Лисецкий К. С., Мотынга И. А. Психология ранней наркомании. Самара, 1997, 145 с
13.Битенский В. С, Херсонский Б. Г., Дворяк С. В., Глушков В. А. Наркомании у подростков. – Киев: Здоровье, 1989, 250 с.
14.Возрастные особенности психического развития детей / Под ред. Дубровиной И. В., Лисиной М. И., - М., 1989, - 245 с.
26
15.Гаврилова Т. П. О кризисах в психическом развитии личности ребенка. // Психологические особенности формирования личности школьника. М., 1983.
16.Гульдан В. В., Романова О. Л., Корсун А. М., Шведова М. В. Эмоционально-когнитивный диссонанс в структуре представлений школьников о наркомании и токсикомании // Психологические исследования
ипсихотерапия в наркологии. Л.: Изд-во "Ленинградский психоневрологический институт", 1989, С.68-74.
17.Илешева Р.Г. Нарушения поведения у детей и подростков, Алма-Ата «Наука» Каз.ССР, 1990, С. 5,7,24,27,36.
18.Каражанова А. С. Особенности формирования зависимостей от психоактивных веществ в детском возрасте. Клинические и социальнопсихологические аспекты. // Автореф. канд. дисс. – Алматы, 2004. – 34 с.
19.Катков А. Л. Обоснование сквозной модели лечения, реабилитации и профилактики распространения наркозависимости в Республике Казахстан. // Вопросы наркологии Казахстана. - Т.1, № 2, 2001, С. 9-12.
20.Катков А. Л. Психологическое здоровье и стратегия развития психологической науки и практики в Республики Казахстан. // Вопросы ментальной медицины и экологии. – 2002, Т. VIII, № 3, С. 7-14.
21.Катков А. Л. Психологическое здоровье. Определение, функции, экономические и неэкономические эквиваленты в системе общественных ценностей. // Вопросы ментальной медицины и экологии. – 1998, № 1, С.6062.
22.Катков А. Л. Пути повышения эффективности первичной профилактики распространения зависимости от психоактивных веществ // Вопросы наркологии Казахстана. – Т. 2, № 1, 2002. – С. 34-37.
23.Катков А. Л., Россинский Ю. А. «Комплексное исследование состояния, уровня и основных тенденций в формировании психического здоровья населения Республики Казахстан» // «Сибирский вестник психиатрии и наркологии», 2002, № 4
24.Катков А. Л., Россинский Ю.А. Комплексное исследование социального и психического здоровья. / Методические рекомендации. – Павлодар, 2002.
25.Катков А. Л., Титова В .В. Интегративно-развивающая, двухуровневая психотерапия наркозависимых. / Методическое письмо. – Павлодар. – 2002. – 32 с.
26.Кудьярова Г.М., Нашкенова А. М. «К вопросу о факторах риска суицидального поведения у лиц подросткового, юношеского и молодого возрастов». Медицина 2001, №3, С. 66-67
27.Кулагина И. Ю. Возрастная психология. Психическое развитие ребенка от рождения до 17 лет. - М., 1997, - 136 с.
28.Личко А. Е., Битенский В. С. Подростковая наркология: Руководство, - Л.: Медицина, 1991, 304 с.
27
29.Лучшие практики диагностики лечения и реабилитации зависимости от психоактивных веществ: Ранее выявление и профилактика распространения зависимостей. – Павлодар. – 2003. – III том. – 121 с.
30.Майский А. И., Салимов Р. М. Взаимодействие генетических факторов и условий окружающей среды в процессе развития пристрастия к алкоголю. // Вопросы наркологии. – 1995, № 1, С.29-32.
31.Матвеев В. Ф., Данилин А. Г., Дмитриева Е. Д. Социальнопсихологические особенности подростков, склонных к злоупотреблению алкоголем. // Вопросы наркологии. 1990, № 3, С. 34-37.
32.Мельник Э. В. Клиническая динамика синдромов девиантного поведения у детей и подростков. Канд. мед. наук, - Одесса, 1990, С. 179.
33.Милушева Г. А., Найденова Н. Г. О роли микоросоциальных факторов в возникновении девиантного поведения у подростков с ранними формами злоупотребления токсикоманическими веществами и алкоголем. // Вопросы наркологии, 1992, № 3-4, С. 138-143
34.Миссен П. Развитие личности в среднем возрасте. / Психология личности. Тексты. - М., МГУ, 1982
35.Многоуровневое исследование проблемы наркозависимости в Республике Казахстан. / Министерство здравоохранения РК. Комитет по борьбе с наркоманией и наркобизнесом при Министерстве юстиции РК. // Казахстан, 2001, 96с.
36.Мусинов С. Р., Катков А. Л., Алтынбеков С .А. К проекту государственной программы профилактики, лечения и реабилитации наркозависимых // Вопросы наркологии Казахстана. – Т. 1, № 1, 2001. – С. 14-20.
37.Непомняшая Н. И. Становление личности ребенка 6-7 лет. – М.
1992.
38.Островский Ю. М., Сатановский В. И., Садовник М.Н. Биологический компонент в генезисе алкоголизма. – Минск: Наука и техника, 1986, - 184 с.
39.Потанин Г. М. Социально-педагогические условия формирования личности с отклонениями поведения. Дис. д.пед.н. – М., 1992
40.Райский Б. Ф. Условия и причины возникновения и развития отклонений в поведении детей и подростков. Волгоград, 1986, - 246 с.
41.Реан А. А. Локус контроля делинквентной личности // Психол. журнал. 1994. №2. С.52-56.
42.Сирота Н. А., Ялтонский В. М., Лыкова Н. М. Базисные копингстратегии у подростков 11-12 лет из неблагополучной и благополучной среды // Вопросы наркологии. – 2003, № 1,С.36-46.
43.Сирота Н. А., Ялтонский В.М. Копинг-поведение как проблема наркологии. // Вопросы наркологии. 1996, № 1, С.76-82.
44.Цукерман Г. А. Психология саморазвития: задача для подростков и их педагогов. М.: Интерпракс, 1994.
45.Якобсон С. Г. Психологические проблемы этического развития детей. М.: Просвещение, 1984.
28