Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Госпитальная педиатрия / Рефлексы доношенного ребенка

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
302.66 Кб
Скачать

ВРОЖДЕННЫЕ БЕЗУСЛОВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ ЗДОРОВОГО ДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ

(по Т.Т. Батышевой с дополнениями)

Название

Срок

Способ

Ответная

 

рефлекса

угасания

вызывания

реакция ребенка

 

 

рефлекса

рефлекса

 

Положение ребенка на спине

 

 

1

Поисковый

3-4 месяца

Поглаживание

Поворот головы в

 

рефлекс Куссмауля

 

щечки или

сторону

 

и Генцмера

 

уголка рта

нанесения

 

(рефлекс является

 

ребенка

раздражения и

 

необходимой

 

 

открывание рта

 

частью инстинкта

 

 

 

 

поиска пищи и

 

 

 

 

питания)

 

 

 

2

Хоботковый

2-3 месяца

Легкий быстрый

Сокращение

 

рефлекс Бехтерева

 

удар вокруг губ

круговой мышцы

 

(рефлекс является

 

ребенка

рта, губы

 

необходимой

 

 

вытягиваются

 

частью инстинкта

 

 

«хоботком»

 

поиска пищи и

 

 

 

 

питания)

 

 

 

3

Губной симптом

 

постукивание по

 

 

Вюрпа

 

губам

 

4

Ротовой феномен

 

постукивание в

 

 

Эшериха

 

области угла рта

 

 

 

 

или по верхней

 

 

 

 

губе

 

5

Назолабиальный

 

постукивание

 

 

рефлекс

 

над переносицей

 

 

Аствацатурова

 

 

 

6

Сосательный

12 месяцев

Вложить соску в

Активное сосание

 

рефлекс (рефлекс

 

рот ребенка

вложенной соски

 

является

 

 

 

 

необходимой

 

 

 

 

частью инстинкта

 

 

 

 

поиска пищи и

 

 

 

 

питания)

 

 

 

7

Защитная реакция

 

Болевое

Поворот головы в

 

 

 

раздражение

сторону,

 

 

 

щечки ребенка

противоположну

 

 

 

 

ю раздражению

8

Хватательный

3-4 месяца

Вкладывание

Рефлекторно

 

рефлекс

(модифицир

пальца или

малыш

 

 

уется в

предмета в

схватывает и

 

 

целенаправ

ладонь

удерживает все,

 

 

ленное

 

что касается его

 

 

схватывани

 

ладони

 

 

е к 4-5

 

 

 

 

месяцам)

 

 

9

Рефлекс

3-4 месяца

Попытка

Подвешивание

 

Робинсона (логиче

 

высвободить

малыша за ручки

 

ское продолжение

 

вложенные в

 

 

хватательного

 

ладони обеих

 

 

рефлекса)

 

рук пальцы или

 

 

 

 

предметы

 

10

Нижний

3-4 месяца

Прикосновение

Подошвенное

 

хватательный

 

к основанию II-

сгибание пальцев

 

рефлекс Веркома

 

III пальцев стоп

 

11

Защитный рефлекс

 

Укол подошвы

Тройное сгибание

 

 

 

 

ноги

12

Перекрестный

4-6 месяцев

укол подошвы

выпрямление и

 

рефлекс

 

зафиксированно

легкое

 

экстензоров

 

й в разогнутом

приведение

 

 

 

положении ноги

другой ноги

13

Пяточный рефлекс

 

надавливание на

плач, крик,

 

Аршавского

 

пяточную кость

гримаса

14

Ладонно-ротовой

3-4 месяца

Вызывается

В ответ возникает

 

рефлекс Бабкина

 

надавливанием

открывание рта и

 

 

 

на области

небольшое

 

 

 

тенаров кистей

сгибание головы.

 

 

 

большими

Рефлекс сильнее

 

 

 

пальцами

выражен перед

 

 

 

 

кормлением

15

Дистант-

12 месяцев

Быстрое

Сокращение

 

ментальный

 

приближение ко

мышц

 

рефлекс Бабкина

 

рту любого

подбородка

 

 

 

предмета

 

16

Дистант-оральный

12 месяцев

Быстрое

Выпячивание губ

 

рефлекс Карчикяна

 

приближение ко

 

 

 

 

рту любого

 

 

 

 

предмета

 

17

Ладонно-

4 -5 месяцев

Штриховое

Сокращение

 

подбородочный

 

раздражение

мышц

 

рефлекс

 

ладонной

подбородка

 

Маринеску

 

поверхности

 

 

Радовичи

 

кисти

 

18

Рефлекс

12 месяцев

Штриховое

Веерообразное

 

Бабинского

 

раздражение

расхождение и

 

 

 

подошвы стопы

разгибание

 

 

 

 

пальцев

19

Рефлекс Моро

5-6 месяцев

Громкий звук,

Разведение рук с

 

поворотом вокруг

 

встряхивание

возможным

 

оси туловища

 

ребенка

поворотом вокру

 

 

 

 

г оси

20

Рефлекс Моро

4-5 месяцев

1. Резко дернуть

Разгибание

 

 

 

за пеленку, на

туловища,

 

 

 

которой лежит

разгибание и

 

 

 

ребенок

отведение рук с

 

 

 

2. Внезапно

последующим их

 

 

 

отпустить руки

сгибанием и

 

 

 

ребенка при их

приведением

 

 

 

разведении

 

 

 

 

3. Устранение

 

 

 

 

руки

 

 

 

 

обследуемого

 

 

 

 

из-под головы

 

 

 

 

ребенка

 

21

Старт-рефлекс

 

громкий звук

разгибание рук и

 

 

 

 

ног

Положение ребенка вертикально.

В норме при вертикальном подвешивании ребенка за подмышки происходит сгибание во всех суставах ног

22

Рефлекс опоры

1-1,5 месяца

Взять ребенка за

Выпрямление

 

(реакция

 

подмышки и

туловища и опора

 

выпрямления)

 

коснутся

на полную стопу

 

 

 

ножками

 

 

 

 

ребенка

 

 

 

 

горизонтальной

 

 

 

 

твердой

 

 

 

 

поверхности

 

23

Автоматическая

1-1,5 месяца

Взять ребенка за

шагает

 

ходьба

 

подмышки,

 

 

 

 

коснуться

 

 

 

 

ножками

 

 

 

 

ребенка

 

 

 

 

горизонтальной

 

 

 

 

твердой

 

 

 

 

поверхности и

 

 

 

 

слегка

 

 

 

 

наклонить

 

 

 

 

вперед

 

24

Вращательный

 

вращение в

поворот головы в

 

рефлекс

 

вертикальном

направлении

 

 

 

подвешивании

вращения

 

 

 

за подмышки

 

Положение ребенка на животе

 

 

25

Защитный рефлекс

1,5 месяца

Положить

Поворот головы в

 

 

 

ребенка на

сторону

 

 

 

живот

 

26

Рефлекс ползанья

4 месяца

Легкое

Вызывает

 

Бауэра

 

подталкивание

отталкивание то

 

 

 

руки к стопам

руки и движения,

 

 

 

ребенка

напоминающие

 

 

 

 

ползание

27

Рефлекс Галанта

2-3 месяца

раздражение

новорожденный

 

 

 

кожи спины

описывает

 

 

 

вдоль

туловищем дугу,

 

 

 

позвоночника у

открытую в

 

 

 

новорожденного

сторону

 

 

 

, лежащего на

раздражителя.

 

 

 

ладони

нога на стороне

 

 

 

исследователя

раздражения

 

 

 

 

разгибается во

 

 

 

 

всех суставах,

 

 

 

 

голова

 

 

 

 

поворачивается в

 

 

 

 

сторону

 

 

 

 

раздражителя

28

Рефлекс Переса

3 месяца

проведение

резкий крик,

 

 

 

пальцем по

лордоз

 

 

 

позвоночнику

позвоночника,

 

 

 

ребенка от

разгибание рук и

 

 

 

копчика до шеи

ног в сочетании а

 

 

 

с легким

разгибанием

 

 

 

давлением у

головы,

 

 

 

новорожденного

выпячивание

 

 

 

, лежащего на

ануса и

 

 

 

ладони

мочеиспускание

 

 

 

исследователя

 

29

Рефлекс Ландау

6-8 месяцев

приподнимание

разгибание ног и

 

(«симптом

 

новорожденного

позвоночника

 

ласточки»)

 

, лежащего на

 

 

 

 

ладони

 

 

 

 

исследователя

 

Рефлексы, обусловленные приданием определенного положения

30

Лабиринтный

1,5 месяца

изменение

нарастание

 

тонический

 

положения

флексорного

 

рефлекс

 

головы

тонуса в

 

 

 

 

конечностях в

 

 

 

 

положении на

 

 

 

 

животе,

 

 

 

 

повышение

 

 

 

 

экстензорного

 

 

 

 

тонуса в

 

 

 

 

положении на

 

 

 

 

спине

31

Симметричный

1,5-2,5

пассивный

повышение

 

шейно-тонический

месяца

наклон головы

мышечного

 

рефлекс

 

вперед, затем –

тонуса в

 

 

 

пассивное

сгибателях рук и

 

 

 

разгибание шеи

разгибателях ног,

 

 

 

 

затем –

 

 

 

 

повышение

 

 

 

 

мышечного

 

 

 

 

тонуса в

 

 

 

 

разгибателях рук

 

 

 

 

и сгибателях ног

32

Асимметричный

3,5 месяца

поворот головы

выпрямление

 

шейно-тонический

 

в сторону в

руки и ноги на

 

рефлекс Магнуса-

 

положении на

стороне поворота,

 

Кляйна

 

спине

в

 

 

 

 

противоположны

 

 

 

 

х конечностях –

 

 

 

 

усиление

 

 

 

 

сгибательной

 

 

 

 

установки («поза

 

 

 

 

фехтовальщика»)