Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / Госпитальная педиатрия / Острые_кишечные_инфекции_в_практике_педиатра_и_семейного_врача

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
10.69 Mб
Скачать

: « : 61

»

. ,

( , , ,

) ,

, .

( ).

( , ),

. , , ,

, , .

, , . , ,

;

.

( , .). ,

.

5 .

. , ,

. , .

.

,

.

( ) .

.

) .

.

.

.

,

.

1 . , – 3 .,

– 3 .

, .

37,5-38,5 °C,

( , , ),

3–7 , .

– .

38,6-39,5 °C, 2–4

., 7 . ( , ,

, ). 10–15 ,

.

I–II . .

– , .

( 39,5 °C) 5–7 .

, ,

( 15 ), II–III ,

, , .

: PRESSI ( HERSON )

: « : 62

»

– , , ,

, .

( ). .

1 .

( 3 .) ( 3 .) .

( , , , , ,

). ,

,

, .

(2- )

.

. , ,

.

. : ,

, , , .

: , , , .

.

(Salmonella typhimurium variant Copenhagen) D (Salmonella enteritidis ).

,

( , .).

. (

) .

,

,

.

, , ,

, .

, ,

.

1 .

, 5-7-

. ,

. . 1/3

,

.

, ,

,

. ( , )

. ,

, , , , , .

: « : 63

»

, , , , , .

.

, . . ,

( , , , )

.

.

:

;

;

, ;

;

;

« » « »;

.

. ,

.

, , , , ,

, , .

( ) ( , , );

2 ., – 4 .

40 80 %.

1- , 3 (76 % ).

( 5-7- 12-15- ).

– 1:100 ( 1 ) 1:200 ( 1 ).

1:20 ( 1 ) 1:40 ( 1 ).

4

.

) .

.

, , , ,

.

, .

.

( , , ,

),

, ).

3.

, ,

, , ,

, .

– .

,

, .

, ,

: PRESSI ( HERSON )

: « : 64

»

. ×

, .

, .

.

, –

.

: , , ,

,

, , .

. « »).

. :

– 3 ., – 2 ., – 1 .

, .

( . « »).

( , , , , «NAN»)

( 1/3 1/2 )

.

2–3 ( , , , ).

,

, , .

.

.

( ) ,

– 2 , –

, .

II–III ( , , ), III

( , ), . 5–7 .

( ) 7-10 .,

, , ).

( , )

( ) ( . 4).

(

), (

) ( , ).

.

.

( , , , , ,

, ).

I–II

( , , , ,

, ORS 200).

: « : 65

»

, II–III

,

, .

. ,

, ( .

»).

( ), , ;

– – ( ).

( 7).

, , , .

( , , – , , ).

,

.

,

, , .

( , ),

( , , ), ( , ),

( , , ) .

( , ),

, ( , ).

.

, , ,

. ( ,

, , , )

. , (

).

.

. ,

, 3 . (

).

.

, ;

;

; ,

, .

, ,

.

,

.

.

7 . .

,

: PRESSI ( HERSON )

: « : 66

»

( 3 )

( , 3

).

.

(Typhus abdominalis)

, ,

, ,

, ,

.

. « » ( . , )

(460–372 . . .) (I . .).

1750 . « »

. 1804 . . . .

. (1874) . . (1876). 1880 . . , ,

. . . . (1884–1885)

. . ,

. 1887 . . .

.

(1828–1830).

. . , . . , . . .

. . , . . , . . , . . , X. .

.

. – Salmonella typhi

Salmonella , Enterobacteriaceae.

1–3 0,5–0,8 . , 8-14

, , ,

.

pH 7,4–7,5 .

, . S- 1–2, , , , .

, S- ,

R-, , L- .

.

Salmonella ,

– .

. ,

2 ,

1 67. , :

) ( ). ,

, – .

« » «z», – .

: « : 67

»

(1934)

, – ( . 8).

S. typhi Vi- .

, , 10 .

S. typhi ,

. ,

.

8

80 . 1,

1, F, .

.

14–80 ., – 30 ., – 50 .,

– 4 ., – 9 ., – 3 .,

– 10 .

50 °C 1 , 60 °C 20–30 , –

. 60

. S. typhi : 3 %

5 % 2–3 , 0,4 %

– 10 .

. –

.

, ,

.

– .

– , .

.

40–50 %.

.

, . ,

, .

. 15–30 .

60–75 % .

. .

– , .

: PRESSI ( HERSON )

: « : 68

»

0,1–0,3 %.

– .

9.

. . .

, –

.

, S. typhi ,

.

( ) .

S. typhi

. (IgA),

.

IgA 8- .

9.

, , 1992–2010 .

,

.

« » .

. ,

.

(09, 012,Vi, , ).

. ,

( ).

,

.

, ,

: « : 69

»

(«status typhosus»).

, ), ,

, .

, ,

. ,

. ,

, (pletora abdominalis),

,

.

, – .

,

. .

,

.

( ).

, , .

( , , ,

). , ,

, ,

.

.

( , ,

). 2-

.

, .

, , , ,

. 75–80 % , –

20–25 %.

. 4-5- IgM,

2-3- .

IgG, , IgM .

IgM IgG . IgM

, , ,

IgG .

,

.

Vi- S. typhi:

. S. typhi , ,

,

– .

, ,

.

,

S.

typhi

 

 

 

,

 

: PRESSI ( HERSON )

: « : 70

»

.

( , Vi- , R- )

,

.

, ,

L- ,

. – L- –

. ,

,

, .

, : ,

, –

, ) ,

.

.

.

(1- )

.

– « » (« »

).

(2- )

(« »).

.

(2-3- )

(« »).

, ,

. ,

;

. .

(3–4- ) « ».

,

)

.

(5-6- ) (« »).

.

,

, . 2-

, .

, .

, .

( , ).

.

: