5 курс / Патопсихология / Komer_R_-_Patopsikhologia_povedenia

2. В течение как минимум месяца после одной из атак отмечается хотя бы один из нижеследующих симптомов:

•озабоченность возможностью новых атак;

•беспокойство по поводу атак или их последствий;

•значительные изменения в поведении, обусловленные атаками.

Обсессивно-компульсивное расстройство

1.Повторяющиеся навязчивые мысли (обсессии) или навязчивые действия (компульсии).

2.Понимание в прошлом или в настоящем, что обсессии и компульсии неадекватны или бессмысленны.

3.Симптомы наблюдаются по часу в день и более или имеют место выраженный дистресс или значимое ухудшение.

Посттравматическое стрессовое расстройство

1.В анамнезе — переживание или встреча с событиями, повлекшими чью-либо смерть, тяжелую травму или значительную угрозу жизни и здоровью больного или его близких. В ответ на эти события — переживание сильного страха, ужаса, чувства беспомощности.

2.Событие вновь и вновь переживается больным (возможны следующие варианты):

• периодически повторяющиеся мучительные воспоминания;

• периодически повторяющиеся мучительные сны, иллюзии, «кадры из прошлого» или ощущение повторного переживания этих событий;

• дистресс, вызванный этими воспоминаниями;

• соматические расстройства, вызванные воспоминаниями.

3.Постоянное избежание чего-либо, что могло бы напоминать о тех событиях, субъективное чувство «онемения», отчужденности или отсутствия эмоциональной реакции.

4.По крайней мере, два из нижеследующих симптома возбуждения:

•проблемы со сном;

•раздражительность;

•плохая концентрация;

•повышенная пугливость.

5. Значительный дистресс или ухудшение с симптомами, длящимися, по меньшей мере, один месяц.

Депрессивный эпизод

1.В течение двухнедельного периода наличие, по крайней мере, пяти из нижеследующих симптомов, отмечаемых практически ежедневно:

• пониженное в течение большей части дня настроение;

• явное снижение интереса к источникам удовольствия в течение большей части дня;

• выраженная потеря веса или прибавка в весе, снижение или повышение аппетита;

• бессонница или повышенная сонливость;

• психомоторное возбуждение или заторможенность;

• чувство усталости;

• ощущение бесполезности или повышенное чувство вины;

• снижение внимания, мыслительных способностей, нерешительность;

• периодически повторяющиеся мысли о смерти или о суициде, попытка или планирование самоубийства.

2.Выраженный дистресс или ухудшение.

Депрессивное расстройство

1.Наличие депрессивного эпизода.

2.Отсутствие в анамнезе маниакальных или гипоманиакальных эпизодов.

Дистимическое расстройство (дистимия)

1.Снижение настроения в течение большей части дня (с преобладанием таких дней) на протяжение двух лет и более.

2.Во время пониженного настроения присутствуют, по крайней мере, два из нижеследующих признаков:

• снижение аппетита или переедание;

4. Нет преднамеренного вызывания или имитации симптомов.

Болевое расстройство, связанное с психологическими факторами

1.Первичной проблемой является выраженная боль.

2.В возникновении, интенсивности, обострении или продолжительности болевого синдрома ведущая роль отводится психологическим факторам.

3.Нет преднамеренного вызывания или имитации симптома.

4.Выраженный дистресс или ухудшение.

Ипохондрия

1.В течение 6 месяцев и более — сверхозабоченность опасениями или убежденностью в серьезном заболевании, основанными на неверной интерпретации симптомов.

2.Сохранение этой озабоченности несмотря на адекватное медицинское обследование и разуверения.

3.Отсутствие галлюцинаций.

4.Выраженный дистресс или ухудшение.

Дизморфофобия

1.Убежденность в явном или преувеличенном недостатке собственной внешности.

2.Выраженный дистресс или ухудшение.

Психологические факторы, влияющие на соматическое заболевание

1.Присутствие общесоматического заболевания.

2.Психологические факторы неблагоприятно влияют на это заболевание по одному из нижеследующих механизмов:

• прямое воздействие на течение заболевания;

• взаимодействие с процессом лечения соматического заболевания;

• появление добавочной опасности для здоровья;

• физиологическая реакция на стресс убыстряет развитие заболевания или утяжеляет его течение.

Нервная анорексия

1.Отказ от поддержания веса тела на уровне выше минимального для данного роста и возраста.

2.Сильный страх прибавки в весе, даже при недостаточном весе,

3.Нарушенное восприятие тела, неадекватное влияние веса и фигуры на психику или отрицание серьезности проблемы малого веса.

4.Аменорея у половозрелых женщин.

Нервная булимия

1.Периодически повторяющиеся эпизоды обжорства.

2.Периодически повторяющееся неадекватное компенсаторное поведение, направленное на предотвращение прибавки веса.

3.Симптомы продолжаются в среднем не менее двух раз в неделю в течение трех месяцев.

4.Неадекватное влияние веса и фигуры на психику.

Злоупотребление психоактивными веществами

1.Деэадаптивный паттерн употребления психоактивных веществ, приводящий к выраженному дистрессу или ухудшению.

2.В течение года справедливо хотя бы одно из следующих положений:

•периодически повторяющийся прием психоактивных веществ, приводящий к невыполнению основных обязанностей на работе, в школе или дома;

•периодически повторяющийся прием этих веществ в ситуациях, опасных для здоровья;

•неоднократные проблемы с законом на почве злоупотребления психоактивными веществами;

•употребление психоактивных веществ, продолжающееся несмотря на возникающие или возрастающие в этой связи проблемы в личной и социальной жизни.

Зависимость от психоактивных веществ

1.Дезадаптивный паттерн употребления психоактивных веществ, приводящий к выраженному дистрессу или ухудшению.

2.Три и более из нижеследующих симптомов:

1.Устойчивая транссексуальная идентификация (например, стабильное желание сменить пол; поведение, свойственное другому полу; желание жить и быть принятым/принятой окружающими как лицо противоположного пола или убежденность в том, что свои чувства и реакции типичны для противоположного пола).

2.Постоянный дискомфорт, связанный со своим полом, или чувство несоответствия тендерной роли своего пола (например, сверхценная идея избавиться от первичных или вторичных половых признаков или убежденность в «ошибочности» своего рождения с данным полом).

3.Выраженный дистресс или ухудшение.

Шизофрения

1.Как минимум, два симптома из нижеследующих, каждый из которых присутствует значительную часть времени в течение месяца:

• иллюзии;

• галлюцинации;

• дезорганизация речи;

• значительная дезорганизация поведения или кататонические состояния;

• негативная симптоматика.

2.Уровень функционирования значительно ниже такового до развития заболевания.

3.Продолжительные патологические симптомы, отмечаемые в течение шести месяцев и более, причем как минимум в один из них симптоматика полная и выраженная (в противоположность скрытому течению).

Диссоциативная амнезия

1.Один или более эпизодов невозможности вспомнить значимую информацию (обычно посттравматической или стрессовой природы), слишком выраженные, чтобы расценивать их как обычную забывчивость.

2.Выраженный дистресс или ухудшение.

Диссоциативная фуга

1.Внезапный, неожиданный отъезд из дома или с места постоянной работы, сопровождаемый невозможностью вспомнить свое прошлое.

2.Сомнения в своей личности или восприятие себя как новой (другой) личности.

3.Выраженный дистресс или ухудшение.

Диссоциативное расстройство личности (расщепление личности)

1.С а мо идентификация как две и более независимые личности.

2.Поведение обусловлено как минимум двумя из этих «личностей».

3.Невозможность вспомнить значимую информацию, слишком выраженная, чтобы расценивать ее как обычную забывчивость.

Амнезия как следствие соматического заболевания

1.Расстройство памяти.

2.Значительная социальная или профессиональная дезадаптация, невозможность функционировать на прежнем уровне.

3.Нарушение является прямым физиологическим следствием общего соматического состояния или физической травмы.

Деменция по типу болезни Альцгеймера

1.Развитие множественных когнитивных нарушений, проявляющихся как расстройством памяти, так и по крайней мере одним из нижеследующих симптомов поражения когнитивной сферы:

• афазия;

•апраксия

• сложности внешнего контроля больного.

2.Значительная социальная или профессиональная дезадаптация.

3.Постепенно возникающий и развивающийся распад личности.

Расстройство личности

1. Устойчивый паттерн внутренних ощущений и поведения, значительно отклоняющихся от ожидаемых в среде, с вовлечением как минимум двух сфер из ниже перечисленных:

• сознание;

•эффективность;

•межличностные взаимодействия;

•контроль импульсивности.

2.Паттерны ригидны и охватывают широкий спектр ситуаций из личной и социальной жизни.

3.Паттерны стабильны и продолжительны, они могут быть анамнестически отслежены до подросткового или юношеского возраста.

4.Выраженный дистресс или ухудшение.

Тревожное расстройство, вызванное разлукой

1.Выраженные опасения о возможности разлуки с домом или близкими, включающие как минимум три из нижеследующих симптомов:

• периодически наблюдаемый чрезмерный дистресс, отмечаемый во время разлуки с домом или значимыми людьми;

• постоянное и чрезмерное беспокойство о возможной потере значимых людей или о возможности несчастного случая с ними;

• постоянное и необоснованное беспокойство о том, что неожиданное событие произойдет сразу после разлуки с близким;

• нежелание идти в школу или куда-либо еще вследствие страха потери;

• постоянный, необоснованный страх или нежелание оставаться одному/одной или без значимых людей;

• нежелание спать, если рядом нет значимого человека или нежелание спать вдали от дома; • повторяющиеся ночные кошмары со сценами разлуки;

• повторяющиеся соматические жалобы, возникающие при разлуке со значимыми людьми.

2.Длительность течения — 4 недели и более.

3.Начало заболевания — до 18 лет.

4.Выраженный дистресс или ухудшение.

Девиантное расстройство

1.Паттерны негативизма, враждебного и вызывающего поведения, наблюдающиеся как минимум 6 месяцев, в течение которых часто отмечаются не менее четырех из нижеследующих явлений:

• снижение настроения;

• склонность к спорам со взрослыми;

• активный протест или отказ следовать запросам и правилам взрослых;

• преднамеренное раздражение людей;

• обвинение других в своих ошибках и неверном поведении;

• обидчивость или тенденция к высокой раздражимости окружающими людьми;

• гневливость и возмущение;

• злоба или мстительность.

2.Выраженное ухудшение.

Расстройства поведения

1. Повторяющиеся, устойчивые паттерны поведения, при которых нарушаются соответствующие возрасту права и нормы, с наличием трех и более из нижеследующих в течение последних 12 месяцев (и еще одного — в течение последних 6 месяцев):

•часто — грубость и угрозы в адрес других;

•часто — провокация к дракам;

•использование опасного оружия;

•физическая жестокость к людям;

•физическая жестокость к животным;

•открытое воровство;

•принуждение к сексуальным действиям;

•поджигательство;

•умышленная порча чужого имущества;

•взлом квартир, машин и общественных зданий;

•часто — «командование»- другими;

•тайное похищение ценных предметов;

•частые поздние прогулки, начавшиеся до 13 лет;

•побеги из дому на ночь, по крайней мере дважды;

•частые прогулы школы, начавшиеся до 13 лет.

2.Выраженное ухудшение.

Синдром дефицита внимания с гипердинамическим синдромом

1. Присутствие двух групп симптомов:

(а) По меньшей мере шесть симптомов не внимательности, отмечаемые на протяжение шести месяцев и более, на дезадаптивном и не согласующемся с развитием уровне:

•часто — невозможность заострить внимание на деталях или ошибки по невнимательности;

•часто — трудности удерживать внимание;

•часто — неумение слушать непосредственно адресованную речь;

•нередко — неудачи в попытках следовать инструкциям, невозможность завершить дело;

•неорганизованность;

•избежание, недолюбливание и нежелание выполнять задания, требующие длительного умственного напряжения;

•частые случаи потери нужных вещей;

•отвлекаемость на посторонние стимулы;

•забывчивость в ежедневных делах.

(б) По меньшей мере шесть симптомов гиперактивности—импульсивности, отмечаемые на протяжение шести месяцев и более, на дезадаптивном и не согласующемся с развитием уровне:

•суетливые движения кистей и стоп или ерзание;

•частое брожение по классу или в похожих ситуациях;

•частые бег и лазание в неадекватных ситуациях;

•часто — сложности играть спокойно или тихо проводить досуг;

•часто — разнообразные действия «на ходу» или поведение «как заведенного»;

•часто — чрезмерная болтливость;

•нередко — начало ответа предшествует завершению вопроса;

•нетерпеливость;

•частое перебивание других или вмешательство не в свое дело,

2.Наличие некоторых из этих симптомов до 7 лет.

3.По крайней мере, в двух коллективах — проблемы, обусловленные симптомами.

4.Выраженное ухудшение.

Энурез

1.Повторяющееся мочеиспускание в постель или на одежду.

2.Подобные явления отмечаются, по крайней мере, 2 раза в неделю в течение трех месяцев подряд или имеет место выраженный дистресс или ухудшение.

3.Биологический возраст (или эквивалентный уровень развития) — не менее 5

лет.

Энкопрез

1.Повторяющаяся дефекация в неподходящих местах (в одежду, на пол и т. д.).

2.Подобные явления отмечаются по крайней мере 1 раз в месяц в течение трех месяцев подряд.

3.Биологический возраст (или эквивалентный уровень развития) — не менее 4

лет.

Дугистическое расстройство

1.Постоянное наличие, по меньшей мере, шести признаков из следующих групп симптомов.

(а) Затруднения в социальных взаимоотношениях, проявляющиеся как минимум двумя симптомами из перечисленных далее:

• очевидные проблемы в невербальном общении (нарушен контакт глаз, мимика, поза и жесты);

• невозможность адекватно общаться на равных;

• недостаточное стремление искать общие с другими интересы, цели и удовольствия;

• недостаточный уровень социального или эмоционального взаимодействия.

(б) Затруднения в общении, включающие в себя хотя бы одно из нижеследующего:

•задержка (или полная недостаточность) развития разговорной речи;

•у людей с адекватным развитием речи — явное затруднение в инициации или поддержании разговоров с другими;

•стереотипные, повторяющиеся фразы или идиосинкразическая речь;

•неспособность притворяться и имитировать.

(в) Ограниченные повторяющиеся и стереотипные паттерны поведения и интересов, по крайней мере один из них:

•ненормальная приверженность одному или более стереотипному и ограниченному паттерну желаний;

•строгое соблюдение особых, бесполезных действий и ритуалов;

•стереотипные повторяющиеся движения (например, похлопывание или вращательные движения пальцев рук или кистей);

•постоянная переоценка деталей предметов,

2. В возрасте до трех лет — задержка или нарушения социализации, развития речи, или символические игры.

Задержка психического развития

1.Уровень интеллекта — явно ниже среднего: при выполнении теста на коэффициент интеллекта показатель IQ меньше или равен 70.

2.Сопутствующие нарушения или недостаточность адаптации в двух и более областях, перечисленных ниже:

• самообслуживание;

• домашняя жизнь;

• социальные/коммуникативные навыки;

• использование общедоступных благ цивилизации;

• способность управлять своими действиями;

• функциональные академические умения;

• работа;

• досуг;

• здоровье;

• самосохранение.

3.Начало симптоматики — до 18 лет.

ГЛОССАРИЙ

Автоматические мысли (automatic thoughts) - неприятные мысли, которые возникают у человека, способствуя возникновению или сохранению депрессии, тревоги или других видов психологической дисфункции.

Агорафобия (agoraphobia) — обширная фобия, при которой люди, страдающие ею, боятся покидать свой дом и посещать общественные места или попадать в ситуации, где, как они считают, можно испытать тревожащие симптомы и оказаться не в состоянии справиться с ними или получить помощь.

Аксиальная компьютерная томография (computerized axial tomography) —

послойный снимок мозга, получаемый в результате наложения рентгеновских снимков с разных углов.

Аксон (ахоп) — длинное волокно, выступающее из тела нейрона.

Алкалоид спорыньи (ergot alkaloid) — естественно возникающее соединение, из которого получают ЛСД.

Алкоголизм (alcoholism) — паттерн поведения, когда человек постоянно злоупотребляет алкоголем или у него возникает зависимость от алкоголя. Алкоголь (alcohol) — любой напиток содержащий этиловый спирт, в том числе пиво, вино и водка.,

Алкоголь дегидрогеназа (alcohol dehydrogenaza) — фермент, разрушающий алкоголь в желудке, прежде чем он попадет в кровь.

Алкогольная депрессия (delirium tremens) - сильная реакция воздержания, переживаемая некоторыми людьми, зависимыми от алкоголя; проявляется в психической спутанности, помрачении сознания и ужасными визуальными галлюцинациями. Также называется делирием алкогольного отвыкания.

Алкогольный (фатальный) синдром плода (fetal alcohol syndrome) — группа проблем у ребенка, включая пониженное интеллектуальное функционирование, низкий вес при

рождении и неправильные черты лица и форму рук, обусловленных чрезмерным потреблением алкоголя матерью во время беременности.

Алогия (alogia) — симптом шизофрении, когда у человека ухудшаются речевые способности и содержание речи становится неясным. Этот симптом называют также

бедность речи.

Алпразолам (alprazolam) — транквилизатор из группы бснзодиазепинов, эффективен при лечении тревожных состояний. На рынке выпускается с названием

Ксанакс.

Альтруистическое самоубийство (altruistic suicide) - самоубийство, которое совершается людьми, намеренно приносящими свою жизнь в жертву общественному благу.

Амбулаторное лечение (outpatient) — обстановка для лечения, в которой человек регулярно посещает терапевта, но не остается в больнице.

Аменорея (amenorrea) — отсутствие менструальных циклов. Амнезия (amnesia) — потеря памяти.

Амнестические расстройства (amnestic disorders) — органические расстройства,

основной симптом которых — потеря памяти.

Аминазин (chlorpromasine) — лекарство, содержащее фенотиазин, как правило, использовавшееся для лечения шизофрении. На рынке продается под маркой

Торазип,

Амниоцентез (amniocentesis) — пренатальная процедура, используемая, чтобы протестировать амнио-тическую жидкость, окружающую плод, с целью выявить возможные врожденные дефекты у эмбриона.

Амфетамин (amphetamine) — психостимулятор.

Аналитическая депрессия (anaclitic depression) — депрессивная модель поведения, обнаруживаемая у очень маленьких детей и вызванная их разлукой с матерью.

Аналоговый эксперимент (analogue experiment) — метод исследования, при котором экспериментатор воспроизводит у испытуемых в лаборатории поведение, напоминающее патологию, а затем проводит с ними эксперименты.

Анальная стадия (anal stage) — в психоаналитической теории — это вторые 18 месяцев жизни младенца, когда центр удовольствия у ребенка смещается к анусу. Анестезия (anesthesia) — ослабление или утрата ощущения прикосновения или боли.

Анксиолитики (anxiolytics) — лекарства, снижающие тревогу. Аннулирование — защитный механизм Эго, заключающийся в том, что человек

бессознательно нейтрализует неприемлемое желание или действие, исполняя другое действие.

Анонимные алкоголики (Alcoholics Anonymous (АА)) — организация самопомощи, предоставляющая поддержку и руководство для людей, зависимых от алкоголя и злоупотребляющих им.

Антабус (дисульфирам) (antabuse (disulfiram)) — лекарство, вызывающее тошноту, рвоту, усиленное сердцебиение и головокружение при одновременном употреблении с алкоголем. Его часто назначают людям, пытающимся воздержаться от употребления алкоголя.

Антероградная амнезия (anterograde amnesia) — неспособность вспомнить новую информацию, усвоенную человеком после события, спровоцировавшего амнезию. Антиген (antigen) — посторонний агент, вторгающийся в тело, например, бактерия или вирус.

Антидепрессанты (antidepressant drugs) — психотропные лекарства, улучшающие настроение людей, страдающих депрессией.

Антидепрессанты второго поколения (second-generational antidepressants) —

новые лекарства антидепрессанты, структурно отличающиеся от три-цикличных антидепрессантов и ингибиторов моно-аминоксидазы.

Антипсихотические лекарства (antipsychotic drugs) - психотропные лекарства,

которые помогают снять помрачение сознания, галлюцинации и бред, наблюдаемые при психотических расстройствах.

Антисоциальное расстройство личности (antisocial personality disorder) —

расстройство личности, характеризующееся общим паттерном неуважения и нарушения прав других людей.

Антитела (antibodies) — вещества, вырабатывающиеся в организме, которые находят и уничтожают посторонние вредные агенты, например, бактерии или вирусы.

Аппарат вакуумной эрекции (vacuum erection device) — нехирургическое устройство, которое можно применять для получения эрекции. Оно состоит из полого цилиндра, помещающегося на пенис и связанного с ручным насосом. Астма (asthma) — заболевание, характеризующееся сужением трахеи и бронхов, приводящее к недостатку дыхания, кашлю, одышке и ощ

Атрибуция (attribution) — объяснение определенными причинами того, что вокруг нас происходит.

Аура (aura) — ощущение, предшествующее мигрени и предупреждающее о ее появлении.

Аутистическое расстройство (autistic disorder) —

длительное расстройство, для которого характерны крайняя неотзывчивость к другим людям, плохие коммуникационные навыки и повторяющееся, ригидное поведение. Также известно как аутизм.

Аутоэротическая асфиксия (autoerotic asphyxia) — фатальная нехватка кислорода, возникающая, когда человек подвешивает себя, душит или сжимает себе горло во время мастурбации.

Аффект (affect) — переживание эмоции или настроения.

Аффект притупления (уплощения) (blunted affect) — симптом шизофрении, когда человек проявляет меньше эмоций, чем большинство людей.

Ацетилхолин (acetylcholine) — нейротрансмиттер.

Б

Базовые данные (baseline data) — первоначальный уровень реакции в тесте или в оценочной шкале.

Базовые иррациональные предположения (basic irrational assumptions) —

согласно Альберту Эллису, ошибочные и нецелесообразные убеждения, свойственные людям с различными психологическими проблемами.