Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
3 курс / Патологическая физиология / Обезвреживание_токсических_веществ_в_организме.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
7.56 Mб
Скачать

1.Основные сведения

2.Механизмы детоксикации ксенобиотиков

2.1.1-я фаза химической модификации

2.2.2-я фаза химической модификации

2.2.1.Глутатионтрансферазы

2.2.2.УДФ-глюкуронилтрансферазы

2.2.3.Сульфотрансферазы

2.2.4.Ацетилтрансферазы

2.2.5.Метилтрансферазы

2.2.6.Эпоксидгидролазы

3.Детоксикация продуктов гниения белков

3.1.Детоксикация бензола

3.2.Гниение тирозина

3.3.Гниение триптофана

3.4.Детоксикация бензойной кислоты

4.Индукция защитных систем

5.Биотрансформация лекарственных веществ

6.Метаболизм этанола в печени

6.1.Окисление этанола АДГ

6.2.Окисление этанола МЭОС

6.3.Окисление этанола каталазой

6.4.Метаболизм ацетальдегида

6.5.Токсичность ацетальдегида

6.6.Влияние этанола и ацетальдегида на метаболизм ксенобиотиков и лекарственных средств

 

 

1

 

 

Основные сведения.

 

 

Ксенобиотики – чужеродные вещества, поступающие в организм из окружающей среды, желудочно-кишечного тракта,

 

через кожу или лёгкие и не используемые организмом для построения тканей или в качестве источника энергии

 

(для пластических или энергетических целей).

 

 

примеры:

 

»

лекарственные средства

»

моющие средства

»

красители

»

парфюмерия

» средства борьбы с насекомыми (пестициды)

» продукты метаболизма кишечной микрофлоры

 

Виды ксенобиотиков (в зависимости от их растворимости)

 

гидрофильные

 

гидрофобные

 

выводятся из организма в неизменном виде с мочой

могут накапливаться в тканях, связываясь с белками или

 

 

образуя комплексы с липидами клеточных мембран

 

 

нарушение структуры и функционирования клеток

 

Детоксикация – эволюционно сформировавшийся комплекс защитных механизмов, обеспечивающий обезвреживание

 

(инактивацию) и выведение из организма чужеродных и токсичных веществ, поступающих в него из окружающей среды.

 

Печень – непарный паренхиматозный орган, расположенный в брюшной полости справа под диафрагмой, выполняющий

 

множество разнообразных функций («биохимическая лаборатория» организма).

 

Место протекания процесса детоксикации

 

Гепатоциты печени

2

Основные функции печени

метаболическая функция:

»метаболизм углеводов глюконеогенез, синтез и распад гликогена (гликогеногенез и гликогенолиз)

»метаболизм липидов и их производных синтез ВЖК и ТАГ из углеводов, синтез и выведение холестерола, формирование липопротеинов, кетогенез (синтез кетоновых тел), синтез желчных кислот, 25-гидроксилирование витамина D3

»метаболизм белков и аминокислот синтез белков плазмы крови (в том числе ряд факторов системы гемокоагуляции), синтез мочевины в результате обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле

»метаболизм гормонов метаболизм и выведение стероидных гормонов, метаболизм гормонов белково-пептидной природы

»метаболизм и экскреция билирубина

пищеварительная функция:

синтез и секреция желчи, необходимой для эмульгирования пищевых жиров

депонирующая функция:

депонирование глюкозы в виде гликогена, депонирование витаминов А, D, K, В12 и фолиевой кислоты, депонирование

железа в составе ферритина

детоксикационная (барьерная или обезвреживающая) функция:

метаболизм ксенобиотиков и лекарственных средств

экскреторная функция:

в составе желчи из организма выделяются конъюгированный билирубин, креатинин, мочевина, продукты катаболизма

стероидных гормонов, метаболиты ксенобиотиков и лекарственных веществ, холестерол

секреторная функция:

печень отвечает за биосинтез и секрецию белков плазмы крови, белков системы комплемента и системы гемокоагуляции, липопротеинов, глюкозы (гликогенолиз и глюконеогенез), кетоновых тел, креатина и гепсидина (регулятор обмена Fe3+)

3

Вещества, которые подвергаются биотрансформации (детоксикации) в печени

»стероидные и тиреоидные гормоны, инсулин и адреналин

»продукты распада гемопротеинов (билирубин)

»продукты жизнедеятельности микрофлоры,

абсорбирующиеся из кишечника при гниении белков

»ксенобиотики (токсины, лекарственные вещества и их метаболиты)

Пути попадания ксенобиотиков в организм

ЖКТ

лёгкие

кожа

Пути транспорта в плазме крови экзогенных или эндогенных липофильных веществ

»в комплексе с основным белком плазмы крови – альбумином (транспортирует билирубин, ксенобиотики, лекарственные вещества – гидрофобные соединения)

»в составе липопротеинов плазмы крови

»в комплексе с кислым а1-гликопротеином плазмы

(синтез данного белка индуцируется в ответ на изменения, происходящие в состоянии стресса) инактивирует гидрофобные ксенобиотики и переносит их в печень, где комплекс с белком распадается чужеродные вещества подвергаются детоксикации с последующей экскрецией из организма

 

4

 

Р-гликопротеин (транспортная АТФаза) – интегральный фосфогликопротеин плазматической мембраны клеток

основная функция

индукторы синтеза и экспозиции

причина медицинского интереса

экскреция ионов Clи гидрофобных

противоопухолевые

данный транспортёр участвует в

токсичных соединений из клеток

химиотерапевтические препараты

удалении из клеток противоопухолевых

 

 

лекарственных препаратов

 

 

снижение эффективности

 

 

цитостатических препаратов при

 

 

проведении химиотерапии

 

 

онкологических заболеваний