3 курс / Патологическая анатомия / Атаман_А_В_Патологическая

3)обеспечение постоянства внеклеточной концентрации ионов К (функция калиевого буфера).

По в р еж д ени е нейроглии может иметь такие последствия:

1)нарушения образования миелина — демиелинизация волокон проводящих путей. Развивается заболевание под названием рассеян­ ный склероз. При этом уменьшается скорость проведения нервных им­ пульсов, возникают эфаптические эффекты (см. вопр. 34.36);

2)нарушения гематоэнцефалического барьера. При этом могут развиваться аутоаллергические повреждения нейронов и нервных про­ водников головного мозга {аутоаллергический энцефаломиелит) (см. разд. 10);

3) уменьшение калиевой буферности. Следствием этого может быть увеличение внеклеточной концентрации ионов К+ и повышение возбудимости нейронов. Некоторые считают, что подобные изменения могут обусловливать развитие приступов эпилептических судорог.

34.47. Чем могут проявляться нарушения интегративных функций центральной нервной системы?

Развитие патологических процессов в центральной нервной сис­ теме может приводить к нарушениям многих интегративных функций.

1. Нарушения ощущений и восприятия —

высших сенсорных функций. Примером яв­ ляется агнозия — расстройства узнавания. Различают зрительную, слуховую и другие виды агнозии.

2. Расстройства сознания. К ним, в ча­ стности, относится разной степени оглушение (форма помраченного сознания): обнубиляция (помрачение), сомнолентность (сонли­ вость), сопор (бесчувственность, непробуд­ ный сон), кома (см. разд. 12).

3. Расстройства мышления. Являются признаком многих психических заболеваний: шизофрении, эпилепсии, маниакально-де-

ция (слабоумие).

4.Расстройства речи — афазия. Различают двигательную афазию (затруднено или невозможно воспроизведение речи, понимание речи может быть сохранено) и сенсорную афазию (расстройства восприятия речи).

5.Нарушения поведенческих реакций. Примером может быть ап-

598

П О С Л Е С Л О В И Е

Интенсивное развитие современной науки, в частности экспери­ ментальной и теоретической медицины, приводит к стремительному увеличению объема информации, которую студент должен усвоить за время обучения в медицинском вузе. Особенно трудно в этом отноше­ нии студентам, прибывшим на учебу из других стран, поскольку к объективным факторам, общим для всех, изучающих медицину, добав­ ляется и ряд дополнительных, таких как сложности в овладении язы­ ком и научной терминологией, часто недостаточно высокий общий уровень подготовки и др. Эти обстоятельства ставят на повестку дня задачу создания учебных пособий, облегчающих усвоение сложных об­ щетеоретических медицинских дисциплин.

Написанное автором пособие призвано в какой-то мере воспол­ нить существующий сегодня пробел в литературе подобного рода. Нам казалось, что форма вопросов и ответов, акцентируя внимание на глав­ ном, должна помочь студентам в их работе с учебником и быть полез­ ной при подготовке к итоговым занятиям и экзамену.

Изложенный в книге материал соответствует учебной программе по патологической физиологии для студентов медицинских вузов, ут­ вержденной Министерством здравоохранения Украины (Киев, 1993). Следует, однако, заметить, что в основу пособия положен собственный курс лекций автора, его представления о структуре и содержании раз­ делов предмета, возможно, не всегда совпадающие с традиционно при­ нятыми. Неизбежные для такого рода изданий некоторые упрощения сделаны сознательно с дидактической целью и направлены на лучшее усвоение учебного материала. С учетом этого написанное пособие не претендует на роль учебника и, естественно, не может его заменить.

Автор будет признателен за критические замечания и удовлетво­ рен, если его работа поможет студентам в изучении увлекательного предмета, каким является патологическая физиология — теоретическая и экспериментальная основа медицины.

600

СП И С О К Р Е К О М Е Н Д О В А Н Н О Й

ЛИ Т Е Р А Т У Р Ы

Патологична ф1зюлопя: Шдручник / За ред. М.Н.Зайка, Ю.В.Бидя. — К.: Вшца шк., 1995.

Руководство к практическим занятиям по патологической физиологии / Под ред. Н.Н.Зайко, Л.Я. Даниловой. —К: Вища шк., 1987.

Руководство по патологической физиологии: В 4 т. / Под ред. Н.Н.Сиротинина —М.: Медицина, 1966.

Гомеостаз / Под ред. П.Д. Горизонтова. —М.: Медицина, 1981.

Клиническая иммунология и аллергология: В 3 т.: Пер. с нем / Под ред. Л. Йе­ гера. —М.: Медицина, 1990.

Кон Р.М., Рот К.С. Ранняя диагностика болезней обмена веществ: Пер. с англ. —М.: Медицина, 1986.

Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов: Пер. с чеш. — М.: Медицина, 1985.

Превентивная кардиология / Под ред. Г.И.Косицкого. —М.: Медицина, 1987.

Сейц И .Ф ., Князев П.Г. Молекулярная онкология. —Л.: Медицина, 1986.

Розен В.Б. Основы эндокринологии. —М.: Высш. шк., 1984.

Ройт А. Основы иммунологии: Пер. с англ. —М.: Мир, 1991.

Руководство по гематологии: В 2 т. / Под ред. Л.И.Воробьева. — М.: Медицина, 1985.

Руководство по кардиологии: В 4 т. / Под ред. Е.И.Чазова. — М.: Медицина, 1982. - Т.1.

Физиология и патология сердца: В 2 т.: Пер. с англ. / Под ред. Н.Сперелакиса. —М.: Медицина, 1990.

Физиология и патофизиология желудочно-кишечного тракта / Под ред. Дж. М. Полак и др. —М.: Медицина, 1989.

Фогель Ф., Мотульски А. Генетика человека: В 3 т.: Пер. с англ. — М.: Мир, 1990.

Хорст А. Молекулярные основы патогенеза болезней: Пер. с англ. — М.: Медицина, 1982.

601

Чернух А.М., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. — М.: Меди­ цина, 1984.

Эндокринология и метаболизм: В 2 т.: Пер. с англ. / Под ред. Ф.Фелига и др. —М.: Медицина, 1985.

Guyton А.С. Textbook of Medical Physiology. — 8th Ed. — Philadelphia: W.B.Saunders Co., 1991.

Robbins' Pathologic Basis of Diseases / R.S.Cotran, V.Kumar and S.L.Robbins. — 4th ed. —Philadelphia: W.B.Saunders Co., 1989.

The Autoimmune Diseases / Ed. by N.R.Rose and I.R.Mackey. — Orlando: Acade­ mic Press, 1985.

Environmental Pathology, an Evolving Field / Ed. by R.B.Hill and J.A.Terzian. — New York: Alan R.Liss, 1982.

The Metabolic Basis of Inherited Diseases / Ed. by J.C.Stanbury et al. — New York: McGraw Hill Book Co., 1983.

Methods and Achievements in Experimental Pathology / Ed. by G.Jasmin. —Basel: S.Karger, 1988.

Metier FA., Moseley R.D. Medical Effects of Ionising Radiation. —Orlando: Grune and Stratton, 1985.

The Pathologist and the Enviroment / Ed. by D.G.Scarpelli et al. — Baltimore: Williams and Wilkins, 1985.

Pathology and Pathophysiology of AIDS and HIV-Related Diseases / Ed. by S.J.Harawi and C.J.O’Hara. —London: Chapman and Hall Medical, 1989.

The Basic Science of Oncology / Ed. by I.F.Tannock and R.P.Hill. —New York: Pergamon Press, 1987.

Current Topics in Inflamation and Infection / Ed. by G.MaJno and R.S.Cotran Baltimore: Williams and Wilkins, 1982.

Inflamation. Basic Principles and Clinical Correlates / lid by | iCallln cl id New York: Raven Press, 1988.

Pitot H.C. Fundamentals of Oncology. 3rd ed. New York: Marcel Dekker, 1986.

Trump B., Arstila A. Pathobiology of Cell Membranes. — New York: Academic Press, 1983. —Vol.3.

Molecular Basis of Blood Diseases / Ed. by G.Stamatoyannopoulos et al. — Philadelphia: W.B.Saunders Co., 1987.

Contemporary Issues in Cardiovascular Pathology / Ed. by B.F.Waller. —Philadel­ phia: F.A.Davis Co., 1988.

Harrison’s Principles of Internal Medicine / Ed. by E.Braunward et al. — 11th ed. —New York: McGraw Hill Book Co., 1986.

602

С О Д Е Р Ж А Н И Е

604