4 курс / Оториноларингология / Prichiny_nosovykh_krovotecheniy
.docxПочти все не-врачи боятся крови. Крови, которая течёт из своего ребёнка, боюсь даже я, врач. Рассмотрим самые частые кровотечения у детей. Лишь 10% носовых кровотечений требуют медицинского вмешательства. О причинах чуть позже, сейчас давайте разберёмся, что же делать, если пошла кровь из носа.
0. Не паникуйте. Это важно. Если ребёнок видит вас растерянным и боится сам, то он будет совершать немало лишних движений, чем отсрочит образование тромба в месте кровотечения.
1. Усадите и успокойте ребёнка. Попросите его слегка наклониться вперёд.
2. Нельзя закидывать голову назад, так как это приведёт к заглатыванию крови, а впоследствии к кашлю или рвоте.
3. Аккуратно зажмите кончик носа двумя пальцами, используйте салфетку или полотенце. Пусть ребёнок дышит ртом.
4. Продолжайте держать нос зажатым в течение 10 минут, даже если вам кажется, что кровотечение остановилось.
Не нужно пытаться засунуть в нос ребёнка бинт или что-то подобное, это прерогатива врача. Также не стоит ничего брызгать в нос.
В большинстве случаев доктор вам не понадобится, кровотечение остановится довольно быстро.
Однако в следующих ситуациях необходимо обратиться за медицинской помощью:
- носовые кровотечения случаются очень часто
- они стали проходить иначе, чем обычно
- отмечаются другие признаки наклонности к кровотечениям, образованию синяков
- начались после того, как ребёнок начал принимать новые лекарства
- носовые кровотечения постоянно требуют помощи медиков
Носовое кровотечение требует немедленной медицинской помощи, если:
- Несмотря на ваши усилия, кровотечение продолжается более 20 минут
- Оно случилось после падения, травмы головы, удара в лицо
- Помимо кровотечения у ребёнка сильная головная боль, высокая температура или другие симптомы
- У ребёнка симптомы потери большого количества крови: он выглядит бледным, у него слабость, головокружение, обморок
- Ребёнок кашляет или у него началась рвота кровью
- У ребёнка имеется наклонность к кровотечению (болезни крови) или он принимает препараты, разжижающие кровь
Итак, вернёмся всё же к наиболее частым причинам носовых кровотечений.
Большинство носовых кровотечений это так называемые передние кровотечения, которые названы так, потому что кровь идёт из передней части носа, где сосредоточено множество мелких кровеносных сосудов. Они могут повредиться и кровоточить вследствие раздражения или воспаления.
Заднее носовое кровотечение встречается реже и его труднее остановить.
Наиболее часто к раздражению и кровотечению из носа приводят:
- сухой воздух
- излишняя исследовательская деятельность (ковыряние 😊) в носу
- аллергический ринит
- удар или травма носа, или лица (мячом или при падении)
- синусит, ОРВИ, грипп другие инфекции, влияющие на дыхательные пути
- полипы в полости носа
- чрезмерное использование назальных спреев
Менее частые причины носовых кровотечений:
- заболевания, которые влияют на свёртываемость крови (гемофилия)
- некоторые лекарства (антикоагулянты)
- заболевания сердца
- высокое артериальное давление
- онкологические заболевания
Что можно сделать для профилактики?
- своевременно контролировать проявления аллергии
- использовать солевой раствор для увлажнения слизистой носа
- использовать увлажнитель воздуха
- своевременно постригать детям ногти
- поощрять ношение средств защиты во время занятий спортом
Источник:
https://www.medicalnewstoday.com/articles/324536.php
Конспект
1
Что делать, если пошла кровь из носа.
0. Не паникуйте.
1. Усадите и успокойте ребёнка. Попросите его слегка наклониться вперёд.
2. Не запрокидывайте голову назад, так как это приведёт к заглатыванию крови, а потом к кашлю или рвоте.
2
3. Аккуратно зажмите кончик носа двумя пальцами, используйте салфетку или полотенце. Пусть ребёнок дышит ртом.
4. Продолжайте держать нос зажатым в течение 10 минут, даже если вам кажется, что кровотечение остановилось.
3
Носовое кровотечение требует немедленной медицинской помощи, если:
- Несмотря на ваши усилия, кровотечение продолжается более 20 минут
- Оно случилось после падения, травмы головы, удара в лицо
- Помимо кровотечения у ребёнка сильная головная боль, высокая температура или другие симптомы
4
- У ребёнка симптомы потери большого количества крови: он выглядит бледным, у него слабость, головокружение, обморок
- Ребёнок кашляет или у него началась рвота кровью
- У ребёнка имеется наклонность к кровотечению (болезни крови) или он принимает препараты, разжижающие кровь
5
Наиболее часто к раздражению и кровотечению из носа приводят:
- сухой воздух
- ковыряние в носу
- аллергический ринит
- удар или травма носа или лица (от мяча или при падении)
- синусит, ОРВИ, грипп другие инфекции, влияющие на дыхательные пути
- полипы в носу
- чрезмерное использование назальных спреев