4 курс / Оториноларингология / Otorinolaringologiya_odesky_med

Бiблiотека студента-медика

Започатковано 1999 р. на честь 100-річчя Одеського державного медичного університету

(1900 — 2000 рр.)

Видається за загальною редакцією лауреата Державної премії України члена-кореспондента АМН України

В. М. ЗАПОРОЖАНА

ГОЛОВНА РЕДАКЦІЙНА КОЛЕГІЯ

В. М. ЗАПОРОЖАН (головний редактор),

Ю. І. БАЖОРА, І. С. ВІТЕНКО,

В. Й. КРЕСЮН (заст. головного редактора),

О. О. МАРДАШКО, В. К. НАПХАНЮК,

Г. І. ХАНДРІКОВА (відповідальний секретар),

П. М. ЧУЄВ

Одеський державний медичний університет

2

Вельмишановний читачу!

Одеський державний медичний університет продовжує видання нової серії навчальної літератури — «Бібліотеки студента-медика».

Розбудовуючи незалежну Україну, дбаючи про майбутнє, слід тур- буватися про збереження і примноження історичних, культурних і науко- вих цінностей для нащадків. Найкращим засобом для цього слугує хо- роша книжка. Є й інші причини, які спонукали нас до роботи.

По-перше, недостатня кількість і якість сучасних підручників, вида- них державною мовою. Тому ми прагнули створити серію підручників і навчальних посібників, яка б містила як класичні відомості з різних га- лузей медицини, так і новітні досягнення та великий досвід наших про- відних фахівців.

По-друге, останнім часом згідно з навчальними планами та типовими програмами запроваджено цілу низку нових дисциплін і курсів, з яких немає аніяких підручників. Це такі дисципліни, як клінічна імунологія та клінічна фармакологія, медична генетика і перинатологія тощо.

По-третє, ми вважаємо, що саме Одеський медуніверситет, якому 2000-го року виповниться сто років, має всі підстави для створення серії оригінальних підручників і навчальних посібників. Адже він є ядром, на- вколо якого згуртувалося чимало медичних шкіл і напрямків, очолюва- них відомими медиками, що мають неабиякий авторитет не лише в Ук- раїні, але й у багатьох країнах світу.

Сподіваємося, що ця серія стане вагомим внеском у розвиток медици- ни, підготовку медичних кадрів.

Валерій ЗАПОРОЖАН, головний редактор серії, лауреат Державної премії України, член-кореспондент АМН України

3

Г. М. Пеньковський

OTOP HOAP H O O I

Затверджено Центральним методичним кабінетом

з вищої медичної освіти МОЗ України як навчальний посібник для студентів вищих медичних закладів освіти

ІІІ–ІV рівнів акредитації та лікарів-інтернів

Одеса Одеський медуніверситет

1999

5

ББК 56.8я73 УДК 616.21(075)

Автор: Г. М. Пеньковський

Рецензенти: Директор Київського науково-дослідного інституту оториноларингології ім. проф. О. С. Коломійченка д-р мед. наук професор Д. І. Заболотний

Голова спеціалізованої Вченої Ради при Київському науково-дослідному інституті оториноларингології ім. проф. О. С. Коломійченка д-р мед. наук професор Г. Е. Тімен

Зав. кафедри оториноларингології Національного медичного університету д-р мед. наук професор Ю. В. Мітін

Оториноларингологія: Навч. посібник /Г. М. Пеньковсь- кий. — Одеса: Одес. держ. мед. ун-т, 1999. — 130 с. — (Б-ка студента-медика).

Іл. 34. Табл. 5.

ISBN 966-573-121-1

У навчальному посібнику наведено короткі відомості з анатомії та фізіології вуха, носа, глотки, гортані, трахеї і стравоходу у взає- модії з навкружними органами і за віковим аспектом. Викладені ме- тоди огляду ЛОР-органів, діагностика, клінічні прояви та принципи лікування захворювань, що спостерігаються дуже часто.

Навчальний посібник відповідає програмі, затвердженій Міністер- ством охорони здоров’я України.

ББК 56.8я73

ISBN 966-573-121-1

© Г. М. Пеньковський, 1999

6

ПЕРЕДМОВА

У навчальному посібнику з оториноларингології подано ос- новні відомості щодо запальних, незапальних (дистрофічних) та пухлинних уражень верхніх дихальних шляхів і вуха, які най- частіше зустрічаються.

В усіх розділах, крім опису клінічних проявів захворювань, представлена анатомічна будова органів у клінічному аспекті. Особливу увагу приділено опису використовуваних методів дослідження при захворюваннях носа, глотки, гортані та вуха, якими мусить володіти лікар будь-якого фаху. Проведене оці- нювання кожного симптому та його прояву за різних захворю- вань ЛОР-органів.

Оториноларингологія є хірургічною спеціальністю, у зв’яз- ку з чим у кожному розділі відведено місце для опису хірургі- чних операцій при цих захворюваннях.

Під час роботи над навчальним посібником автор користу- вався досягненнями сучасної оториноларингології, а також власним багаторічним досвідом викладача та лікаря-практи- ка.

Автор сподівається, що навчальний посібник стане у при- годі студентам-медикам, майбутнім лікарям-оториноларинго- логам.

7

РОЗДІЛI

ВУХО

Вухо складається з трьох відділів: зовнішнього, середнього і внутрішнього (рис. 1).

Зовнішнє вухо містить: а) вушну раковину;

б) зовнішній слуховий прохід; в) барабанну перетинку.

Середнє вухо містить:

а) барабанну порожнину; б) печеру;

в) систему клітин соскоподібного відростка; г) слухову трубу.

Внутрішнє вухо містить: а) завитку; б) півколові канали; в) переддвер’я.

Зовнішнє та середнє вухо здійснюють функцію проведення звукових коливань у внутрішнє вухо.

Кохлеарна частина внутрішнього вуха здійснює сприйнят- тя звуку (подразнення волоскових клітин і проведення нерво- вих імпульсів по кохлеарному нерву в центр слуху в скроневій частці мозку).

Провідна приглухуватість настає внаслідок уражень, які трапляються при обструкції шляхів, що проводять звук, у ділянці зовнішнього і середнього вуха.

Перцептивна приглухуватість настає в результаті уражень кохлеарної частини внутрішнього вуха, кохлеарного нерва або центральної нервової системи.

8