5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / Диспансеризация_больных_аутоиммунными_буллезными_дерматозами_с_полиморбидной
.pdf132
50.Таблица 28 – Показатели качества жизни, полученные с помощью
опросника SF-36, у больных АБД, в зависимости от проводимой базисной терапии. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . С. 86
51.Таблица 29 – Показатели качества жизни, полученные с помощью опросника SF-36, у больных АБД, в зависимости от значения
индекса полиморбидности Чарлсон. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . С. 87
52.Таблица 30 – Показатели качества жизни, полученные с помощью опросника SF-36, у больных АБД, получающих системные ГКС, в
зависимости от длительности приема гормональной терапии. . . . . . С. 87
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
133
ПРИЛОЖЕНИЕ А
(справочное)
Опросник качества жизни SF-36
Ответьте, пожалуйста, на вопросы, выбрав только одну цифру
1 |
Как бы Вы в |
Отличное |
|
|
1 |
|
2 |
|
|
Как бы Вы в целом оценили |
|
Отличное |
|
|
1 |
|||||||||
|
целом оценили |
Очень хорошее |
|
|
2 |
|
|
|
|
свое здоровье сейчас по срав- |
|
Очень хорошее |
|
2 |
||||||||||
|
состояние Вашего |
Хорошее |
|
|
3 |
|
|
|
|
нению с тем, что было год |
|
Хорошее |
|
|
3 |
|||||||||
|
здоровья |
Посредственное |
|
4 |
|
|
|
|
назад |
|
|
|
|
|
Посредственное |
|
4 |
|||||||
|
|
Плохое |
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Плохое |
|
|
5 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
3 |
Следующие вопросы касаются физических нагрузок, с которыми Вы, возможно, сталкиваетесь в течение своего |
|||||||||||||||||||||||
|
обычного дня. Ограничивает ли Вас состояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленных |
|||||||||||||||||||||||
|
ниже физических нагрузок? Если да, то в какой степени? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Да, значительно |
|
Да, немного |
|
Нет, совсем не |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ограничивают |
|
ограничивают |
|
ограничивают |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
А |
Тяжелые физические нагрузки, такие как бег, поднятие |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
тяжестей, занятие силовыми видами спорта. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
Б |
Умеренные физические нагрузки, такие как передвинуть |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
стол, поработать с пылесосом, собирать грибы или ягоды. |
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
3 |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
В |
Поднять или нести сумку с продуктами. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
Г |
Подняться пешком по лестнице на несколько пролетов. |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
3 |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Д |
Подняться пешком по лестнице на один пролет. |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
Е |
Наклониться, встать на колени, присесть на корточки. |
|
|
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
3 |
|
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Ж |
Пройти расстояние более одного километра. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
З |
Пройти расстояние несколько кварталов. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
И |
Пройти расстояние в один квартал. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
К |
Самостоятельно вымыться, одеться. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
3 |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
4 |
Бывало ли за последние 4 недели так, что Ваше физическое состояние вызывало затруднения в Вашей работе или |
|||||||||||||||||||||||
|
другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Да |
|
Нет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
А |
Пришлось сократить количество времени, затрачиваемое на работу или другие дела. |
|
|
|
1 |
|
2 |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Б |
Выполнили меньше, чем хотели. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
2 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
В |
Вы были ограничены в выполнении какого-либо определенного вида работ или другой |
|
|
|
1 |
|
2 |
|||||||||||||||||
|
деятельности. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
Г |
Были трудности при выполнении своей работы или других дел (например, они потребовали |
1 |
|
2 |
||||||||||||||||||||
|
дополнительных усилий). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
5 |
Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше эмоциональное состояние вызывало затруднения в Вашей работе или |
|||||||||||||||||||||||
|
другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Да |
|
Нет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
А |
Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела. |
|
|
|
1 |
|
2 |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Б |
Выполнили меньше, чем хотели. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
|
2 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
В |
Выполняли свою работу или другие дела не так аккуратно, как обычно. |
|
|
|
|
|
|
1 |
|
2 |
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
6 |
Насколько Ваше физическое |
Совсем не мешало |
|
1 |
|
|
7 |
Насколько |
силь- |
|
|
Совсем не |
|
1 |
||||||||||
|
и эмоциональное состояние в |
|
Немного |
|
2 |
|
|
|
ную |
физиичес- |
|
|
испытывал(а) |
|
2 |
|||||||||
|
течение последних 4 недель |
|
Умеренно |
|
3 |
|
|
|
кую |
боль |
|
Вы |
|
|
Очень слабую |
|
3 |
|||||||
|
мешало Вам проводить время |
|
Сильно |
|
4 |
|
|
|
испытывали |
|
за |
|
|
Слабую |
|
4 |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
134
|
с семьей, друзьями, соседями |
|
Очень сильно |
|
5 |
|
|
|
последние |
4 не- |
|
|
Умеренную |
|
5 |
|||||
|
или в коллективе? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
дели? |
|
|
|
|
Сильную |
|
6 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Очень сильную |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
8 |
В какой степени боль в течение последних 4 недель мешала Вам заниматься |
|
Совсем не мешала |
|
1 |
|||||||||||||||
|
Вашей нормальной работой (включая работу вне дома или по дому)? |
|
|
|
|
Немного |
|
2 |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Умеренно |
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сильно |
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Очень сильно |
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
9 |
Как Вы себя чувствовали и каким было Ваше настроение в течение последних 4 недель. |
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Все |
Большую часть |
|
Часто |
|
Иногда |
Редко |
Ни разу |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
время |
|
|
времени |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
А |
Вы чувствовали себя бодрым(ой)? |
|
|
1 |
|
2 |
|
3 |
|
|
4 |
5 |
6 |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
Б |
Вы сильно нервничали? |
|
|
|
|
1 |
|
2 |
|
3 |
|
|
4 |
5 |
6 |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
В |
Вы |
чувствовали |
себя |
таким(ой) |
1 |
|
2 |
|
3 |
|
|
4 |
5 |
6 |
||||||
|
подавленным(ой), что ничто не могло Вас |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
взбодрить? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
Г |
Вы чувствовали себя спокойным(ой) и |
1 |
|
2 |
|
3 |
|
|
4 |
5 |
6 |
|||||||||
|
умиротворенным(ой)? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
Д |
Вы чувствовали себя полным(ой) сил и |
1 |
|
2 |
|
3 |
|
|
4 |
5 |
6 |
|||||||||
|
энергии? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
Е |
Вы чувствовали себя упавшим(ой) духом и |
1 |
|
2 |
|
3 |
|
|
4 |
5 |
6 |
|||||||||
|
печальным(ой)? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
Ж |
Вы чувствовали себя измученным(ой)? |
1 |
|
2 |
|
3 |
|
|
4 |
5 |
6 |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
З |
Вы чувствовали себя счастливым(ой)? |
1 |
|
2 |
|
3 |
|
|
4 |
5 |
6 |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
И |
Вы чувствовали себя уставшим(ей)? |
1 |
|
2 |
|
3 |
|
|
4 |
5 |
6 |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
10 |
Как часто за последние 4 недели Ваше физическое или эмоциональное |
|
|
|
Все время |
|
1 |
|||||||||||||
|
состояние мешало Вам активно общаться с людьми (навещать друзей, |
|
Большую часть времени |
2 |
||||||||||||||||
|
родственников и т.п.)? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Иногда |
|
3 |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Редко |
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ни разу |
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
11 |
Насколько ВЕРНЫМ или НЕВЕРНЫМ представляются по отношению к Вам каждое из ниже перечисленных |
|||||||||||||||||||
|
утверждений? |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
Определенно |
|
|
В основном |
|
Не |
|
|
В |
Определенно |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
верно |
|
|
верно |
|
знаю |
|
основном |
неверно |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
неверно |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
А |
Мне кажется, что я более склонен к |
|
1 |
|
|
2 |
3 |
|
4 |
|
5 |
|||||||||
|
болезням, чем другие. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
Б |
Мое здоровье не хуже, чем у большинства |
|
1 |
|
|
2 |
3 |
|
4 |
|
5 |
|||||||||
|
моих знакомых. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
В |
Я ожидаю, что мое здоровье ухудшится. |
|
1 |
|
|
2 |
3 |
|
4 |
|
5 |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Г |
У меня отличное здоровье |
|
|
|
|
1 |
|
|
2 |
3 |
|
4 |
|
5 |
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Интерпретация. Результаты ответов группируются в два показателя: «физический компонент здоровья» и «психологический компонент здоровья». Показатель от 0 % до 20,0 % считался низким показателем качества жизни, от 21,0 % до 40,0 % – пониженным; от 41,0 % до 60,0 % - средним; от 61,0 % до 80,0 % - повышенным; от 81,0 % до 100,0 % - высоким.
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
135
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
(справочное)
Дерматологический индекс качества жизни
ФИО больного_________________Дата_______________ Индекс_______
Диагноз_____________
Ответьте, пожалуйста, на вопросы, поставив + напротив каждого ответа
1. |
Беспокоили ли Вас зуд, боль, жжение, |
Очень сильно |
|
|
болезненность кожи за последнюю |
|
|
|
Сильно |
|
|
|
неделю? |
Немного |
|
|
|
|
|
|
|
Не беспокоили |
|
|
|
|
|
2. |
Испытывали ли Вы неловкость или стыд |
Очень сильно |
|
|
из-за состояния своей кожи за последнюю |
|
|
|
Сильно |
|
|
|
неделю? |
|
|
|
Немного |
|
|
|
|
|
|
|
|
Не испытывали |
|
|
|
|
|
3. |
Мешало ли Вам состояние кожи при |
Очень сильно |
|
|
совершении покупок, работе по дому или |
|
|
|
Сильно |
|
|
|
на даче за последнюю неделю? |
|
|
|
Немного |
|
|
|
|
|
|
|
|
Не мешало |
|
|
|
|
|
|
|
Нет ответа |
|
|
|
|
|
4. |
Повлияло ли состояние Вашей кожи на |
Очень сильно |
|
|
выбор одежды за последнюю неделю? |
|
|
|
Сильно |
|
|
|
|
|
|
|
|
Немного |
|
|
|
|
|
|
|
Не повлияло |
|
|
|
|
|
|
|
Нет ответа |
|
|
|
|
|
5. |
Мешало ли состояние Вашей кожи |
Очень сильно |
|
|
контактам с окружающими или активному |
|
|
|
Сильно |
|
|
|
отдыху за последнюю неделю? |
|
|
|
Немного |
|
|
|
|
|
|
|
|
Не мешало |
|
|
|
Нет ответа |
|
|
|
|
|
6. |
Помешало ли состояние Вашей кожи |
Очень сильно |
|
|
занятиям физкультурой или спортом за |
|
|
|
Сильно |
|
|
|
последнюю неделю? |
|
|
|
Немного |
|
|
|
|
|
|
|
|
Не помешало |
|
|
|
|
|
|
|
Нет ответа |
|
|
|
|
|
136
7. |
Повлияло ли состояние Вашей кожи на |
Да |
|
|
посещение работы или учебы за |
|
|
|
Нет |
|
|
|
последнюю неделю? |
|
|
|
Нет ответа |
|
|
|
Если "нет", мешала ли проблема, |
|
|
|
Сильно |
|
|
|
возникшая у Вас с кожей, работе или учебе |
|
|
|
Немного |
|
|
|
за последнюю неделю? |
|
|
|
Не мешала |
|
|
|
|
|
|
8. |
Мешало ли состояние вашей кожи общению |
Очень часто |
|
|
с близкими друзьями, родственниками, |
|
|
|
Часто |
|
|
|
сексуальным партнером за последнюю |
|
|
|
Редко |
|
|
|
неделю? |
|
|
|
Не мешало |
|
|
|
|
|
|
|
|
Нет ответа |
|
|
|
|
|
9. |
Затрудняло ли состояние Вашей кожи |
Очень сильно |
|
|
интимные отношения, выбор полового |
|
|
|
Сильно |
|
|
|
партнера за последнюю неделю? |
|
|
|
Немного |
|
|
|
|
|
|
|
|
Не затрудняло |
|
|
|
|
|
|
|
Нет ответа |
|
|
|
|
|
10. |
Изменило ли лечение кожного заболевания |
Очень сильно |
|
|
порядок Вашей жизни (например, Вы |
|
|
|
Сильно |
|
|
|
потеряли много времени, уделяли меньше |
|
|
|
Немного |
|
|
|
внимания дому) за последнюю неделю? |
|
|
|
Не изменило |
|
|
|
|
|
|
|
|
Нет ответа |
|
|
|
|
|
11. |
Пожалуйста, проверьте, ответили ли Вы на все вопросы. Спасибо. |
||
|
|
|
|
Ответ оценивается по балльной системе: очень сильно/ очень часто – 3 балла; cильно/ часто – 2 балла; несильно/ немного – 1 балл; совсем нет/ не мешало/ не затрудняло – 0 баллов; нет ответа – 0 баллов.
№ |
Сумма баллов |
|
Значение индекса |
|
|
|
|
|
|
1. |
0 |
– 1 |
|
Не оказывает эффекта на жизнь пациента |
|
|
|
|
|
2. |
2 |
– 5 |
|
Небольшой эффект на жизнь пациента |
|
|
|
|
|
3. |
6 |
– 10 |
|
Умеренный эффект на жизнь пациента |
|
|
|
|
|
4. |
11 – 20 |
|
Очень сильный эффект на жизнь пациента |
|
|
|
|
|
|
5. |
21 – 30 |
|
Чрезвычайно сильный эффект на жизнь пациента |
|
|
|
|
|
|
|
Интерпретация |
индекса: баллы за каждый вопрос суммируются. |
||
Минимальное значение индекса – 0 баллов. Максимальное значение индекса – 30
баллов.
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Научное издание
Уфимцева Марина Анатольевна, Гурковская Евгения Петровна, Бочкарев Юрий Михайлович, и др.
Диспансеризация больных аутоиммунными буллезными дерматозами
с полиморбидной патологией
Публикуется в авторской редакции
Электронное сетевое издание размещено в научном архиве УГМУ http://elib.usma.ru/
Уральский государственный медицинский университет Редакционно-издательский отдел УГМУ
620028, Екатеринбург, Репина, 3 Тел.: +7 (343) 214-85-65 E-mail: rio@usma.ru