Онкология.
Выполнил студент гр. Ф-23/3б
Нажмуддинов А.
“Социально значимые заболевания в Международной̆ классификации болезней̆ и проблем, связанных со здоровьем (МКБ – 10).”
Ответ: Международная классификация болезней (МКБ) – это система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития медицинской науки. МКБ является основным нормативным документом при изучении здоровья населения в странах – членах Всемирной организации здравоохранения.
В 1900 г. в Париже на международной конференции с участием 26 государств была утверждена в качестве международной классификация Бертильона с пересмотром ее каждые 10 лет. Всего МКБ пересматривалась 10 раз. Последний пересмотр состоялся в 1989 г. в Женеве и был принят 43-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения. По рекомендации ВОЗ Десятая международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, вступила в силу с 1 января 1993 г.; в России она начала действовать с 1 января 1998 г.
Цель и области применения МКБ-10. Классификацию болезней можно определить как систему рубрик, в которые конкретные нозологические единицы включены в соответствии с принятыми критериями.
Целью МКБ является создание условий для систематизированной регистрации, анализа и сравнения данных о заболеваемости и смертности, полученных в разных странах и регионах в разное время.
МКБ используется для преобразования словесной формулировки диагнозов болезней и других проблем, связанных со здоровьем, в буквенно-цифровые коды, которые обеспечивают удобство хранения, извлечения и анализа данных.
Структура МКБ-10. МКБ является переменно-осевой классификацией. Ее схема заключается в том, что статистические данные о болезнях группируются таким образом, чтобы обеспечить ее максимальную приемлемость при использовании как для всех практических и эпидемиологических целей, так и для оценки качества медико-санитарной помощи.
Выделяют следующие основные группы:
1) эпидемические болезни;
2) конституциональные (или общие) болезни;
3) местные болезни, сгруппированные по анатомической локализации;
4) Болезни, связанные с развитием;
5) Травмы.
I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни [А00–В99];
II. Новообразования [С00–D48];
III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие
иммунный механизм [D50–D89];
IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
[Е00–Е90];
V. Психические расстройства и расстройства поведения [F00–F99];
VI. Болезни нервной системы [G00–G99];
VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата [H00–H59];
VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка [H60–H95];
IX. Болезни системы кровообращения [I00–I99];
X. Болезни органов дыхания [J00–J99];
XI. Болезни органов пищеварения [К00–К93];
XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки [L00–L99];
XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани [М00–М99];
XIV. Болезни мочеполовой системы [N00–N99];
XV. Беременность, роды и послеродовый период [О00–О99];
XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде [Р00–Р96];
XVII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения
[Q00–Q99];
XVIII. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и
лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках [R00-R99];
XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин
[S00–T98];
XX. Внешние причины заболеваемости и смертности [V01–Y99];
XXI. Факторы, влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения
здравоохранения [Z00–Z99];
XXII. Коды для специальных целей.
Особенности заболеваемости социально значимыми болезнями отдельных групп населения с учетом возрастно-половых и региональных особенностей̆.
Ответ: Социально значимые заболевания относятся к числу наиболее актуальных проблем современного здравоохранения и основных угроз для здоровья населения. Для проведения эффективной профилактики этих заболеваний требуется привлечение не только медицинских работников, но и общественности, органов власти, образования, культуры и др. Социально значимые заболевания наносят колоссальный ущерб обществу, обусловленный временной и стойкой потерей трудоспособности, огромными затратами на профилактику, лечение и реабилитацию, преждевременной смертностью, преступностью. В 2014 г. наибольшую экономическую значимость, кроме прочих, представляли, туберкулез, ВИЧ-инфекция и хронический вирусный гепатит С (ХВГ С). Так экономический ущерб от впервые выявленных активных форм туберкулеза составил 35622918,20 тыс. рублей; впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции (бессимптомный инфекционный статус и болезнь, вызванная ВИЧ) – 7899300,10 тыс. рублей; впервые установленных случаев ХВГ С – 1731640,2 тыс. рублей. Социально значимые заболевания (в советской литературе использовался термин «социальные болезни») – это болезни, возникновение и (или) распространение которых в значительной степени зависит от социально-экономических условий, приносящие ущерб обществу и требующие социальной защиты человека. Основной признак и одновременно ключевая проблема социально значимых болезней – способность к широкому распространению (массовость). Перечень социально значимых заболеваний утверждается Правительством РФ, исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (табл. 1). 6 Включение определенной нозологии в перечень социально значимых заболеваний зависит от ряда национальных, культурных и экономических факторов.
Перечень социально значимых заболеваний.
1. А 15–А 19 туберкулез.
2. А 50–А 64 инфекции, передающиеся преимущественно половым
путем.
3. В 16; В 18.0; В 18.1 гепатит В.
4. В 17.1; В 18.2 гепатит С.
5. В 20–В 24 болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ).
6. С 00–С 97 злокачественные новообразования.
7. Е 10–Е 14 сахарный диабет.
8. F 00–F 99 психические расстройства и расстройства поведения.
9. I 10–I 13.9 болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением.