Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3 курс / Общая хирургия и оперативная хирургия / Хирургические_болезни_П_В_Гарелик_И_Я_Макшанов_Г_Г_Мармыш

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.84 Mб
Скачать

=# * # =# # & E ,,# C & & & 4$ =# , & E & 3 =# * %4 3$ / # 1 [$=# & E ,,# C &

-,#,& =# * DW, E & ' 3,& 3 & * G

– \ =

-, ' D, F 3,& 3 & * G – \ d =

-,# & # '- , & # # , '1 E , C# , #& ' !J C# ' !J

/ JF ! – , "# d =

, # , & = # * 4 3##& 3# & ! d c / '$: &$3 ,,# C & 3 & " #& & % & "# ! =-* F#= E & *& #4 #*& E : *

'$# " !J& =! & & "# & , "#= % / & /# , # # # % * C & E , & =# * E : * ,#,& =# * # & % & & F & &$"* , ,,#& & & D * & , & G + &$# 3$# " & & &* , H "# ! =$% * E ! / '$: 3 "# " 1 * % &!-

* C! W& % 4$! / '$: , J& /H # , 1 * , # ,# &! !/4#/ ' & : * 1 #%* C & ! * # >TX E & * ,#,1 & =# *!J 4 ! = #$= % " , * '*! / W& & ,# # & " J& , & 3 4 E =# * # 3# #1 & &*#

c / '$: , * , # , J& 1 #3# / 3= #& E: * 1 , % , # " &

P , & # ' 4 3##& 3# & ! #: / '1$: &$3 ,,# C & 3 ,#,& =# * # # , 1 ,# & : J& / 3#H J& , !J , !_ , F !J / &' D -+G + , "# # & &* , #*C #E / JF !J *! &=#& , #& , ,# #: # , # , #& ' !J / JF ! D, # # 3 & =# * : / #%G

; * W & * * , ,# & J& 1 /#,# & !*&$:4 3 :,,# C &,# 1

180

&! ,$F #& $F# d > , #& / &' / & &' & E , 3# 'J "# = P$"# & : * #%* C & E 3 # ! * # >TX

; 3 & # " & /$= % 4 3$#E* !& != & !#& *$: ; , # : & % , ', C &3#= #& , "# # 3$FC , % , F % /1 & # ' "# / # # &' # * ! JH , E !/ * % , ', C P # * : != : , , "# & &* ,# # #, % * F* 3 " , , ', &' # * / # #$% & "

P# '3 : *$,,# C & 3,& 3

Z / 'F / # # &' & =*# *-! # < C

>-3 + ' * E D,# *!&$% 3,& 3G- # * / 1 # # &' & =*# *-! # < C , #E1 * 3 , * = -, 'C 3 , / JF % *#

>-3 Q#&*-J3/# E D #* 3, #$% 31 ,& 3G - / ' * JH , # * 3 & * 3, # #3 % 3# #$3 1 #3 / JF !J *! -3 , 'C 3 * & , % , F % / &

> 3,& 3 P * # # * E D 3,& 3 ˜ !/ F* ˜G - /$1 & # "# # , ! E !&$3 , 'C 3 , " &! , *$& 3! & !& % !/ F* % 3 %* % & W, E 1 & * , % , F % / & $ $#& # 1 *!J / '

>-3 > &* * E - , # # ! # # / #% , % , F % / & , "# # 3 / *!

>-3 & 3'#-:# ' - # * # ! # # / #% , , ', C , % , F % / & , 1 "# # 3 / *!

>-3 + E- , # # ! # # / #% , 1 % , F % / & , & =* / % , '1 , C : H#% / = % * F*

>-3 T/ C - ! # # / # # & , E !/ 1 * % , ', C , % , F % / & 3 1 3# & , & , 3 % , % E

>-3 $3 - / # # &' , , ', C * = 1 * 3 , 'C , E , : E * 'C

>-3 !3/ #- / # # &' , * ! , , '1 , C * = * 3 , 'C =# # ,!, = # * 'C

>-3 Y! W-+ - / # # &' / & & #1 !E ' * ;& D, #& C#* ' 3 , "# & &* G

>-3! # * 3,4– ,, & #, # / JF ! 3 E & &3#= #& # * / # # 1 &' ,# # #% *, 3 %* F* , , 'C# 3

# ## =# # % , : > # !#& , =# * !&' =& # ,# #= #$# 3,& 1

3$ , *& =# * #3# * E / !" &' # ! ##& E3 E # !*$: 3,& 3, 1 J& & E * E , C# #* #& , #& ' / JF & # 3 3# & = & ,# & & > #1 ' 3,& 3$ , ,,# C # , = &$1

J& !J&

* ! #+ #!

&' / #% , & 3 4 E =# * # 3# #1& &*# # 3#J& & E % 3 & M * , E E # 3 ,,# C ! c / '$: 3#J& 3# & # # * # , # , 3$# /

> 3,& 3$ W & * * : & , 3 % 1 3 & & E !/$# & !*&$: 3# # % & &*#

; E E # 3 ,,# C /# ! , "$: J #% ,#$# # 4$ # * * H J& #3# , W& 3! , 3# c , /$: / '$: , &!, J& & C = 4 # ,# & &

; # & !*& 3 & 3 ,,# C " 1 F#3 ,# 4 C #% E , # & #%F : / #% 1 &!, #& 4 3 3 E/ E , != / !3# 'F J& 3 =! & # !H# & # ! !=F #& =& 3 "#& /$&'

, = % E & =# * : F / *

. 5

V,,# *!$% 4 '& & ;# 4 C =# # / E & &*

182

;# & &

-3# &$% E =#$% D ,,# *!$% /1 C# G # E =#$%_

-, & #$% & % /H % ; #4 #/ & D& 3/ 4 #/ & & % #$b ##

#& #%G # # & D #$% E %$%G

Z / ## = &$# * C ,,# *! E / 1 C#

-, C#* '$% D !& / JF % / JF 1$%G_

-&$%_

-3#"* F#=$%_

-, ,#=# =$%_

-, 4 E3 '$%

; &$% * 3 =

+#*& ' # E ' # # #

'& !* # # #

[ / E & * ,

< , * ,

M Y +

M

; ! & # 3 E # & E ,,# C & / '$# , #" & W* & # 3! ,# & 3! 3#F '1 & !

; 3 ' % 3,& 3 & *# , & 1 3 =# * # * =# * # / J # # , &$3 #1 #3 * 3 3#& #%

Z / ###"$3 44# # C '- E & 1 =# * 3 , #3 3 #& , * ,

; # 3 " & * J= &' &$% ,,# C & , & E & =# * ,# C ; * #: 1 # &$: 3,& 3 & E ,,# C & D , / ## G #& E !/ % & *& =# * % F /* %

; = , & E ,,# *! E 4 '&1 & " , &' * # & , ; #$4 '& & =# # \ #1 # '$, #& ,,# W*& 3

; , E # , C# & ,# ,1 ,# *! E / C# – *$& # / C# / JF 1

$3 &!, 3 , Z ; E !

)

< , * , =# * , * , =# * & 1 ,,# W*& 3

T&*$& ,,# W*& 3 , , /! P * =- ' *

; , & # 3 ,# & ,,# *! 1 E , : " # , & # , & 3 , C # " 3 E / JF % , & ,,# W*& 1 3 C &!/ C & * % * F* / JF % , & , & 3

& '-** / M E

%

Z#, # & # % , = % : =# * E ,,# C 1

& #& 3 * 4 * F#= *

&

#: 3 & : =# * E ,,# C &

+# ! '$%

;# =-: =# * %

A =# * % #C !JH % A =# * % # ! '$% ,,# C & 1

#& : 3 * # & E #=# # #3#

# E & E & E ,,# C &

T &$# # ,,# C & & : J& & J& 1 * '$# &!,$# & !H # * JH # / , % , 1 F % / & P #3# 3 , # , #3 , H 4 =# * E , "# / 3 E!& ! &' ,#1 =# * , #* H J&

3#J& 3# & ,#,& =# * # & % & & F & &$"* " E #! & %=$% &! =! & !& " &

; , # : & % , ', C " & 3 E* % , E !1 / * % , ', C &3#= #& !3# # / # # &' , % , F %/ &M#3,# &! * * , 3 '$* 3 = /# /# %

T & & =$# # , # ,# # # # E ,,# C & 3 E!&, " &'3# C 3 "#E 3# & #

184

: =# * E , # / C , #& , #=1

E , C#

;# =-: =# * % ,,# C & # '3 # 1 * , & E =# * , #& #, &$3 H!H# 3 &!,$3 / 3 = E : * , % , F % / & ,# =# * 3 ,#,1 & =# * 3 & % & 3

E & * " # /: 3 * J= &' # 1 3 "$# / # ; #, % * F* ! E =#1 * # / # , & E J E #& % ! "# H

A =# * % #C !JH % ,,# C & , * #& ,# =# * 3 , &!, 3 ,,# *! 1 % * * * && & =#E* *!, !#& '1 E#& * 3 , 3 & * 3 M#3,# &! #3 , 1 &!, 3 "#& ,$F &' !/4#/ '$: C 4 <#%* 1 C & * * , # , #$F #& 3 '$# * #/

V 3 # - ,# # # #$% , &!, & E ,,# C 1

&

'& !* # # # - !& H# # * & &* = # 3* !&$: , % / & & &* 3,'J & 3 E 4 – #4 3 C 3#1 # # & H$ * & &* / !"# # *$:

* 3 #% * & =# # / E & &*

E E 4 – , #& =# # / E & &* # , #& * & & 3

< , * , - ! '$% 3 & & &* , %1 * #4 3 C * &$&

) ,# & #- ! # # 3# # E =# 1 # / E & &* &*$&$3 , / 3 , ' 1 #3 # , * , =# * : : E %.

VIII. 1 1! ! " 6 ! 9 " 6 !9 4

! !9 1 1! !

1.V/ C#$,#=#

2.X: * ** ,#=#

3.Z#, &$# * &$,#=#

4.> 3 , & ' % E ,#

5./ * =# & #$# ,!:

6.L * =# & #$# ,!:

1('M '' * &

%

V/ C#$ ,#=# 3 & & W& E =# * E 4 *& # & # E !,,$

-3 * /$# D/ * '$#G_

-, &$#

; = % / * '$: / C# = H# #E !" & 3 * E 3$ * F#= * *$ /! 3#/ % # DEntamoeba histoliticaG , 1

&

&

; / * '$: / C# : * & 3 C 3 " # !JH 3 ,!& 3

-/$3 D, "# =$3 : 3 , : E G_

-* & *&$3 D "# = E ,!$ ,# #& !J1 H "# ! * ; G_

-E#3 & E#$3 – =# # ! & % #$

=# # ' # ! , #, # ; , &$: / C# : 3 " , * # #

& '* , & 3# 3 * E 3 3 / 1$3 ,! =# # & !J # !

M * Entamoeba hystolitica , * #& * F#= * #$% * & * ## ,#=# ' V3#/ 3 & '1$ $#& & # / C# & '* ! c3 E!& 1

186

,!& & &' 3 * E 3$ ; 3#/$: / C# : # '3 : *$% E % – F * E - * E C #& D !F# &* ' ,#=# G X& / C#$ , *& =# * # 3#J& * , !$

X: * ** 3 "#& E &' & '* , # #E E /# 3 * E 3$ W& 3 != # , , J& , &' W: 1 * ** & = E#3 & E#$3 ,! ; /$# / 1 C#$ 3#J& 3 H !J * , ! ! =#3 & * #3 # 3 & / 'F # 3#$/ C#$"# /

V *$ , * J& "# =$# ,!& * F#= * 3# 3 * E 3 3

; &$# / C#$* *, =$# / *1 '$# E#3 & E# E , : " # = H#3 "#1

& #$#

V/ C#$ ,#=## '3= &, * J&& , = = & & dc 3#J& 3,& 3 & *! , # 3 , # &

Z / ## : *$# 3,& 3$

3 && !JH : * # '3 = & , 1 " JH / 3_

, &$# &!,$# / , 3 , #/# ' b W, E & !JH # , !J , &*! 1 , #='# , # , #=_

,$F# , & &'_

& JH / &'_

, ,,#& &_

& : *_

$F*_

* = &' * # "# &!F * * * "_

#%* C & D-25•109b G & * =# * % # & &'J ; /K#*& 3 / # " & 3 E* % , '1

, !#& ! # =# / # # ,#=# '

'& !* # # #

T/ # &E# E 4 / JF % , &

3,'J & 3 E 4

;! *C E % * , * & #3 L

) !

& / * ' ,

; 3#/$: / C# : , 3# J& ,#C 4 1 =# * # , #, &$W3#& : E 3 G

#& * * C ,

n # * " # !" # # # 4 *C 1$3 , 3$#3 , & & 3 & 1 #,& * & / & *

P *$& # # # , & / C#

; 3 "# & #$: / C# : / ## * !,$# # !J& , & : # : & 3 & / * ' , 3# &1 !& # !& '

R+ ) * &

P$# J& # 4 3$, "# ,#=# W: * ** 3 * & DE & G – W: * ** ' # – ' # * **

%

X& E W: * **– = * # & = EE & Echinococcus granulos D* & & G T$3 : 1 3 E & #& / * , 3#"!& =$3 3# * % * !,$% E &$% * & =# #*

X& E ' # * ** – = * # & = E E & Alveococcus multilocularis D* & & G T$3 : 3J& $ ,# C$ / *_ , 3#"!& =$1 3 E &$% * & =# #*

&

Y%C E & , , J& E 3 =# #* , H#% % # J& *! & * % * F* ## , * #$3 ,!& 3 & , E 3! ; * '*!,!& , & ' E* & *,#$3, #, & & #31 #& ,#=# ' , W& 3! \ c %C D = * G E & # J& ,#=# = % &*

P = # & %C / !#& = * – ,!$1 #* 3#& 3 * 3 , #$% , = % " 1 * &'J , # !JH#3 = * ! # = #& \ 3 E

188

> * E &$& & !& # #% DE# 3# & & 1 %$F# %G !" % D: & % *!& 1 *! %G

# 3 & & / =* / !#& !& ,!$ 1$F#$# * #*$ * &$: / !J& =# # ,!$ _#* #& !#& E & !J " * &' , 3 1 #& != & # / : & % / =* , & ; & # W: * ** !H# & #& ,! 44!

3

&

X: * ** * & 3##& & / =*

-!" – , # & #& / % 4 / !J * ,1 ! ! :_

-## , "# : & / =*_

-!& # – E# 3 & &

P !& E# 3# & & % / =* , = " 1 * &' * & % , J& =# # ,!$ = E 3#

Z / ## = &$# " # W: * ** E # # D / C# ,#=# G $ * &$ / #3# # #3 / JF1 % , & , # !JH 3 & #3 3 "# & #$: * & = % * C

V ' # * **, # & #&/ %, &$%! #& 1 H % 4 / % # ' % &* !& * & % 3 "# & 3# * : D 33 3#& #G ,!$'* 1 # " H : /# C #& !J " * &' ; * '*! ! , & #& : & % / =* , W& 3! ' * JH # ,!1$'*-, &$ 4 '& !J&* !" JH!J&* ',#1 =# !F ## ## & E ' #$% W: * ** 3 "#& , & &' * !" JH # E$

X: * ** ' # * ** J& 3# # , W& 3! 3,& 3$, J& =# # \ / ## #& , 1 # "# ; W& 3 W: * ** , #& 31 ,& 3 3 # ,#=# ' # * ** – 3,& 3 3 !F# ,#=#

T$# 3,& 3$W: * **

-&!,$# , &$# / , 3 , #/# ' b W, E &_