3 курс / Общая хирургия и оперативная хирургия / Каталог_Инструменты_для_сосудистой_хирургии
.pdf
МЕДТЕХНИКА
ООО «ПТО «МЕДТЕХНИКА»
420095, г. Казань, ул. Восстания, 100
Телефон: (843) 542-19-84, 542-57-24, 545-35-12,
Факс: (843) 544-84-29 E-mail: medtech@medtech.ru www.medtech.ru
МЕДТЕХНИКА
Инструменты
для сосудистой хирургии
КАТАЛОГ
МЕДТЕХНИКА
Рекомендации по уходу за инструментами
В настоящее время хирургические инструменты изготавливаются из титанового сплава или нержавеющей стали.
Инструменты из титанового сплава не подвержены коррозии. Они подлежат дезинфекции и стерилизации любым способом. Главные причины выхода из строя таких инструментов это механические повреждения, полученные в результате удара при падении или работы на нагрузках, на которые инструменты не рассчитаны. Например, пинцеты и иглодержатели с губками для работы нитями 8/0 иногда используются для шитья нитей 4/0-3/0 и т.п. Еще одна причина быстрой гибели инструмента - плохая промывка трущихся рабочих частей, что приводит к ускоренному износу в узле соединения.
Инструменты из титанового сплава легко узнаваемы, они традиционно окрашены в какой-либо цвет, как правило это оттенки синего. Цветное покрытие имеет только декоративную функцию и не влияет на качество инструмента.
Также хирургические инструменты изготавливаются из коррозионностойких сталей, разрешенных к применению в медицинской практике согласно ГОСТ 19126-2007. Необходимо помнить, что все эти стали не являются абсолютно нержавеющими и подвержены разрушению в агрессивных средах.
Учитывая то, что с каждым годом концентрация, а значит агрессивность дезинфицирующих растворов, способных обеспечить обеззараживание, увеличивается, необходимо внимательно следить за всеми этапами эксплуатации стальных хирургических инструментов.
Вода из-под крана содержит различную концентрацию солей. Даже в воде, которую рассматривают как пригодную для питья, есть коррозийные химикалии, опасные для инструментов. Из всех химикалий, обычно присутствующих в воде, самым опасным является хлор. Концентрация хлора более, чем 120 мг/л значительно повышает риск коррозии.
Высокие концентрации в воде железа, меди, марганца, магния могут вызвать изменение окраски поверхности. Кроме того, изменения цвета могут вызвать осадок чистящих средств, низкое качество чистящих средств, проблемы с вапоризацией при автоклавировании, вызванные неправильным уходом за стерилизатором и использованием воды для получения пара с большой концентрацией солей. Для защиты инструментов и стерилизцационного оборудования автоклавы необходимо оснастить фильтрами, понижающими концентрацию солей в воде до 1%, не пропускающими частицы размерами более 0,1 мкм.
После использования инструменты необходимо очистить от биологических тканей, Нельзя позволять тканям засыхать на инструментах, особенно в мелких отверстиях, полостях, трубках, т.к. иногда очистить такие загрязнения невозможно.
После этого инструменты необходимо поместить в дезинфекционный раствор, промыть в дезинфекционном растворе, после этого промыть в теплой проточной воде.
При обеззараживании инструменты должны быть раскрыты.
Нельзя оставлять инструменты в солевых растворах на длительное время, это неизбежно приводит в разрушению инструментов. Необходимо строго соблюдайте пропорции при подготовке растворов, рекомендованные изготовителями дезинфецирующих средств. Следует учитывать, что при длительном хранении жидкости происходит испарение воды, следовательно концентрация солей в растворе значительно повышается. Остатки в емкостях для стерилизации осадка от предыдущих растворов тоже повышает концентрацию растворов.
После дезинфекции инструменты необходимо тщательно промыть сначала в теплой проточной воде, затем в дистиллированной или деминерализованной воде. Если предполагается помещать инструменты в сухожаровой шкаф, то их необходимо обязательно тщательно просушить. Перед автоклавированием сушка инструментов не обязательна. Но если между промывкой и автоклавированием инструменты будут лежать на открытом воздухе более 30 минут, то их просушивание обязательно. Нельзя хранить инструменты рядом с химическими веществами, способными вызвать коррозию. Необходимо следить за тем, чтобы в боксах или контейнерах для хранения не образовался конденсат.
Стерилизацию производить строго согласно утвержденных инструкций.
С инструментами на протяжении всего времени эксплуатации необходимо обращаться бережно, не бросать, при формировании боксов, тяжелые инструменты необходимо укладывать на дно, острые кромки режущих инструментов (особенно скальпелей, ножей) защитить защитными чехлами. Деликатные микроинструменты обязательно укладывать в специальные стерилизаторы с мягкими коврикам.
Нельзя использовать для очистки инструментов металлические щетки. Необходимо помнить, что механические повреждения и царапины будут являться очагом коррозии.
Новые инструменты обязательно необходимо промыть перед стерилизацией, так же как использованные.
Каждый инструмент имеет свое предназначение, использовать его с превышением допустимых рассчитанных нагрузок приводит к поломкам или сокращению срока службы.
Рекомендуемые режимы дезинфекции и стерилизации:
1.1.После вскрытия упаковки и после каждого использования инструмент должен быть промыт, высушен и подвергнут дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации.
1.2.Дезинфекцию инструмента проводить сухим горячим воздухом в воздушном стерилизаторе при температуре (120±4)0 С в течение (45±5)мин. 1.3.Предстерилизационная очистка производится в моющем растворе типа «Биолот» в следующей последовательности:
1)предварительное промывание под проточной водой в течение (0,5±0,1)мин.; 2)замачивание в моющем растворе при температуре(40±5)0С в течение 15 мин. при полном погружении; 3)промывание в моющем растворе мягкой щеткой или марлевым тампоном;
4)промывание под проточной водой в течение (3±1) мин.;
5)промывание дистиллированной водой в течение (0,5±0,1) мин.;
6)просушивание горячим воздухом при температуре (85+2, 85-10)0 С до полного исчезновения влаги.
1.4.Допускается мойка в ультразвуковой моющей машине в соответствии с инструкцией по эксплуатации. Инструменты в корзину загружать с осторожностью. Инструменты не должны касаться друг друга.
1.5. Стерилизацию инструмента проводить одним из способов: -газовым в этилен-оксиде в соответствии с МУ-287-113
-химическим в растворе формальдегида в этиловом спирте в соответствии с МУ-287-113
-в паровом стерилизаторе при температуре (132±2)0C и давлении 0,2МПа в течение (20+2)мин.
-сухим горячим воздухом в воздушном стерилизаторе при температуре (180+2, 180-10)0 С время выдержки (60±5) мин.
Надеемся, что наша памятка поможет Вам продлить срок службы инструментов.
21 
МЕДТЕХНИКА
MТ-Щ-210
Щипцы для удержания органов, 180 мм, овальные губки
1:2 |
нерж сталь |
M-904Т-8
Коробка стерилизационная, 375х252х40 мм
1:3 |
титановый сплав |
КM-1-104
Чемодан металлический, 450х320х150 мм
1:3 |
титановый сплав |
20
Содержание |
|
|
МЕ-4330 |
Веноэкстарктор по Набатову .......................................................................................... |
2 |
МЕ-4391/4392/4394 |
Вальвулотом Буша .......................................................................................................... |
2 |
МЕ-4310/4311/4312/4313/4314/4315/4317/4318/4319 |
Буж сосудистый ................................................................................................................... |
3 |
МЕ-4500 |
Диссектор микрохирургический, 220мм ............................................................................. |
3 |
МЕ-4521 |
Диссектор микрохирургический по Варади ...................................................................... |
3 |
МТ-3-700 |
Зажим атравматический типа «москит», прямой ............................................................... |
4 |
МТ-3-701 |
Зажим атравматический типа «москит», изогнутый ......................................................... |
4 |
МТ-3-704 |
Зажим сосудистый перифирический по Cooley ............................................................... |
4 |
МТ-3-720 |
Зажим для бокового пережатия сосудов по Де Бейки, 220 мм .......................................... |
5 |
МТ-3-722 |
Зажим для бокового пережатия сосудов по Де Бейки, 270 мм .......................................... |
5 |
МТ-3-724 |
Зажим для бокового пережатия сосудов по Де Бейки, 280 мм ........................................... |
5 |
МТ-3-760 |
Зажим анастомозный по Де Бейки .................................................................................. |
6 |
МТ-3-764 |
Зажим сосудистый периферический по Де Бейки .......................................................... |
5 |
МТ-3-765 |
Зажим сосудистый перифирический изогнутый по радиусу по Де Бейки...................... |
6 |
МТ-3-766 |
Зажим сосудистый перифирический изогнутый под углом по Де Бейки ....................... |
6 |
МТ-3-774 |
Зажим для аневризмы аорты .............................................................................................. |
7 |
МТ-3-789 |
Зажим для анастомозы аорты ......................................................................................... |
7 |
МТ-3-837 |
Зажим для полых вен ........................................................................................................ |
8 |
МТ-3-862 |
Зажим диссектор ................................................................................................................ |
8 |
МЕ-4802 |
Зажим сосудистый, тип Бульдог, изогнутый, 42 мм ........................................................... |
9 |
МЕ-4804 |
Зажим сосудистый, тип Бульдог, изогнутый , 45 мм ......................................................... |
9 |
МЕ-4803 |
Зажим сосудистый, тип Бульдог, прямой, 50 мм ................................................................ |
9 |
МЕ-4811 |
Зажим сосудистый, тип Бульдог, прямой, 94 мм ................................................................. |
9 |
МЕ-4812 |
Зажим сосудистый, тип Бульдог, изогнутый, 105 мм ......................................................... |
9 |
МТ-0-151 |
Зеркало ............................................................................................................................. |
10 |
МТ-0-153 |
Зеркало ............................................................................................................................. |
10 |
МЕ-5004 |
Игла Де Беки, 3.0 мм .......................................................................................................... |
10 |
МЕ-5005 |
Игла Де Беки, 3.5 мм .......................................................................................................... |
11 |
МЕ-5025 |
Игла -канюля гепариновая Гатетта ................................................................................. |
11 |
МН-3330 |
Иглодержатель микрохирургический, 180 мм ................................................................... |
11 |
МН-3350 |
Иглодержатель микрохирургический, 180 мм ................................................................... |
11 |
МН-3530 |
Иглодержатель микрохирургический, 200 мм .................................................................. |
11 |
МТ-И-10-7 |
Иглодержатель сосудистый, 180 мм ................................................................................. |
12 |
МТ-И-10-8 |
Иглодержатель сосудистый, 200 мм ................................................................................ |
12 |
МТ-И-10-27 |
Иглодержатель сосудистый, 250 мм ............................................................................... |
12 |
МТ-И-213-2 |
Иглодержатель сосудистый с узкими губками, 180 мм ................................................... |
13 |
МТ-И-231-3 |
Иглодержатель сосудистыйс узкими губками, 200 мм ................................................... |
13 |
МТ-Н-599 |
Ножницы S-образные по Де Бейки остроконечные ...................................................... |
13 |
НБ-1 |
Ножницы-выкусиватель Болсуновского ......................................................................... |
14 |
MS-1124 |
Ножницы микрохирургические, прямые, 180 мм ............................................................. |
14 |
MS-1125 |
Ножницы микрохирургические, изогнутые по радиусу, 180 мм ...................................... |
14 |
МТ-Н-130 |
Ножницы тупоконечные прямые ..................................................................................... |
15 |
МТ-Н-530 |
Ножницы с узкими закругленными лезвиями, 175 мм ..................................................... |
15 |
МТ-Н-217 |
Ножницы по типу Метзенбаумана, 230 мм ...................................................................... |
15 |
МТ-Н-540 |
Ножницы по типу Метзенбаумана, 250 мм ....................................................................... |
16 |
МТ-Н-564 |
Ножницы сосудистые изогнутые по ребру на 55 °............................................................ |
16 |
МТ-Н-570 |
Ножницы сосудистые изогнутые по ребру на 60° ............................................................ |
16 |
МЕ-4350 |
Перфоратор Уайли для обызвестлившихся артерий .................................................. |
17 |
МЕ-4400/4410 |
Петля микрохирургическая, 200мм .................................................................................. |
17 |
МЕ-4401-1/4401-2/4402-1/4411-1/4412-1/4413-1 |
Петля микрохирургическая, 300 мм ................................................................................. |
17 |
MF-2002 |
Пинцет по Адсону микрохирургический ........................................................................ |
18 |
MF-2210 |
Пинцет по Де Бейки микрохирургический, 150 мм .......................................................... |
18 |
MF-2214 |
Пинцет по Де Бейки микрохирургический, 150 мм ......................................................... |
18 |
MF-7232 |
Пинцет по Де Бейки микрохирургический, 210 мм ........................................................... |
18 |
MF-7256 |
Пинцет по Де Бейки микрохирургический, 240 мм ............................................................ |
18 |
МТ-Р-85 |
Ранорасширитель 3х4 ..................................................................................................... |
19 |
МТ-Р-172 |
Ранорасширитель 4х4 ...................................................................................................... |
19 |
МТ-Р-176 |
Ранорасширитель 7х7 ...................................................................................................... |
19 |
МТ-Щ-210 |
Щипцы для удержания органов ..................................................................................... |
20 |
М-904Т 8 |
Коробка стерилизационная.............................................................................................. |
20 |
КМ -1-104 |
Чемодан металлический ................................................................................................. |
20 |
МЕДТЕХНИКА |
МЕДТЕХНИКА |
МЕ-4330 |
МТ-Р-85 |
Веноэкстрактор по Набатову |
Ранорасширитель 3х4, тупоконечный, 140 мм |
1:1 |
МЕ-4391 |
головка 2 мм |
МЕ-4392 |
головка 3 мм |
МЕ-4394 |
головка 4 мм |
1:1 |
1:2 |
нерж. сталь |
Вальвулотом Буша 60 см
1:2 |
нерж. сталь |
2
1:2 |
нерж. сталь |
МТ-Р-172
Ранорасширитель для ламиноэктомии 4х4, остроконечный, 310 мм
1:2 |
нерж. сталь |
МТ-Р-176
Ранорасширитель для ламиноэктомии 7х7, остроконечный, 320 мм
1:2 |
нерж. сталь |
19 
1:1
1:1
1:1
1:1
1:1
МЕДТЕХНИКА
MF-2002
Пинцет по Адсону микрохирургический, 130 мм
прямой, рабочая часть 1,0 мм с насечкой
1:2 |
титановый сплав |
MF-2210
Пинцет по Де Бейки микрохирургический, 150 мм
прямой, рабочая часть 1,2 мм, платформа 7 мм
1:2 |
титановый сплав |
MF-2214
Пинцет по Де Бейки микрохирургический, 150 мм
прямой, плоская ручка, рабочая часть 2,8 мм, платформа 15 мм
1:2 |
титановый сплав |
MF-7232
Пинцет по Де Бейки микрохирургический, 210 мм
прямой, плоская ручка, рабочая часть 1,5 мм,
платформа 15 мм с твердосплавными пластинами, VITCON
1:2 |
титановый сплав |
MF-7256
Пинцет по Де Бейки микрохирургический, 240 мм
прямой, плоская ручка, рабочая часть 2,8 мм,
платформа 23 мм с твердосплавными пластинами, VITCON
1:2 |
титановый сплав |
18
МЕДТЕХНИКА
Буж сосудистый, 180 мм
с утолщением, со скруглённым кончиком
1:2 |
нерж. сталь |
МЕ-4310 |
МЕ-4311 |
МЕ-4312 |
МЕ-4313 |
|||
d-1,0 мм |
d-1,5 мм |
d-2,0 мм |
d-2,5 мм |
|||
|
|
|
|
|
|
|
МЕ-4314 |
МЕ-4315 |
МЕ-4317 |
МЕ-4318 |
МЕ-4319 |
||||
d-3,0 мм |
d-3,5 мм |
d-4,5 мм |
d-5,0 мм |
d-7,0 мм |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1:1
МЕ-4500
Диссектор миктохирургический 220 мм
рабочая часть 3,0 мм
1:2
ручка - титановый сплав, рабочая часть - нерж. сталь
МЕ-4521
Диссектор микрохирургический по Варади 185 мм
двухсторонний, ширина рабочих частей 2мм, 3 мм
1:2
ручка - титановый сплав, рабочая часть - нерж. сталь
3
МЕДТЕХНИКА
МТ-3-700
Зажим атравматический типа «москит», прямой по Де Бейки, 125 мм
1:1 |
1:2 |
нерж. сталь |
МТ-3-701
Зажим атравматический типа «москит», изогнутый по Де Бейки, 125 мм
1:1 |
1:2 |
нерж. сталь |
МТ-3-704
Зажим сосудистый периферический по Cooley, 125 мм
изогнутый под углом
1:1 |
1:2 |
нерж. сталь |
4
МЕДТЕХНИКА
МЕ-4350
Перфоратор Уайли для обызвестлившихся артерий, 203 мм
1:2 |
нерж. сталь |
Петля микрохирургическая, 200 мм
МЕ-4400 |
|
МЕ-4410 |
|
ручка - титановый сплав, |
||
4,5х2,5 мм |
|
8,0х5,0 мм |
1:2 |
|||
|
рабочая часть - нерж. сталь |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1:1 |
1:1 |
Петля микрохирургическая, 300 мм
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1:2 |
|
|
|
ручка - титановый сплав, |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
рабочая часть - нерж. сталь |
||||||
МЕ-4401-1 |
МЕ-4401-2 |
МЕ-4402-1 |
МЕ-4411-1 |
МЕ-4412-1 |
|
МЕ-4413-1 |
|||||||||||||||
d-3,0 мм |
d-4,0 мм |
d-6,0 мм |
d-8,5 мм |
d-10,0 мм |
|
d-12,0 мм |
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1:1
17 
МЕДТЕХНИКА МЕДТЕХНИКА
МТ-Н-540
Ножницы по типу Метзенбаумана, 250 мм
вертикально-излгнутые, с узкими закругленными лезвиями
1:2 |
нерж. сталь |
МТ-Н-564
Ножницы сосудистые изогнутые по ребру на 55°,180 мм
1:2 |
нерж. сталь |
МТ-Н-570
Ножницы сосудистые, изогнутые по ребру на 60°, 220 мм
1:2 |
нерж. сталь |
16
МТ-3-720
Зажим для бокового пережатия сосудов по Де Бейки, 220 мм
рабочая часть 85 мм
1:1 |
1:2 |
нерж. сталь |
МТ-3-722
Зажим для бокового пережатия сосудов по Де Бейки, 270 мм
рабочая часть 99 мм
1:1 |
1:2 |
нерж. сталь |
МТ-3-724
Зажим для бокового пережатия сосудов по Де Бейки, 280 мм
рабочая часть 119 мм
1:2 |
нерж. сталь |
1:1
5
МЕДТЕХНИКА |
МЕДТЕХНИКА |
МТ-3-760 |
МТ-Н-130 |
Зажим анастомозный по Де Бейки, 220 мм |
Ножницы тупоконечные прямые, 120 мм |
1:2 |
нерж. сталь |
|
|
1:1 |
|
1:2 |
нерж. сталь |
|
МТ-3-764 |
|
МТ-Н-530 |
Зажим сосудистый периферический по Де Бейки, 190 мм |
Ножницы с узкими закругленными лезвиями, 175 мм |
||
|
|
изогнутые, деликатные |
|
1:2 |
нерж. сталь |
|
|
|
|
1:2 |
нерж. сталь |
1:1 |
|
|
|
|
МТ-3-765 |
|
МТ-Н-217 |
Зажим сосудистый периферический изогнутый по радиусу по Де Бейки, 200 мм |
Ножницы по типу Метзенбаумана, 230 мм |
||
|
|
вертикально-излгнутые, с узкими закругленными лезвиями, упрочненные твердым сплавом |
|
1:2 |
нерж. сталь |
нерж. сталь |
|
1:2 |
|
1:1 |
|
|
6 |
15 |
|
МЕДТЕХНИКА
НБ-1
Ножницы-выкусиватель Болсуновского
1:2 |
нерж. сталь |
MS-1124
Ножницы микрохирургические, прямые, 180 мм
тупоконечные, лезвия длиной 15 мм
1:2 |
нерж. сталь |
1:1
MS-1125
Ножницы микрохирургические, изогнутые по радиусу, 180 мм
тупоконечные, лезвия длиной 15 мм
1:1 |
1:2 |
нерж. сталь |
14
МЕДТЕХНИКА
МТ-3-766
Зажим сосудистый периферический изогнутый под углом по Де Бейки, 180 мм
рабочая часть 65 мм
1:2 |
нерж. сталь |
1:1
МТ-3-774
Зажим для аневризмы аорты, 330 мм
рабочая часть 140 мм
1:2 |
нерж. сталь |
1:1
МТ-3-789
Зажим для анастомозы аорты, 260 мм
изогнутый по радиусу, правый
1:2 |
нерж. сталь |
1:1
7
МЕДТЕХНИКА |
МЕДТЕХНИКА |
МТ-3-837 |
МТ-И-213-2 |
Зажим для полых вен, 240 мм |
Иглодержатель сосудистый, 180 мм с узкими губками |
|
рабочая часть с твердосплавными пластинами |
1:2 |
нерж. сталь |
1:2 |
нерж. сталь |
МТ-И-213-3
Иглодержатель сосудистый, 200 мм с узкими губками
рабочая часть с твердосплавными пластинами
1:1
МТ-3-862
Зажим диссектор, 250 мм
1:2 |
нерж. сталь |
МТ-Н-599
Ножницы S-образные по Де Бейки остроконечные, 155 мм
1:2 |
нерж. сталь |
1:2 |
нерж. сталь |
1:1
8 |
13 |