2 курс / Нормальная физиология / Фзл иммунитета
.pdf
Регуляция проницаемости сосудов и миграции лейкоцитов
ТУЧНЫМИ
КЛЕТКАМИ
расширение
капилляров
Тучная клетка, С3а, С5а, IgE и выброс медиаторов воспаления
Медиаторы воспаления:
гистамин
серотонин
ФАТ
интерлейкины
(ИЛ-1,3,4,6)
ФНО простагландины лейкотриены хемокины (ИЛ-8)
13
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
ФНО
ИЛ-1 С5а
ИЛ-8 С3а С5а
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
▪ |
селектины эндотелия |
|
|
|
▪ |
интегрины лейкоцитов |
14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Опсонизация
и фагоцитоз
Комплемент
C3b
Антитело
Антитело и C3b
|
захват |
образование |
прикреп- |
|
|
|
фаголизосом и |
|
ление |
|
|
|
дегрануляция |
|
|
|
|
C3b |
|
|
Fc
|
Fc |
|
оксидаза |
ФАГОСОМА |
|
|
|
|
|
гранулы |
|
NADPH |
|
|
|
|
МРО – миело- |
NADP |
|
пероксидаза |
мембранная |
|
|
оксидаза |
мембрана |
Лактоферрин – |
|
захват железа |
|
|
|
15
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
|
|
|
|
|
Воспаление и лихорадка |
1 |
2 |
|
||||
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
* |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
* |
- возможно |
|||||||
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
избыточное |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
повреждение |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тканей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
2 * |
|
Противоопухолевая |
5 |
* |
активность |
|
|
|
||
Повреждение ткани |
|
||
|
|
2 |
|
16
антиген
прямое
антиген +
узнавание
комплемент 
макрофаги
антиген + |
|
антитело |
ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-12, ФНО |
|
антиген - презентирующая клетка
|
|
антитела |
|
|
антиген |
|
В-лимфоцит |
|
+ МНСII |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
-ИФ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Т-лимфоцит |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(хелпер2) |
|
|
|
|
|
|
|
-ИФ, -ИФ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
клетка, заражен- |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
антигены |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
Т-лимфоцит |
|
|||||||||
вируса |
|
ная вирусом |
|
|
антигены |
|
|
|
|||||||
+ МНСI |
|
|
|
вируса |
|
|
|
(хелпер1) |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лизис |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
натуральные киллеры, |
|
|
|
|
||||
|
Т-лимфоцит |
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
антитела, комплемент |
|
|
|
|
||||||||
|
(киллер) |
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
17 |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/ |
||||||
Развитие Т-лимфоцитов в тимусе
CD4 + CD8
Т-клеточный рецептор
8+
MHCI
Апо-
птоз
MHCII
4+
CD4 или CD8
Апоптоз
Thymus
выделяют В-зоны, Т-зоны и зоны Т-В кооперации
Развитие и созревание лимфоцитов происходит в центральных (первичных) лимфоидных органах:
Т-лимфоциты – в тимусе (деление, перестройка генов)
+позитивная селекция по сродству к белкам МНC
+негативная селекция по аутореактивности; погибает около 98%
В-лимфоциты – в красном костном мозге (деление, перестройка генов)
+ негативная селекция по аутореактивности (контакт с макрофагами и клетками стромы); погибает около 70%
Далее: переход во вторичные лимфоидные органы (кожа, лимфоузлы, стенка ЖКТ, селезенка) с периодической рециркуляцией в крови, что увеличивает вероятность встречи со «своим» антигеном
19
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
вирусы |
Селекция лимфоцитов |
|
онкология |
||
|
трансплантант Т-киллер
обычная |
антигены |
|
рецептор + |
клетка |
+ МНСI |
|
CD8 |
|
|
|
|
запуск лизиса «больной» клетки
активация Т-хелперов (синтез ИЛ-2,
CD40-лиганда; пролиферация)
антиген- |
|
|
|
антиген Х |
|
рецептор + |
|
презенти- |
|
||
рующая |
+ МНСII |
|
CD4 |
клетка |
|
|
|
|
|
|
1) только для Т-типа:
при узнавание МНCI сохраняет CD8, становясь Т-киллером
при узнавании МНCII сохраняет CD4, становясь Т-хелпером
2) для Т- и В-типов: апоптоз при узнавании собственных антигенов
(при нарушениях – аутоиммунные заболевания)
|
Т-хелпер2 |
|
|
антиген Х |
|
|
|
|
|
антиген Х |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
антиген Х |
|
|
рецептор + |
|
|
|
|
|
+ MHCII |
|
|
|
CD4 + |
|
В-лимфо- |
|
|
|
+ CD40 |
||
|
CD40-лиганд |
|
цит |
|
|
|
|
||
|
|
|
||
активация В-клеток (синтез ИЛ-4; пролиферация)
синтез и выброс антител 20
Эффекты ИЛ-2
ИЛ-2: продуцируется Тх. Индуцирует деление активированных Т- и В-кл, стимулирует НК, а также макрофаги и моноциты (в т.ч. – при уничтожении опухолевых клеток).
«Ронлейкин»: онкология и др. (через стимуляцию НК).
21
Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/