2 курс / Нормальная физиология / Руководство_к_практическим_занятиям_по_нормальной_физиологии_Правдивцев

Полученная Вами в конкретном измерении у испытуемого ЖЕЛ обычно сопоставляется с должной ЖЕЛ, т.е. с некоторой нормой, рассчитываемой по таблице с учетом роста, веса, возраста и пола испытуемого. Для нахождения должной ЖЕЛ - сложите величину миллилитров, стоящую в строке таблицы против массы испытуемого с величиной на пересечении позиции роста и позиции возраста испытуемого.

Указания к оформлению протокола - Запишите результат и сравните его с величиной Вашей ЖЕЛ, найденной в процессе измерения. Сделайте вывод.

-----------------------------------------------------------------------------------

Протокол

50 1734 132 1087 1030

52 1798 136 1189 1122

54 1860 140 1271 1214

56 1925 144 1363 1306

41

_____________________________________________________________

Протокол

РАБОТА 4. Проба Штанге - измерение максимальной произвольной задержки дыхания (МПЗД). а) После глубокого вдоха задержите дыхание на возможно большее время. В норме время задержки дыхания на вдохе равняется 30-40 с. б) После глубокого выдоха задержите дыхание на возможно большее время. В норме время задержки дыхания на выдохе равно примерно 20 сек. Уменьшение этих показателей считается прогностически неблагоприятным признаком. в) Повторите исследование МПЗД на вдохе после гипервентиляции. г) Повторите исследование МПЗД на вдохе после стандартной физической нагрузки - 20 приседаний за 30 секунд.

физиологический механизм лежит в основе изменений величин МПЗД, полученных в наблюдениях в), г).

-----------------------------------------------------------------------------------

Протокол

Тема зачтена

РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ. ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ЦЕНТР. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА ДЫХАНИЯ.

Стабильность концентрации газов обеспечивается деятельностью специализированных структур,

объединенных в составе функциональной системы дыхания (ФСД). (Рис. 1)

Рассмотрим структуру ФСД. Объектом регуляции в системе является поддержание

оптимального соотношения углекислого газа и кислорода в артериальной крови.

42

мотонейронов образуют диафрагмальный нерв

Другая часть аксонов нейронов Iα направляется к грудным сегментам спинного мозга и осуществляют иннервацию межреберных мышц.

При сокращении диафрагмы запускается акт вдоха.

Нейронные механизмы акта выдоха?

Нейроны Iα активируют также и инспираторные нейроны β-типа (Iβ). Дополнительно, коллатералями аксонов нейронов Iα активируется пневмотаксический центр (ПТЦ).

При растяжении легких происходит возбуждение механорецепторов или рецепторов растяжения легких (РРЛ), локализованных по ходу бронхов. Импульсы от РРЛ поступает к нейронам Iβ, которые, в свою очередь, активируют нейроны экспираторного типа, обеспечивающим

торможение нейронов Iα .

Такую же функцию выполняют и нейроны пневмотаксического центра Варолиевого моста. Повышение их активности активирует экспираторные клетки, что обеспечивает дополнительное торможение инспираторных нейронов Iα . Акт вдоха сменяется на акт выдоха.

ТЕМА - ПРЕВРАЩЕНИЕ ЭНЕРГИИ И ОБМЕН ВЕЩЕСТВ. ПИТАНИЕ. ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ (стр. 410 -416. 422 – 429 )

Контрольные вопросы. Что такое основной обмен, чему он равен в норме, на что тратится энергия основного обмена? Что такое рабочая прибавка, от чего зависит величина рабочей прибавки? Из каких компонентов складывается рабочий обмен? Перечислите методы определения энерготрат организма? Как определяется энергетический обмен с помощью метода прямой физиологической калориметрии? Как определяется энергетический обмен с помощью метода непрямой физиологической калориметрии? Что такое калорический эквивалент 1 л кислорода? Чему равен калорический эквивалент 1 л кислорода при окислении белков, углеводов, жиров? Что такое дыхательный коэффициент? Чему равен дыхательный коэффициент для белков, жиров, углеводов? За 5 мин человек поглотил 1,2 л кислорода. Рассчитайте энерготраты по методу Крога (неполный газовый анализ). За 5 мин человек поглотил 1,5 л кислорода. ДК=0,7. Рассчитайте энерготраты по методу Дугласа-Холдена (полный газовый анализ). Что такое

44

калорический коэффициент? Чему он равен для белков, углеводов, жиров? Какова суточная потребность человека в белках, углеводах, жирах?

Нарисуйте схему функциональной системы терморегуляции. Что является объектом регуляции в функциональной системе терморегуляции? Где расположен центр терморегуляции, из каких отделов он состоит? Как изменится способность животного поддерживать температуру тела при разрушении области переднего гипоталамуса? Какие образования улавливают колебания температуры внутренней среды организма, где они располагаются? Как изменится активность механизмов физической и химической терморегуляции при тенденции уменьшения температуры внутренней среды организма? Как изменится активность механизмов физической и химической терморегуляции при тенденции увеличения температуры внутренней среды организма? Что такое сократительный термогенез? Каков физиологический механизм возникновения у человека мышечной дрожи? Что такое несократительный термогенез? Как и почему изменяется тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы при охлаждении, поясните на схеме. Объясните механизм усиления продукции гормонов щитовидной железы при действии на организм холода? Охарактеризуйте основные механизмы физической терморегуляции.

РАБОТА 1. Определение величины энергетического обмена по методу Крога.

Заполните резервуар метаболиметра кислородом. Регистрируйте спирограмму испытуемого в течение 5 минут. По спирограмме оцените динамику потребления кислорода с помощью калибровочного угольника (ордината - литры кислорода, абсцисса - время в минутах).

Указания к оформлению протокола - 1. Рассчитайте энерготраты за сутки, зная что средний калорический эквивалент 1 л кислорода по Крогу равен 4,8 ккал. 2. Оцените полученный результат. Что отражает полученный результат измерения?

-----------------------------------------------------------------------------------

Протокол

РАБОТА 2. Определение величины энергетического обмена по методу Дугласа-Холдена.

Для расчета необходимо располагать данными о МОД, о химическом составе атмосферного и выдыхаемого воздуха. Итак, определите дыхательный коэффициент (ДК):

% выделенного СО2

ДК = ----------------------------

% поглощенного О2

Найдите по таблице калорический эквивалент кислорода.

Для расчета расхода энергии необходимо знать количество литров кислорода, поглощенного за сутки. Рассчитайте это количество следующим образом. Зная величину поглощенного кислорода - разница процентного содержания кислорода в атмосферном и выдыхаемом воздухе (21% - 16%= 5%), зная минутный объем дыхания (МОД), определите количество литров кислорода, поглощенного в течение 1 минуты по формуле –

5% МОД

X = -------------------

100%

За сутки количество поглощенного кислорода составит

А = X 1440 мин.

Таким образом, энерготраты за сутки (W) составят W = КЭК А,

45

где КЭК - калорический эквивалент 1 л кислорода.

Указания к оформлению протокола - 1. Рассчитайте энерготраты испытуемого за сутки. 2. Оцените полученный результат. 3. В чем заключаются принципиальные отличия определения энерготрат человека по методу Дугласа-Холдена от определения по методу Крога?

-----------------------------------------------------------------------------------

Протокол

РАБОТА 3. Определение должной величины основного обмена. Измерьте свой рост и массу. По таблице (для мужчин или для женщин) соответственно Вашей массе найдите некоторое значение килокалорий. Далее, на пересечении показателей Вашего роста и возраста, найдите поправочный коэффициент. Сложите первую величину с поправочным коэффициентом. Полученная сумма составит должную величину основного обмена.

Указания к оформлению протокола - Сопоставьте найденную величину должного основного обмена с рассчитанным ранее рабочим обменом, определите величину рабочей прибавки.

Таблица для определения должного основного обмена у женщин Масса_ ____Рост_ ________________Возраст кг ккал в см 17 19 21 23 25 27 29 31 33

______________________________________________________________

45 1085 140 155 146

47 1105 144 171 162

49 1124 148 187 178

51 1143 152 201 192 183 174 164 155 146 136 127

53 1162 156 215 206 190 181 172 162 153 144 134

55 1181 160 229 220 198 188 179 170 160 151 142

46

57 1200 164 243 234 205 196 186 177 168 158 149

59 1211 168 255 246 213 203 194 184 175 166 156

61 1231 172 267 258 220 211 201 192 183 173 164

63 1250 176 279 270 227 218 209 199 190 181 171

65 1269 180 291 282 235 225 216 207 197 188 179

67 1288 184 303 294 242 233 223 214 204 195 186

69 1307 188 313 304 250 240 231 221 215 203 193

71 1326 192 322 314 257 248 238 229 220 210 201

73 1345 196 333 324 264 255 246 236 227 218 208 75 1364 200 - 334 272 262 253 244 234 225 216

-----------------------------------------------------------------------------------

Протокол

РАБОТА 4. Составление пищевого рациона. Принципы составления пищевых рационов: а) Калорийность рациона должна быть близка суточному расходу энергии. б) Калорийность завтрака должна составлять 30-35%, обеда - 45-45%, ужина - 15-20% калорийности суточного рациона. в)

47

Соотношение между белками, жирами и углеводами должно быть примерно 1:1:4. г) Треть потребляемых белков и жиров должна быть животного происхождения. д) На ужин следует рекомендовать молочно-растительные блюда. е) Вид и количество блюд пищи должно быть привычным для данного человека, вызывать аппетит. ж) Количество потребленной пищи должно вызывать чувство насыщения. Пищевой рацион составляют, используя специальные таблицы, в которых содержится информация о процентном содержании в пищевых продуктах белков, жиров и углеводов, калорийность продуктов, содержание в них витаминов, микроэлементов и т. д. Подберите блюда для завтрака, обеда и ужина. Укажите вид и количество необходимых для приготовления блюд продуктов. По таблице рассчитайте калорийность, содержание белков, жиров, углеводов во взятых Вами продуктах. Суммируйте калорийность пищи отдельно для завтрака, обеда, ужина и за сутки в целом. Суммируйте также содержание белков, жиров и углеводов в рационе за сутки. Подсчитайте в составленном Вами пищевом рационе содержание витаминов А, В1, C и D, содержание кальция, фосфора и железа.

Указания к оформлению протокола - Составьте пищевой рацион для студента медицинского вуза (суточные энерготраты порядка 3000 ккал).

ТАБЛИЦА

--------------------------------------------------------------

Завтрак : Наимено-: Наимено- : Масса : Кало-: Содерж.в 100 г продукта

Тема зачтена

последовательности проходит возбуждение рецепторов языка, мягкого неба при попадании пищи в

48

механизмы каждой фазы желудочной секреции? Как на уровне желудка реализуется механизм торможения избыточной секреции НСl? Какое влияние оказывает на моторику желудка блуждающий нерв?

РАБОТА 1. Спонтанная секреция слюны у человека.

Определение периода глотательных движений человека. а) Проглотите слюну. Отметьте по секундомеру временной интервал между глотательными движениями, возникающими в результате актуализации рефлекса глотания при спонтанном накоплении слюны в полости рта. б) На протяжении 3 мин соберите всю слюну, которая будет образовываться в ротовой полости. Измерьте объем собранной слюны в мерной пробирке. При помощи универсальной индикаторной бумаги определите ее рH.

Указания к оформлению протокола – 1. Укажите временной интервал между глотательными движениями при спонтанной секреции слюны. 2. Рассчитайте уровень спонтанной секреции слюны за 1 час, за сутки. 3. Укажите рН слюны.

Протокол

-----------------------------------------------------------------------------------

РАБОТА 2. Условнорефлекторная секреция слюны у человека.

Работа выполняется по указаниям ассистента. На фоне условнорефлекторного отделения слюны отметьте по секундомеру временной интервал между глотательными движениями.

Указания к оформлению протокола – 1. Укажите временной интервал между глотательными движениями при условнорефлекторной

секреции слюны. 2. Сравните с данными работы 1. 3. Нарисуйте схему, иллюстрирующую условнорефлекторный механизм отделения слюны у человека.

РАБОТА 3. Слюноотделение на отвергаемые и пищевые вещества.

Поочередно помещайте стандартную порцию поваренной соли, сахара, лимонной кислоты на язык. В каждом случае регистрируйте период глотательных движений.

Указания к оформлению протокола - 1. Сравните количественные параметры слюнной секреции на соль, сахар, лимонную кислоту. 2. Объясните физиологические причины различий типа секреции слюны на отвергаемые и пищевые вещества.

-----------------------------------------------------------------------------------

Протокол

действует с йодом и еще не расщепился амилазой слюны. Через 15 с выньте следующую полоску и проделайте то же самое. Отметьте, через какое время крахмал полностью расщепится амилазой слюны (при помещении в йодную воду полоска остается светлой

-----------------------------------------------------------------------------------

Протокол

49