2 курс / Нормальная физиология / Практикум_по_нормальной_физиологии_Часть_2_Зинчук_В_В_ред_
.pdf7.Как называется процесс периодического самопроизвольного возбуждения сердца?
1)автоматия
2)проводимость
3)рефрактерность
4)сократимость
8.Что лежит в основе автоматии здорового сердца?
1)периодическое колебание напряжения углекислого газа и кислорода в коронарных сосудах
2)периодическая спонтанная деполяризация клеточных мембран атриовентрикулярного узла
3)периодическая спонтанная деполяризация пучка Гиса
4)периодическая спонтанная деполяризация клеток синоатриального узла
9.Спонтанные импульсы в синоатриальном узле возникают у человека с частотой…
1)20 имп/мин
2)40-50 имп/мин
3)30-40 имп/мин
4)60-80 имп/мин
10.Что такое градиент автоматии клеток проводящей системы?
1)увеличение способности к автоматии от синусного узла к волокнам Пуркинье
2)снижение их способности к автоматии от клеток синусного узла к волокнам Пуркинье
3)снижение способности к автоматии от волокон Пуркинье к синусному узлу
4)увеличение способности к автоматии от пучка Гиса к волокнам Пуркинье
11.Медленная диастолическая деполяризация свойственна клеткам…
1)кардиомиоцитам
2)волокнам скелетных мышц
3)пейсмейкера
4)нервным волокнам
12.Медленная диастолическая деполяризация в клетках водителях ритма сердца возникает в результате…
1)закрытия калиевых каналов клеточной мембраны
2)постепенного открытия медленных кальциевых каналов клеточной мембраны
3)все ответы правильные
4)постепенного увеличения проницаемости клеточной мембраны для ионов Nа+
13.Какой эффект непосредственно возникает при наложении 1-й лигатуры по Станниусу?
1)предсердия и желудочек сокращаются замедленно
51
2)предсердия и желудочек сокращается без изменения
3)предсердия и желудочек на некоторое время останавливаются
4)предсердия и желудочек сокращаются в разном ритме
14.Какой эффект вызывает наложение 2-й лигатуры по Станниусу?
1)желудочек сокращается в замедленном ритме
2)желудочек сокращается часто
3)желудочек останавливается
4)предсердие сокращается часто
15.Какой эффект вызывает наложение 3-й лигатуры по Станниусу?
1)желудочек сердца начинает сокращаться медленнее
2)сердце сокращается чаще
3)верхушка сердца не сокращается
4)сердце останавливается
16.По каким структурам проводится возбуждение от синусного узла к ат- рио-вентрикулярному узлу?
1)по трактам Бахмана, Венкенбаха и Тореля
2)по пучку Гиса
3)по волокнам Пуркинье
4)по правой ножке пучка Гиса
17.По каким структурам проводится возбуждение от предсердий к пучку Гиса?
1)по пучкам Бахмана
2)по атриовентрикулярному узлу
3)по волокнам Пуркинье
4)по пучкам Тореля
18.По каким структурам проводится возбуждение от пучка Гиса к миокарду желудочков?
1)по волокнам Пуркинье
2)по тракту Венкебаха
3)по атриовентрикулярным узлам
4)по тракту Бахмана
19.Во сколько раз скорость проведения возбуждения по волокнам Пуркинье больше или меньше, чем по обычной мускулатуре желудочков?
1)в 2 раза больше
2)в 3 раза меньше
3)в 6 раз больше
4)в 5 раз меньше
20.Скорость проведения возбуждения в сердце самая медленная, коэффициент надежности самый низкий и легче всего возникает блокада …
1)на границе синусного узла и миокарда правого предсердия
2)в мышце предсердий
3)в начальной части атрио-вентрикулярного узла
4)при переходе волокон Пуркинье в рабочий миокард желудочков сердца
52
21.В обычных условиях возбуждение клеток миокарда желудочков не распространяется на предсердия, так как …
1)длительность фазы плато и рефрактерности клеток проводящей системы больше, чем рабочих клеток
2)проведение возбуждения в атрио-вентрикулярном узле обычно идет только в одном направлении
3)мышцы предсердий находятся в это время в рефрактерной фазе
4)мышцы желудочков находятся в это время в рефрактерной фазе
22.Синхронное сокращение кардиомиоцитов обеспечивается…
1)внутрисердечным периферическим рефлексом
2)особенностями межклеточных взаимодействий (нексусами)
3)внутриклеточной регуляцией
4)влиянием блуждающего нерва
23.Сокращение миокарда является …
1)изометрическим
2)изотоническим
3)ауксотоническим
4)все ответы правильные
24.Фибрилляция желудочков и, соответственно, прекращение синхронного сокращения желудочков сердца наступает в результате…
1)асинхронизации возбуждения миокарда желудочков сердца
2)ускорения медленной диастолической деполяризации
3)все ответы правильные
4)замедления скорости проведения возбуждения в некоторых участках миокарда, что способствует длительной циркуляции возбуждения
25.Чем отличается электромеханическое сопряжение в миокарде от такового в скелетных мышцах?
1)меньше зависит от притока ионов Са2+ из вне клетки
2)главный источник Са++ - саркоплазматический ретикулум
3)больше зависит от притока Са2+ из внеклеточного пространства
4)сокращение сердечной мышцы может осуществляться в безкальциевой среде
26.Уровень кальция в кардиомиоцитах возврастает за счет поступления из…
1)внутриклеточного депо и внеклеточной среды
2)внутриклеточного депо
3)внеклеточной среды
4)из аппарата Гольджи
27.Длительность систолы желудочков при ЧСС = 75 уд/мин составляет…
1)0,44 с
2)0,23 с
3)0,8 с
4)0,33 с
5)0,52 с
53
28.Систола предсердий при ЧСС = 75 уд/мин длится…
1)0,3 с
2)0,1 с
3)0,2 с
4)0,8 с
29.У здорового взрослого человека в левом желудочке на высоте систолы и диастолы давление крови составляет, соответственно, около…
1)150/100 мм рт.ст.
2)120/60 мм рт.ст.
3)120/0 мм рт.ст.
4)120/80 мм рт.ст.
30.У здорового взрослого человека на вершине систолы в левом желудочке кровяное давление достигает около…
1)70-80 мм рт.ст.
2)120-130 мм рт.ст.
3)25-30 мм рт.ст.
4)40-50 мм рт.ст.
31.Приблизительно до какой величины падает давление в левом желудочке во время диастолы?
1)120 мм рт.ст.
2)100 мм рт.ст.
3)0 мм рт.ст.
4)80 мм рт.ст.
5)40 мм рт.ст.
32.У здорового человека в правом желудочке на высоте систолы и диастолы давление крови составляет, соответственно, приблизительно…
1)125/80 мм рт.ст.
2)120/0 мм рт.ст.
3)25/0 мм рт.ст.
4)0/25 мм рт.ст.
33.На вершине систолы в правом желудочке кровяное давление достигает около…
1)70-80 мм рт.ст.
2)120-130 мм рт.ст.
3)50-60 мм рт.ст.
4)25-30 мм рт.ст.
34.На вершине систолы кровяное давление в предсердиях достигает…
1)25-30 мм рт.ст.
2)70-80 мм рт.ст.
3)4-12 мм рт.ст.
4)40-50 мм рт.ст.
35.Давление крови в левом желудочке сердца самое низкое во время…
1)изоволюмического (изометрического) сокращения
2)периода медленного изгнания крови
3)начала быстрого наполнения
54
4)периода медленного наполнения кровью
36.Когда объем желудочков сердца является наименьшим?
1)во время закрытия полулунных клапанов
2)во время закрытия предсердно-желудочковых клапанов
3)при самом низком давлении в предсердиях
4)в период первого тона
5)в период общей паузы
37.Аортальные клапаны открываются при давлении в левом желудочке …
1)более 120-130 мм рт.ст.
2)более 25-30 мм рт.ст.
3)более 40-50 мм рт.ст.
4)более 70-80 мм рт.ст.
38.В правом желудочке изгнание крови начинается при давлении…
1)120-130 мм рт.ст.
2)70-80 мм рт.ст.
3)8-12 мм рт.ст.
4)40-60 мм рт.ст.
39.В какую из фаз или периодов сердечного цикла все клапаны сердца одновременно открыты…
1)в фазе изоволюмического (изометрического) сокращения
2)в протодиастолический период
3)в период быстрого наполнения желудочков
4)ни в одной из фаз сердечного цикла
5)в самом начале изоволюмического (изометрического) расслабления
40.Атриовентрикулярные клапаны открываются…
1)в начале диастолы желудочков
2)в начале фазы изотонического сокращения желудочков
3)в конце изоволюмического (изометрического) расслабления желудочков
4)в конце протодиастолического периода
5)ни в одном из указанных фаз и периодов
41.Быстрое наполнение желудочков сердца кровью наблюдается…
1)во время изоволюмического (изометрического) расслабления
2)между первым и вторым тонами сердца
3)в период общей паузы
4)после открытия предсердно-желудочковых клапанов
5)во время сокращения предсердий
42.В период наполнения желудочков сердца кровью атриовентрикулярные клапаны…
1)закрыты
2)открыты
3)левый закрыт, правый открыт
4)правый закрыт, левый открыт
55
43.В каком состоянии находятся клапаны сердца в фазу изоволюмического (изометрического) сокращения желудочков?
1)все клапаны открыты
2)створчатые клапаны открыты, полулунные – закрыты
3)все клапаны закрыты
4)створчатые клапаны закрыты, полулунные – открыты
44.В каком состоянии находятся клапаны сердца в конце общей паузы?
1)полулунные – открыты, створчатые – закрыты
2)все клапаны открыты
3)полулунные клапаны закрыты, створчатые – открыты
4)все клапаны закрыты
45.В покое ЧСС равна …
1)50-60 уд/мин
2)60-90 уд/мин
3)75-100 уд/мин
4)80-110 уд/мин
46.Брадикардия наблюдается, если ЧСС меньше …
1)60 уд/мин
2)75 уд/мин
3)80 уд/мин
4)90 уд/мин
47.Тахикардия наблюдается, если ЧСС больше …
1)60 уд/мин
2)75 уд/мин
3)80 уд/мин
4)90 уд/мин
48.Какой отдел сердца выполняет большую работу?
1)правый желудочек
2)левый желудочек
3)оба выполняют одинаковую работу
4)левое предсердие
49.Какой желудочек сердца перекачивает больший объем крови в 1 мину-
ту?
1)левый
2)правый
3)одинаковые объемы
4)при физической нагрузке - правый
50.Какой желудочек сердца перекачивает кровь под большим давлением?
1)левый
2)правый
3)нет различий
4)одинаковое давление
5)левый или правый в зависимости от нагрузки
51.Систолический (ударный) объем у здорового молодого человека в покое равен …
56
1)20 – 50 мл
2)60 – 100 мл
3)200 – 1000 мл
4)1 – 3 л
5)3,5 – 5,5 л
52.Минутный объем крови у здорового молодого человека в покое равен…
1)1,5-2 ,0 л
2)2,0-3,0 л
3)3,5-5,0 л
4)6-7 л
53.Минутный объем сердечного выброса при тяжелой мышечной работе у здорового мужчины равен…
1)8-10 л
2)5-8 л
3)25-35 л
4)10-12 л
54.Чему равен сердечный индекс, если минутный объем кровообращения у человека составляет 10 л, площадь поверхности тела 2,0 м2, масса 70 кг?
1)5,0 л/мин м2
2)20,0 л/мин м2
3)12,8 л/мин м2
4)0,2 л/мин м2
55.Принцип Фика позволяет оценивать величину сердечного выброса на основании следующих параметров …
1)артериовенозной разницы по кислороду, кислородной емкости и величины кровотока
2)артериовенозной разницы по кислороду, потребления углекислого газа и величины кровотока
3)артериовенозной разницы по кислороду, потребления кислорода и величины линейной скорости кровотока
4)артериовенозной разницы по кислороду и объема кислорода, потребляемого в минуту
56.Если артериовенозная разница по кислороду между смешанной венозной кровью в правом предсердии и артериальной кровью составляет у исследуемого 4 об.%, а потребление кислорода в минуту 200 мл, то рассчитанный по формуле Фика минутный объем сердца составляет…
1)4,8 л
2)8,0 л
3)5,0 л
4)4,2 л
5)4,0 л
57.Какой механизм генеза первого тона сердца…
1)закрытие створчатых клапанов
57
2)закрытие полулунных клапанов
3)расслабление желудочков
4)сокращение предсердий
58.Какой механизм генеза второго тона сердца…
1)закрытие створчатых клапанов
2)закрытие полулунных клапанов
3)сокращение желудочков
4)сокращение предсердий
59.Какой механизм генеза третьего тона?
1)вибрация стенок предсердий при их наполнении кровью
2)вибрации стенок предсердий при их сокращении
3)вибрация стенок желудочков при их наполнении кровью
4)турбулентность потока крови
60.Какой механизм генеза четвертого тона?
1)вибрация стенок желудочков при наполнении кровью
2)захлопывание полулунных клапанов
3)турбулентность потока крови
4)вибрация стенок предсердий при их сокращении
61.Электрокардиография это метод оценки …
1)работы сердца
2)силы сердца
3)возбуждения сердца
4)сокращения сердца
62.В процессе возбуждения в одном мышечном волокне сердца возникает…
1)деполяризационный диполь
2)реполяризационный диполь
3)деполяризационный и реполяризационный диполи
4)два деполяризационных и два реполяризационных диполя
63.Сколько диполей возникает в процессе возбуждения мышечного фрагмента сердца, состоящего из 10 волокон?
1)0
2)20
3)10
4)40
64.Какие процессы в сердце отражает зубец Р электрокардиограммы?
1)реполяризацию предсердий
2)деполяризацию предсердий
3)реполяризацию желудочков
4)деполяризацию желудочков
65.О чем свидетельствует длительность сегмента PQ, равная 0,25 сек?
1)об ускорении проведения возбуждения от предсердий к желудочкам
2)о замедлении проведения возбуждения по мускулатуре желудочков
58
3)о замедлении проведения возбуждения от предсердий к желудочкам
4)об ускорении проведения возбуждения по предсердиям
66.Какие процессы в сердце отражает комплекс QRS электрокардиограммы?
1)деполяризацию предсердий
2)реполяризацию предсердий
3)реполяризацию желудочков
4)деполяризацию желудочков
67.Интервал ST электрокардиограммы соответствует …
1)полной деполяризации желудочков
2)распространению возбуждения по миокарду желудочков
3)реполяризации желудочков
4)медленному распространению возбуждения в атриовентрикулярном узле
5)реполяризации предсердий
68.Какие процессы в сердце отражает зубец Т электрокардиограммы?
1)деполяризацию предсердий
2)реполяризацию предсердий
3)реполяризацию желудочков
4)деполяризацию желудочков
69.Чему равна частота сердечных сокращений, если величина интервала R-R на ЭКГ составляет 1 сек?
1)100 уд/мин
2)90 уд/мин
3)60 уд/мин
4)120 уд/мин
70.Если в стандартных отведениях ЭКГ у здорового человека зубец R наибольший в отведении II и наименьший в отведении III, то это характерно для…
1)типичной ЭКГ
2)так называемого висячего сердца с вертикальным ходом электрической оси сердца
3)сдвига электрической оси сердца влево
4)сдвига электрической оси сердца вправо
71.Если в стандартных отведениях ЭКГ у здорового человека зубец R окажется наибольшим в отведении I и наименьшим в отведении III, то это характерно для…
1)типичной ЭКГ
2)так называемого висячего сердца с вертикальным ходом электрической оси сердца
3)сдвига электрической оси сердца влево
4)сдвига электрической оси сердца вправо
72.Если в стандартных отведениях ЭКГ у здорового человека зубец R окажется наименьшим в отведении I и наибольшим в отведении III, то это
59
характерно для…
1)типичной ЭКГ
2)горизонтального хода электрической оси сердца
3)сдвига электрической оси сердца вправо
4)сдвига электрической оси сердца влево
73.Что такое экстрасистола?
1)очередное сокращение сердца
2)усиленное сокращение сердца
3)внеочередное сокращение сердца
4)очередное сокращение предсердий
74.При какой экстрасистоле возникает компенсаторная пауза?
1)желудочковой
2)предсердной
3)синусовой
4)любой из указанных
75.Поликардиография - метод синхронной регистрации …
1)электрокардиограммы, фонокардиограммы и плетизмограммы
2)электрокардиограммы, фонокардиограммы и осциллограммы
3)электрокардиограммы, фонокардиограммы и сфигмограммы
4)электрокардиограммы и реограммы
76.Какой из приведенных методов позволяет прямо определить положение и величину интегрального вектора диполя сердца?
1)электрокардиография
2)тахоосциллография
3)векторкардиография
4)плетизмография
77.Каким неинвазивным методом можно измерить минутный объем кровообращения?
1)электрокардиография
2)тетраполярная грудная реография
3)плетизмография
4)электросфигмоманометрия
78.Какие показатели работы сердца отражает баллистокардиограмма?
1)проводимость и возбудимость
2)автоматию
3)перемещение диполей
4)сократимость
79.Холтеровское мониторирование – это метод …
1)суточной регистрации и анализа ЭКГ
2)регистрации ультразвуковых колебаний, отраженных от поверхностей стенок желудочков
3)регистрации изменения сопротивления грудной клетки электрическому току высокой частоты за определенный промежуток времени
4)введения в кровь рентгеноконтрастных веществ
60