Министерство образования и науки Российской Федерации

Сибирский федеральный университет

А. И. Завьялов

КОНСТРУКЦИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЦА

(новая теория сердца)

Препринт

Красноярск

СФУ

2013

1

УДК 611.12 ББК 28.863.51 З-139

Рецензент – доктор медицинских наук, профессор В. Ю. Лебединский

Завьялов, А. И.

З-139 Конструкция и физиология сердца (новая теория сердца) : препринт / А. И. Завьялов. – Красноярск : Сиб. федер. ун-т, 2013. – 52 с.

ISBN 978-5-7638-2938-9

Рассматривается деятельность сердца с точек зрения его конструкции и физиологии (новая теория сердца), описывается механизм наполнения сердца венозной кровью за счет вакуума в перикардиальной полости. Доказывается, что сердце – 5-камерная система. Раскрываются причины ошибок при исследовании сердца, представляется новая теория работы сердца при различных режимах деятельности.

Адресуется специалистам в области теории сердца (ученым, врачам, биологам), студентам медико-биологических учебных заведений и всем интересующимся новыми научными достижениями в области биологической природы кровообращения.

2

ОГЛАВЛЕНИЕ

1.ДРЕВНИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ И СОВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОРЕЧИЯ В ТЕОРИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА……... 4

2.ГАЗОВЫЕ ЗАКОНЫ ………………………………………………….. 7

3. КОНСТРУКЦИЯ СЕРДЦА …………………………………………… 10

4.БИОМЕХАНИЧЕСКАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ СЕРДЦА И ВЕНОЗНОЙ СИСТЕМЫ……………………………………………. 18

5.ПРИЧИНЫ ОШИБОК ИССЛЕДОВАТЕЛЕЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА…............................................................... 23

6.ТАК НАЗЫВАЕМЫЕ «ГЛАВНЫЕ МЕХАНИЗМЫ» ВЕНОЗНОГО ВОЗВРАТА (мышечный, дыхательный насос)…….. 28

7.АНАЛИЗ ГИПОТЕЗЫ НАПОЛНЕНИЯ СЕРДЦА КРОВЬЮ

СПОМОЩЬЮ МЫШЕЧНОГО НАСОСА..…………………………. 32

8. РАБОТА СЕРДЦА В ПОКОЕ …………………………………..…... 36

9.РАБОТА СЕРДЦА ПРИ ИНТЕНСИВНОЙ МЫШЕЧНОЙ НАГРУЗКЕ……………………………………………. 40

ЗАКЛЮЧЕНИЕ………………………….………….…………………….. 46

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………..……………………….. 47

3

1.ДРЕВНИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ

ИСОВРЕМЕННЫЕ ПРОТИВОРЕЧИЯ

ВТЕОРИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА

Одной из самых древних загадок организма животных и человека являются представления о деятельности сердца. Мы его ощущаем, слышим, но не видим. К сожалению, достоверные факторы работы сердца, несмотря на современный высокий методический и аппаратурный прогресс, интерпретируются часто неправильно, в противоречии с законами физики.

По представлению ученого и врача древности Гиппократа (460–377 г. до н. э.), сердце – мощная мышца, окруженная гладкой оболочкой, с самостоятельно сокращающимися предсердиями и желудочками. Римский врач и естествоиспытатель Клавдий Гален (131–211 гг.) считал, что движение крови обусловлено присасывающим действием сердца [28, с. 7]. Английский физиолог и врач Вильям Гарвей является создателем современного представления о кровообращении: согласно ему, сокращаясь, сердце выталкивает кровь [28, с. 8].

Таким образом, сердце – мощная мышца с самостоятельно сокращающимися предсердиями и желудочками, окруженная гладкой оболочкой – перикардом (Гиппократ). Сокращаясь, она выталкивает кровь (Гарвей) и выполняет присасывающее действие наполнения (Гален). Это можно представить так, как показано на рис. 1.

Рис. 1. Принципиальная схема кровообращения большого круга: Р – давление выше атмосферного, (–Р) – давление ниже атмосферного. Скорость и давление

в капиллярах по К. Каро и соавт. [11, с. 420, 451]

Спустя почти 2 500 лет после Гиппократа, 2 000 лет после Галена и почти 400 лет после Гарвея в наше время представление о работе сердца стало намного примитивнее по сравнению с великими предками: «Насосная функция сердца – резервуарная и нагнетательная: в период диастолы в нем накапливается очередная порция крови, а во время систолы часть этой крови выбрасывается» (рис. 2) [28, с. 204]. Из рисунка видно, что по современному представлению в полостях сердца нет ни одной фазы, где

4

было бы давление ниже нуля [13, с. 64; 28, с. 206]. А ведь насос – это прежде всего всасывание, т. е. наличие вакуума – давления ниже атмосферного! Это, подчеркивает Ф. Ф. Тетенев, определяет взгляд клиницистов на сердечную мышцу в виде монолита, который сокращается в систолу и расслабляется в диастолу. До настоящего времени данное представление, утверждает автор, является господствующим, препятствующим изучению механики работы сердца и сосудов [23, с. 167–171].

аб

Рис. 2. Давление в полостях сердца по современному представлению: а – правая половина сердца; б – левая половина сердца. Нет ни одной фазы, где было бы давление ниже нуля [13, с. 64; 28, с. 206]

Но если говорить о насосной (всасывающей) функции сердца, то давление в диастолических фазах в нем должно быть значительно ниже атмосферного. Это подтверждает следующий факт: давление в полой вене действительно значительно ниже нуля (рис. 3).

Авторы рис. 3 объясняют это следующим образом: «Субатмосферное (ниже атмосферного) внесосудистое давление в грудной полости приводит к расширению сосудистого русла в полых венах, входящих в грудную полость, так что они растянуты больше, чем экстраторакальные вены. В точке вхождения вен в грудную клетку наблюдается тенденция к возникнове-

5

нию феномена «водопад» [27, с. 76; 30, с. 118]. Но если давление в полой вене отрицательное, как подчеркивают указанные авторы, то кровь в соответствии с законами физики не пойдет в предсердия и желудочки, так как «0» больше «–7». Явная противоречивая абсурдность! Напомним, что жидкость движется от большего давления к меньшему!

Рис. 3. Падение давления в полых венах

[27, с. 76; 30, с. 118]. Для сопоставле-

ния данных «обратного водопада» рисунок дополнен изображением сердца

При анализе сердечной деятельности и объяснении его работы авторы [23] совершенно игнорируют перикардиальную полость – пятую функциональную камеру сердца [8, с. 23–26]. Якобы при нормальном диастолическом объеме сердца здорового человека перикард не оказывает существенного влияния на его наполнение, а выполняет ограничительную и за-

щитную функции [6, с. 339; 11, с. 217].

Есть и прямые категорические высказывания против новых и неожиданных идей: «Изначально ошибочной является теория пятой камеры сердца (полости перикарда), накапливающей часть энергии систолы сердца» [17]. Напрашивается вопрос: Почему именно «изначально»? А далее авторы разъясняют свою позицию: «Для выполнения механической работы определенных групп мышечных волокон в диастоле требуется точка опоры согласно закону механики. В сердце, однако, скелета нет». [17, с. 19–21].

В ответ на этот категорический выпад можно отметить, что авторы «изначально» не знают газовых законов и имена Бойля и Мариотта им ни о чем ни говорят, да и в отношении «скелета сердца» они тоже несколько «погорячились». Последнее говорит о том, что они не совсем владеют знаниями по структуре сердца.

Что касается газовых законов, то здесь упущение образования, в частности медицинского и биологического, так как в учебных изданиях по медицинской и биологической физике отсутствует раздел «Газовые законы». Называя сердце насосом, авторы подобных изданий не объясняют теоретические принципы действия насосов [11, 19].

6