2 курс / Нормальная физиология / Анатомия_и_физиология_человека_Кузнецов_В_И_ред_
.pdf
В.И. КузнецоВ а.а. семеноВИч В.а. переВерзеВ
анатомИя И фИзИологИя
челоВеКа
Под редакцией В.И. Кузнецова
Допущено Министерством образования Республики Беларусь в качестве учебного пособия для студентов учреждений высшего образования по специальности «Фармация»
2015
УДК [611+612](075.8) ББК 28.70я73
К89
Р е ц е н з е н т ы :
кафедра нормальной физиологии УО «Гродненский государственный медицинский университет» (зав. кафедрой — д р мед. наук, профессор В.В. Зинчук);
зав. кафедрой нормальной физиологии УО «Гомельский государственный медицин ский университет», канд. биол. наук, доцент Н.И. Штаненко
Кузнецов, в.и.
К89 Анатомия и физиология человека : учеб. пособие / В.И. Кузнецов, А.А. Семенович, В.А. Переверзев ; под ред. В.И. Кузнецова. — Минск : Новое знание, 2015. — 560 с. : ил.
ISBN 978 985 475 795 7.
Учебное пособие написано в соответствии с типовой программой «Ана томия и физиология человека», утвержденной Министерством здравоохра нения Республики Беларусь (2014 г.) для студентов, обучающихся по спе циальности «фармация» высших медицинских учебных заведений. Материал пособия содержит сведения по анатомии и физиологии человека на макро скопическом и микроскопическом уровнях. Описаны механизмы функцио нирования всех органов и систем организма и их регуляция.
Предназначено для студентов фармацевтических вузов и фармацевтиче ских факультетов медицинских вузов. Также может быть использовано сту дентами лечебных факультетов медвузов.
УДК [611+612](075.8) ББК 28.70я73
Учебное издание
Кузнецов Владимир Иванович Семенович Анатолий Адамович Переверзев Владимир Алексеевич
анатомия и физиология человеКа
Учебное пособие
Ответственный за выпуск Л.В. Демид
Подписано в печать 07.07.2015. Формат 70×100 1/16. Бумага офсетная. Гарнитура Петербург. Печать офсетная. Усл. печ. л. 45,5. Уч. изд. л. 40,54. Тираж 1000 экз. Заказ №
Общество с ограниченной ответственностью «Новое знание». Свидетельство о государственной регистрации издателя, изготовителя, распространителя печатных изданий № 1/276 от 04.04.2014. Пр. Пушкина, д. 15, ком. 16, Минск, Республика Беларусь. Почтовый адрес: а/я 79, 220050, Минск, Республика Беларусь. Телефон/факс: (10 375 17) 211 50 38. E mail: nk@wnk.biz http://wnk.biz
ЗАО «Petro ofsetas».
Ул. Саванорию, 174D, LT 03153, Вильнюс. Тел.: +(3705)2733347
ISBN 978-985-475-795-7 |
© Кузнецов В.И., Семенович А.А., Переверзев В.А., 2015 |
|
© Оформление. ООО «Новое знание», 2015 |
Оглавление |
|
Предисловие................................................................................................................................... |
7 |
Раздел I. ВВедение В анатомию и физиологию. |
|
общие ВопРосы |
|
1. анатомия, ее предмет, методология, история развития................................... |
11 |
1.1.. Предмет. анатомии,. методы. исследования,. значение. в. системе. |
|
фармацевтического. образования................................................................................. |
11 |
1.2.. Краткая. история. развития. анатомии........................................................................ |
14 |
2. Кости и их соединения..................................................................................................... |
18 |
2.1.. Скелет. головы.. Череп...................................................................................................... |
18 |
2.2.. Строение. костей,. соединение. костей......................................................................... |
25 |
2.3.. Кости. туловища. и. их. соединения. (позвоночник,. грудная. клетка)............. |
31 |
2.4.. Кости. верхних. конечностей. и. их. соединения....................................................... |
36 |
2.5.. Кости. нижних. конечностей. и. их. соединения....................................................... |
41 |
3. физиология, ее предмет, методология и история развития........................... |
47 |
3.1.. Предмет. физиологии,. ее. значение. в. системе. фармацевтического. |
|
образования.......................................................................................................................... |
47 |
3.2.. Методы. физиологических. исследований................................................................. |
49 |
3.3.. Краткая. история. развития. физиологии................................................................... |
51 |
4. общие закономерности осуществления и регуляции |
|
физиологических функций................................................................................................... |
58 |
4.1.. Общие. сведения................................................................................................................. |
58 |
4.2.. Нейрогуморальная. регуляция. функций. организма............................................. |
60 |
5. общая физиология возбудимых тканей................................................................... |
75 |
5.1.. Терминология. и. основные. характеристики............................................................ |
75 |
5.2.. Электрическая. сигнализация. в. возбудимых. тканях........................................... |
78 |
6. Центральная нервная система (Цнс). общие вопросы.................................. |
95 |
6.1.. Структура. и. функции. нервной. системы................................................................. |
95 |
6.2.. Понятие. о. нервных. центрах,. их. свойства. и. принципы. |
|
функционирования......................................................................................................... |
103 |
6.3.. Методы. исследования. функций. нервных. центров........................................... |
107 |
7. Эндокринная система...................................................................................................... |
110 |
7.1.. Общая. характеристика. эндокринной. системы................................................... |
110 |
7.2.. Физиологическая. роль. эндокринной. системы................................................... |
111 |
7.3.. Гипоталамо-гипофизарная. система.......................................................................... |
112 |
7.4.. Щитовидная. железа....................................................................................................... |
117 |
7.5.. Паращитовидные. железы............................................................................................ |
121 |
7.6.. Шишковидная. железа. (эпифиз)............................................................................... |
122 |
7.7.. Надпочечники................................................................................................................... |
123 |
7.8.. Поджелудочная. железа. (эндокринная. часть)..................................................... |
128 |
7.9.. Вилочковая. железа. (тимус)....................................................................................... |
130 |
4 |
Оглавление |
|
7.10.. Половые. железы........................................................................................................... |
|
130 |
7.11.. Эндокринные. функции. неэндокринных. клеток.............................................. |
|
143 |
7.12.. Стресс,. его. механизмы,. способы. профилактики............................................. |
|
143 |
8. мышечная система........................................................................................................... |
|
148 |
8.1.. Скелетные. мышцы,. общие. вопросы....................................................................... |
|
148 |
8.2.. Мышцы. головы. и. шеи................................................................................................. |
|
152 |
8.3.. Мышцы. туловища.......................................................................................................... |
|
155 |
8.4.. Мышцы. верхней. конечности..................................................................................... |
|
157 |
8.5.. Мышцы. таза...................................................................................................................... |
|
160 |
8.6.. Мышцы. нижних. конечностей................................................................................... |
|
161 |
8.7.. Функционирование. скелетных. мышц.................................................................... |
|
163 |
8.8.. Гладкие. мышцы............................................................................................................... |
|
173 |
Раздел II. Частная анатомия и физиология |
|
|
9. Частная анатомия и физиология Цнс................................................................... |
|
179 |
9.1.. Спинной. мозг................................................................................................................... |
|
179 |
9.2.. Головной. мозг.. Продолговатый. мозг...................................................................... |
|
189 |
9.3.. Задний. мозг...................................................................................................................... |
|
193 |
9.4.. Мозжечок........................................................................................................................... |
|
193 |
9.5.. Средний. мозг.................................................................................................................... |
|
195 |
9.6.. Ретикулярная. формация. ствола. мозга.................................................................. |
|
199 |
9.7.. Промежуточный. мозг.................................................................................................... |
|
201 |
9.8.. Конечный. мозг................................................................................................................. |
|
204 |
9.9.. Автономная. (вегетативная). нервная. система..................................................... |
|
215 |
9.10.. Цереброспинальная. жидкость................................................................................. |
|
228 |
9.11.. Периферическая. нервная. система......................................................................... |
|
229 |
10. морфология и физиология крови.......................................................................... |
|
237 |
10.1.. Понятие. системы. крови............................................................................................ |
|
237 |
10.2.. Функции. крови............................................................................................................. |
|
238 |
10.3.. Физико-химические. свойства. крови. и. плазмы............................................... |
|
238 |
10.4.. Форменные. элементы. крови................................................................................... |
|
243 |
10.5.. Система. регуляции. агрегатного. состояния. крови.......................................... |
|
251 |
10.6.. Группы. крови................................................................................................................. |
|
255 |
10.7.. Переливание. препаратов. крови. и. кровезаменителей.................................... |
|
259 |
10.8.. Гемоцитопоэз. и. его. регуляция................................................................................ |
|
261 |
11. сердечно-сосудистая система. физиология кровообращения................. |
|
265 |
11.1.. Морфофункциональная. организация. сердца.................................................... |
|
265 |
11.2.. Методы. исследования. работы. сердца.................................................................. |
|
273 |
11.3.. Регуляция. работы. сердца.......................................................................................... |
|
283 |
11.4.. Гемодинамика................................................................................................................. |
|
290 |
11.5.. Регуляция. кровообращения..................................................................................... |
|
316 |
11.6.. Лимфа. и. лимфообращение....................................................................................... |
|
330 |
12. система органов дыхания. физиология дыхания.......................................... |
|
333 |
12.1.. Общая. характеристика.. Макро-,. микростроение. органов. дыхания........ |
333 |
|
Оглавление |
5 |
12.2.. Внешнее. дыхание......................................................................................................... |
337 |
12.3.. Методы. исследования. и. показатели. внешнего. дыхания............................. |
345 |
12.4.. Газообмен. в. легких...................................................................................................... |
352 |
12.5.. Транспорт. газов. кровью............................................................................................. |
355 |
12.6.. Газообмен. в. тканях...................................................................................................... |
360 |
12.7.. Регуляция. дыхания...................................................................................................... |
363 |
12.8.. Искусственное. дыхание............................................................................................. |
376 |
13. система органов пищеварения. физиология пищеварения....................... |
378 |
13.1.. Общая. характеристика. системы. пищеварения................................................ |
378 |
13.2.. Пищеварение. в. ротовой. полости........................................................................... |
381 |
13.3.. Макростроение. глотки. и. пищевода...................................................................... |
385 |
13.4.. Пищеварение. в. желудке............................................................................................ |
387 |
13.5.. Тонкая. кишка.. Пищеварение. в. двенадцатиперстной. кишке...................... |
394 |
13.6.. Печень.. Пищеварительные. и. непищеварительные. функции..................... |
397 |
13.7.. Пищеварение. в. тощей. и. подвздошной. кишках............................................... |
402 |
13.8.. Толстый. кишечник.. Пищеварение. в. толстом. кишечнике........................... |
405 |
13.9.. Всасывание...................................................................................................................... |
408 |
13.10.. Механизмы. возникновения. голода. и. насыщения........................................ |
410 |
14. обмен веществ и энергии. питание...................................................................... |
412 |
14.1.. Обмен. веществ. и. получение. энергии.................................................................. |
412 |
14.2.. Энергетические. затраты. организма. и. методы. их. измерения.................... |
426 |
14.3.. Питание............................................................................................................................ |
429 |
14.4.. Теплопродукция. и. теплоотдача.. Понятие. о. гомойотермии........................ |
434 |
14.5.. Механизмы. регуляции. температуры. тела.......................................................... |
438 |
15. мочевыделительная система. физиология выделения................................. |
446 |
15.1.. Общая. характеристика............................................................................................... |
446 |
15.2.. Строение. и. функции. почек..................................................................................... |
446 |
15.3.. Механизм. мочеобразования..................................................................................... |
453 |
15.4.. Нервная. и. гуморальная. регуляция. деятельности. почек............................. |
463 |
15.5.. Объем,. состав. и. свойства. мочи.............................................................................. |
466 |
15.6.. Мочевыделение. и. мочеиспускание....................................................................... |
468 |
15.7.. Выделительные. функции. легких. и. пищеварительного. тракта................. |
470 |
15.8.. Выделительная. функция. кожи............................................................................... |
470 |
Раздел III. интегРатиВные фунКЦии голоВного мозга |
|
16. Высшая нервная деятельность................................................................................. |
473 |
16.1.. Врожденные. формы. поведения.............................................................................. |
473 |
16.2.. Приобретенные. поведенческие. реакции. и. научение..................................... |
475 |
16.3.. Типы. высшей. нервной. деятельности................................................................... |
494 |
16.4.. Память,. ее. виды. и. механизмы................................................................................ |
496 |
16.5.. Мотивации. и. эмоции.................................................................................................. |
503 |
16.6.. Сознание........................................................................................................................... |
512 |
16.7.. Мышление. и. речь........................................................................................................ |
515 |
16.8.. Физиология. сна............................................................................................................ |
521 |
6 |
Оглавление |
17. сенсорные системы. органы чувств..................................................................... |
524 |
17.1.. Общие. сведения............................................................................................................ |
524 |
17.2.. Зрительный. анализатор............................................................................................. |
526 |
17.3.. Слуховой. анализатор.................................................................................................. |
543 |
17.4.. Вестибулярный. анализатор...................................................................................... |
550 |
17.5.. Вкусовой. анализатор................................................................................................... |
552 |
17.6.. Обонятельный. анализатор........................................................................................ |
554 |
17.7.. Кожная. сенсорная. система. (тактильная)........................................................... |
555 |
17.8.. Болевой. анализатор..................................................................................................... |
555 |
17.9.. Обезболивающая. (антиноцицептивная). система............................................ |
558 |
Литература................................................................................................................................. |
560 |
Предисловие
Настоящее. учебное. пособие. написано. в. соответствии. с. типовой. программой. «Анатомия. и. физиология. человека»,. утвержденной. Министерством. здравоохранения. Республики. Беларусь. в. 2014. г.. для. студентов. по. специальности. «фармация». высших. медицинских. учебных. заведений.
При. изучении. медико-биологических. дисциплин. учебного. плана. фарма- цевтических.вузов.(факультетов).—.биохимии,.микробиологии,.фармакологии,. патофизиологии,. а. также. специальных. фармацевтических. дисциплин. необходимо.предварительно.усвоить.знания.по.физиологии.человека..Однако.изучение. физиологических. процессов. невозможно. без. знания. строения. человеческого. организма.. В. связи. с. этим. изучение. физиологии. проводится. одновременно. с. изучением. макростроения. органов. и. систем. человека,. а. также. микроскопической. анатомии. тканей.. При. этом. на. освоение. морфологических. вопросов. отводится. примерно. 30. %. учебного. времени.
Основная. трудность. в. написании. учебного. пособия. заключалась. в. объединении.анатомии.и.физиологии.человека.в.единое.целое..Проблема.усугублялась. также.противоречием.между.ограничением.объема.учебника,.допускаемого.к.изданию,. и. обширностью. внесенной. в. него. информации. по. двум. фундаментальным. предметам. медицины.. Объем. лекций,. отводимый. на. преподавание. предмета. (18. ч),. не. может. обеспечить. полное. изложение. программного. материала..
В.этих. условиях. необходимость. создания. достаточного. по. информативности. учебника. по. анатомии. и. физиологии. для. фармацевтических. вузов. (факультетов). является. актуальной. задачей.
С.конца.XX.в..и.по.настоящее.время.идет.интенсивное.накопление.знаний. по.физиологии.и.пограничным.наукам.в.области.внутриклеточных.регуляций,. физиологии. клеточных. мембран. и. межклеточных. взаимодействий.. Получаемые. знания. часто. имеют. быстрый. выход. в. медицинскую. и. фармацевтическую. практику. путем. создания. новых. диагностических. тестов,. аппаратуры,. синтеза. лекарственных. средств,. влияющих. на. молекулярные. процессы. и. механизмы. регуляции.физиологических.функций..Для.эффективного.освоения.таких.методов,.тестов,.лекарств.в.ряде.случаев.необходимо.знание.не.только.простейших. механизмов.физиологических.регуляций,.но.и.их.молекулярной,.биохимической.
и.биофизической. основы,. что. в. необходимом. объеме. изложено. в. пособии..
В.связи. с. интеграцией. Беларуси. в. мировую. науку. соответствующие. разделы. настоящего. пособия. расширены. и. углублены. по. сравнению. с. предыдущими. учебниками.
Изложенные. в. учебном. пособии. сведения,. в. интерпретации. авторов,. получены. при. анализе. классических. учебников,. руководств,. монографий. по. физиологии,. а. анатомические. рисунки. заимствованы. в. основном. из. наиболее. фундаментального. атласа. Р.Ф.. Синельникова,. Я.Р.. Синельникова. «Атлас. анатомии. человека». в. 4-х. томах. (М.,. 1996),. использована. также. «Анатомия. человека». в. 2-х. томах. под. ред.. М.Р.. Сапина. (М.,. 2013).
В.учебном.пособии.использована.международная.анатомическая.номенклатура. «Terminologia. Anatomica»,. принятая. в. 2003. г.. Федеративным. международным. комитетом. по. анатомической. терминологии. (FICAT).. Названия. органов. даны. на. латинском. языке.. Если. это. греческие. термины,. то. указано. «гр.»,. если. английские. —. то. «англ.».
8 |
Предисловие |
Поскольку. настоящее. учебное. пособие. предназначено. для. студентов. фармацевтических. вузов. (факультетов),. оно. содержит. только. тот. теоретический. материал,. который. действительно. необходим. будущим. провизорам. и. лишен. мелких,. второстепенных. деталей. по. строению. человеческого. организма.. В. соответствии. с. программой. и. с. учетом. специфики. специальности. авторы. попытались. в. доступной. для. студентов. форме. описать. сложные. механизмы. функционирования. органов. и. их. регуляцию.
Авторы. надеются,.что. настоящая. книга. послужит. не. только. базовым. учебником. по. анатомии. и. физиологии. при. подготовке. студентов. фармацевтического. профиля,. но. и. будет. использоваться. в. других. близких. областях.. Также. она. будет. полезна. и. преподавателям. физиологии,. поскольку. многие. вопросы. по. физиологии. рассматриваются. только. в. специальной. литературе.
Материал. книги. распределился. следующим. образом:. В.И.. Кузнецов. —. гл.. 1–3,. 7–9,. 11–13,. 15;. А.А.. Семенович. —. гл.. 3–6,. 8,. 9,. 11–14,. 16,. 17;. В.А.. Переверзев. —. гл.. 7,. 10,. 15.
Авторы. выражают. благодарность. доценту. кафедры. анатомии. человека. ВГМУ. Г.Г.. Бураку,. рецензентам. и. всем. коллегам. за. ценные. замечания. и. предложения. при. написании. данного. пособия.
В. связи. с. интенсивным. развитием. физиологии. вероятность. переиздания. пособия. с. определенными. дополнениями. и. изменениями. достаточно. велика,. и. авторы. будут. признательны. за. все. пожелания. и. замечания.
РАЗДЕЛ I
Введение в анатомию и физиологию. Общие вопросы
Анатомия, ее предмет, методология, история развития Кости и их соединения
Физиология, ее предмет, методология и история развития
Общие закономерности осуществления и регуляции физиологических функций
Общая физиология возбудимых тканей Центральная нервная система (ЦНС). Общие вопросы Эндокринная система Мышечная система
