2 курс / Нормальная физиология / VII_Сибирский_съезд_физиологов_Афтанас_Л_И_,_Труфакин_В_А_,_Манчук

Таким образом, результаты изучения особенностей адаптации первокурсников к началу обучения в вузе свидетельствуют о том, что имеющаяся преемственность «школа – вуз» у студентов, поступивших в КемГУ из профильных гимназий, позволяет им на начальном этапе обучения в высшем учебном заведении эффективно усваивать знания при меньших физиологических и психологических затратах. Выявленные студенты с дезадаптивными состояниями, в основном среди первокурсников поступивших в КемГУ из общеобразовательных школ, нуждаются в своевременной диагностической, консультативной и реабилитационной помощи, направленной на оптимизацию образа жизни, режима учебной деятельности и инди- видуально-дифференцированного подхода в учебной деятельности.

СООТНОШЕНИЕ ЭКСПРЕССИИ БЕЛКОВ JUN/FOS ДЛЯ ПРОЯВЛЕНИЯ ИНДУКЦИИ ГЛЮКОКОРТИКОИДАМИ

ГЕНА ТИРОЗИНГИДРОКСИЛАЗЫ В ОНТОГЕНЕЗЕ

Т.С. Калинина, Е.В. Сухарева Институт цитологии и генетики СО РАН,

Новосибирский государственный университет, Новосибирск, kalin@bionet.nsc.ru

Воздействие глюкокортикоидами в раннем онтогенезе вызывает долговременное изменение норадренергической системы мозга и регулируемых ею функций. В основе перинатального программирования, как стало очевидным в последнее время, лежит изменение экспрессии генов, определяющих функционирование медиаторной системы. Ген тирозингидроксилазы (ТГ) – ключевого фермента синтеза норадреналина, согласно нашим и литературным данным, является потенциальной мишенью таких программирующих воздействий. Одноили двукратное введение глюкокортикоидов (гидрокортизона или дексаметазона) во время беременности, но не в первую неделю жизни, индуцирует экспрессию гена фермента, определенную методом ПЦР в реальном времени, в стволе головного мозга 20- и 21-дневных плодов крыс линии Вистар. Индукция ТГ сопровождается увеличением in vitro и in vivo активности фермента, а также повышением количества норадреналина. Изменение экспрессии гена ТГ в пренатальном онтогенезе вызывает долговременные отклонения в развитии медиаторной системы и приводит к активации норадренергической системы мозга взрослых животных. Промотор гена ТГ не имеет функционально-активных глюкокортикоид-отвечающих элементов, поэтому действие гормонов может быть обусловлено взаимодействием глюкокортикоидных рецепторов с другими транскрипционными факторами, такими как белки АР-1 комплекса. Известно, что глюкокортикоиды повышают экспрессию генов при взаимодействии глюкокортикоидного рецептора с АР-1 комплексом, образованным гомодимерами белков Jun/Jun, и снижают ее при образованнии комплекса гетеродимерами Fos/Jun. Следовательно, направление измене-

210

ния транскрипции гена может зависеть от соотношения экспрессии белков Jun и Fos в перинатальном онтогенезе. Промотор гена ТГ содержит два АР- 1 сайта, один из которых вовлечен в глюкокортикоидную индукцию гена в культуре феохромоцитомы. Методом ПЦР в реальном времени в мозге плодов и однонедельных крысят оценены уровни мРНК генов junB, junD, c-jun, c-fos и определено соотношение их экспрессии в перинатальном онтогенезе. Установлено, что, несмотря на прогрессивное увеличение количества транскриптов белков Jun и Fos в онтогенезе, соотношение нативной экспрессии junB, junD и c-jun к c-fos в мозге плодов в 8-20 раз выше, чем в неонатальном мозге. Смещение соотношения экспрессии белков Jun/Fos, приводящее к относительному преобладанию транскриптов семейства Jun в пренатальном онтогенезе способно обеспечить проявление глюкокортикоидной индукции гена ТГ в мозге плодов и ее отсутствие в мозге новорожденных крысят.

Работа поддержана грантом РФФИ № 10-04-01358.

РЕЗЕРВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО КРОВОТОКА ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ ТКАНЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

О.В. Каменская, А.С. Клинкова, Л.М. Булатецкая, А.А. Карпенко, Г.А. Зейдлиц Новосибирский НИИ патологии крови им. акад. Е.Н. Мешалкина,

Новосибирск, klinkova2010@ngs.ru

Цель исследования: оценить функциональное состояние периферического микроциркуляторного кровотока (МЦК) у пациентов с мультифокальным атеросклерозом в зависимости от стадии ишемии нижних конечностей.

Материал и методы. В исследование были включены 63 пациента мужского пола с мультифокальным атеросклерозом, хронической ишемией нижних конечностей (ХИНК) IIБ-IV стадии по классификации Покровско- го–Фонтейна. Средний возраст больных составил от 50 до 74 лет (Ме – 60,0). Среди них 33 пациента с ХИНК IIБ стадии (1-ая группа), 30 пациентов с ХИНК III–IV стадии (2-ая группа). Регистрация МЦК нижних конечностей производилось с помощью метода лазер-допплеровской флоуметрии (ЛДФ) с использованием датчика поверхностного типа на подошвенной поверхности ногтевой фаланги I пальца стопы. При проведении ортостатической пробы, позволяющей выявить функциональные возможности микроциркуляторного русла на пораженной конечности, оценивали следующие показатели: МЦК исх. - среднее значение МЦК в мл/100г/мин в горизонтальном положении пациента, измеренное в течение 1 мин; МЦК орт - значение микроциркуляции в вертикальном положении в течение 1 мин. Для анализа данных использовали непараметрические методы статистики, результаты выражали в виде медианы (Ме), 25-го и 75 процентилей

211

(25%–75%). Для сравнения двух независимых выборок использовали U- тест Манна-Уитни. Для всех проведенных анализов различия считали достоверными при уровне значимости p<0,05.

Результаты. Анализ данных по состоянию периферического сосудистого русла показал, что на пораженной конечности у больных 1-ой и 2-ой групп МЦК исх составил 10,8 (6,6%-14,3%) и 4,2 (0,9%-8,9%) мл/100г/мин соответственно (p<0,05). При этом во 2-ой группе пациентов МЦК исх соответствовал вазоспастическому типу.

Проведение ортостатической пробы позволяет оценить веноартериолярную реакцию в микроциркуляторном русле, обусловленную чувствительностью прекапиллярных сфинктеров. У здоровых лиц снижение МЦК при проведении пробы достигает 30-45% и происходит в течение 1-ой минуты. В нашем исследовании в 1-ой и 2-ой группах МЦК орт со-

ставил 9,1 (4,2%-11,4%) и 10,3 (3,2%-15,2%) мл/100г/мин соответственно.

По отношению к исходному фону в 1-ой и 2-ой группах эти данные соста-

вили 76,5% (47,2%-114,8%) и 164,2% (84,3%-451,7%) соответственно

(p<0,05).

Таким образом, у пациентов с ХИНК 2Б стадии отмечено умеренное снижение компенсаторных возможностей микроциркуляторного русла (снижение МЦК при ортостатической пробе составило 23,5%). У больных с ХИНК III-IV стадии выявлена парадоксальная реакция – увеличение МЦК на ортостатическую пробу, что свидетельствует о наиболее резком снижении компенсаторных возможностей микроциркуляторного русла за счет нарушения состояния регуляторных механизмов микроциркуляторного звена.

Заключение. Исходные показатели МЦК зависят от степени ишемии нижних конечностей и представлены наиболее низкой объемной скоростью кровотока у пациентов с ХИНК III–IV стадии. По мере прогрессирования ХИНК происходит снижение функционального резерва периферического капиллярного кровотока за счет нарушения состояния регуляторных механизмов микроциркуляторного звена.

ПОВЕДЕНИЕ ПОТОМСТВА ПЕРВОГО И ВТОРОГО ПОКОЛЕНИЙ БЕСПОРОДНЫХ КРЫС С ИНТОКСИКАЦИЕЙ СУЛЕМОЙ

Е.А. Капустина

Ангарский филиал ВСНЦ ЭЧ СО РАМН, Ангарск, kapustinkaE@yandex.ru

Ртуть относится к тяжелым металлам, которые неблагоприятным образом влияют на экологические условия и представляют наибольшую опасность для живых организмов. При контакте с данным токсикантом интоксикация происходит в основном через дыхательные пути, при потреблении загрязненных пищевых продуктов и питьевой воды, а также через кожу при купании в загрязненных водоемах. Из неорганических соедине-

212

ний ртути наиболее распространена сулема (хлорид ртути). Показано, что ртуть обладает гонадотропным и мутагенным действием на организм млекопитающих. Данный факт указывает на возможность появления эффектов воздействия ртути на потомков, чьи родители контактировали с данным токсикантом.

Целью исследования являлось изучение воздействия сулемы на развитие потомства первого и второго поколений, полученного от самцов и самок беспородных крыс, подвергавшихся воздействию данным веществом в период, предшествующий зачатию.

Методы. В течение шести недель 15 опытным самцам и 10 опытным самкам крыс подкожно вводили раствор сулемы (0,05 мг ртути на 100 г массы тела животного). Контрольным особям подкожно вводили физиологический раствор. После окончания инъекций крысы опытной и контрольной групп были спарены с интактными особями для получения потомства первого поколения, которые, в свою очередь, были подсажены к интактным животным для получения потомков второго поколения. Обследование потомства белых крыс проводилось в первые дни жизни и половозрелом возрасте. Изучали развитие сенсорно-двигательных реакций, ориентиро- вочно-исследовательское и зоосоциальное поведение. Все исследования проводились в соответствии с правилами, принятыми Европейской конвенцией по защите позвоночных животных, используемых для экспериментальных и иных целей (Страсбург, 1986) и требованиями «Правил проведения работ с использованием экспериментальных животных» (Приложение к Приказу Минздрава СССР от 12.08.1977г. № 755). Полученные материалы исследований обрабатывали с использованием методов непараметрической статистики (U-критерий Манна-Уитни) с применением пакета прикладных программ Statistika for Windows 5.5.

Результаты. При изучении показателей развития потомства первых дней жизни первого и второго поколений опытной группы выявлено уменьшение массы тела крысят, снижение двигательной активности. При этом выявлено увеличение массы тела у всех потомков первого поколения относительно контроля. Также обнаружено снижение двигательной активности, исследовательского и зоосоциального поведения. При обследовании потомков второго поколения выявлено, что вес опытных животных был ниже, чем в контроле. Также отмечено изменение двигательной активности в некоторых группах животных, при этом оно носило разнонаправленный характер. У данных особей обнаружено усиление тревожности по сравнению с контролем и не выявлено изменений зоосоциального поведения.

Заключение. Представленные результаты исследования позволили сделать вывод, что сулема оказывает воздействие на созревание сенсорнодвигательных рефлексов, ориентировочно-исследовательское и зоосоци-

213

альное поведение, тревожность у потомков первого и второго поколения самок и самцов беспородных крыс, подвергавшихся воздействию сулемы до зачатия.

НАРУШЕНИЕ И КОРРЕКЦИЯ АДАПТИВНЫХ РЕАКЦИЙ КРЫС ПРИ СОВМЕСТНОМ ВОЗДЕЙСТВИИ ТЯЖЕЛЫХ МЕТАЛЛОВ И НЕЙРОТРОПНЫХ ПРЕПАРАТОВ

О.В. Карпухина ¹,³, К.З. Гумаргалиева ¹, С.Б. Бокиева ², А.Н. Иноземцев ³ ¹ИХФ им. Н.Н. Семенова РАН, Москва, ² СОГУ им. К.Л. Хетагурова, Владикавказ,

³ МГУ им. М.В. Ломоносова, Москва, olgakarp@newmail.ru; a_inozemtsev@mail.ru

Высокий уровень загрязнения среды тяжелыми металлами - постоянный стрессовый фактор для живых организмов. Применение фармакологических средств, обеспечивающих функционирование ЦНС, является эффективным приемом адаптации к агрессивным воздействиям. Определённый интерес в этой связи представляет ноотропные препараты ввиду их специфической способности оказывать нейропротекторный эффект и восстанавливать процессы в нервной ткани у лиц, подвергающихся экстремальным воздействиям. Ранее установлено (Карпухина и соавт., 2006), что присутствие солей тяжелых металлов (свинца, кадмия, кобальта) в растворителе даже в минимальных концентрациях может значительно влиять на эффективность лекарственного средства. В этой связи актуальны и важны исследования совместного влияния распространённых экотоксикантов и ноотропных препаратов на функции ЦНС. Цель данной работы состояла в изучении особенностей формирования адаптивных реакций крыс в стрессогенных условиях при комбинированном воздействии солей тяжелых металлов и эталонного ноотропа пирацетама.

Методами ультрафиолетовой спектрофотометрии и жидкостной хроматографии определено, что в водном растворе структура пирацетама в присутствии таких солей тяжелых металлов как свинец, кобальт и кадмий (в концентрациях на уровне ПДК для питьевой воды) подвергается изменениям с образованием промежуточных продуктов, которые значительно влияют на функциональные свойства ноотропа. Нами установлена связь между кинетикой структурных преобразований ноотропа, обусловленных каталитическим действием соли металла, и воздействием изучаемых веществ на формирование условных рефлексов в норме и в условиях эмоционального стресса. Проведённые эксперименты показали нарушение выработки условного рефлекса активного избегания (УРАИ) у крыс на фоне совместного влияния пирацетама диацетата свинца, сульфата кобальта и хлорида кадмия.

Дополнительно в опытах установлено, что две полиморфные разновидности пирацетама по-разному влияют на обратимые функциональные нарушения реакций избегания у крыс. Была выявлена зависимость форми-

214

рования УРАИ от длительности воздействия свинца на организм животного. В поисках эффективного средства против негативного действия металлов нами исследовано влияние аскорбиновой кислоты при нарушениях условных рефлексов, обусловленных сочетанным воздействием солей тяжелых металлов и пирацетама. Введение аскорбиновой кислоты оказывает заметное положительное влияние на процесс формирования УРАИ. In vitro показано, что аскорбиновая кислота предотвращает каталитическое действие соли металла на структуру пирацетама.

Таким образом, в условиях загрязнения окружающей среды тяжелыми металлами, вызывающими токсическое воздействие на организм человека, применение психотропных препаратов опасно, поскольку оно может усилить нейротоксическое влияние тяжелых металлов на центральную нервную систему. Выявленные эффекты аскорбиновой кислоты позволяют рекомендовать использование её в качестве профилактического и протекторного средства в комплексной терапии ноотропными препаратами при оксидантном стрессе, нарушениях памяти, дефиците внимания и др. патологиях ЦНС, возникающих при интоксикации тяжёлыми металлами.

ИЗМЕНЕНИЕ НЕКОТОРЫХ ПАРАМЕТРОВ КАРДИОРИТМА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У МОЛОДЫХ ЗДОРОВЫХ МУЖЧИН ПОСЛЕ РИНОСЕПТОПЛАСТИКИ. ПИЛОТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

И.В. Кастыро, А.В. Зализко, М.В. Стефанова

Российский университет дружбы народов, Москва, ikastyro@gmail.com

Как известно, нос представляет собой обильно иннервируемый орган. Особенно важно это учитывать в момент риносептопластики и в постоперационном периоде.

Целью нашего пилотного исследования являлось определение изменения некоторых параметров кардиоритма в раннем послеоперационном периоде у молодых мужчин после риносептопластики.

Материалы и методы. В исследовании участвовало 5 молодых здоровых мужчин в возрасте от 25 до 37 лет, которым была выполнена риносептопластика под местной анестезией 1% раствора новокаина с последующей тампонадой носа с антибактериальной мазью. В послеоперационном периоде всем пациентам в качестве аналгетической терапии назначалось по 5 мл 50% раствора анальгина и по 2 мл 1% раствора димедрола. 2-м мужчинам проводилась послеоперационная анальгезия «по требованию», а троим были назначены указанные препараты сразу после окончания операции – до окончания действия новокаина («перекрывающая» терапия).

Кардиомониторирование проводилось по Холтеру в течение операционных суток с помощью монитора фирмы Shiller, марка аппарата MT101. Монитор устанавливался утром через час после пробуждения пациен-

215

тов и за два часа до начала операции. Определялись изменения сегмента ST и частота сердечных сокращений (ЧСС) до операции (через 30 минут после установки монитора), через час, 6, 12 и 24 часа после окончания операции.

Производилась выкопировка ST и ЧСС случайным образом в указанные моменты времени из 15-минутного интервала и обработка полученного материала с помощью программы Exel Microsoft Word. Для рядов соответствующий рядов ST и ЧСС вычислялись средние значения (STср, ЧССср), ошибки определения среднего (STош, ЧССош).

Результаты исследования. По средним значениям ST и ЧСС были построены графики их зависимости от времени. Характер графиков позволил разделить пациентов на две группы: 1-ая с большим разбросом параметров ST и ЧСС, 2-ая с минимальным разбросом. Оказалось, что в 1 группу вошли пациенты, получавшие анальгетическую терапию «по требованию», а во 2 группу – пациенты с обезболиванием по окончании операции.

Выводы. Анальгетическая терапия «по требованию» не способствует реакциям ранней адаптации в послеоперационном периоде. Такой метод обезболивания на фоне нейрогенного болевого очага позволяет сформироваться новому очагу боли – соматогенному – за счет активации циклооксигеназ. «Перекрывающая» терапия, напротив, в некоторой степени предотвращает вторую «воспалительную» болевую волну.

Предварительное исследование некоторых параметров кардиоритма даже без серьезной статистической обработки позволяет делать качественные выводы о эффективности анальгетической терапии на разных этапах раннего послеоперационного периода. Более подробная статистическая обработка результатов, вероятно, позволит сделать и оперативный количественный анализ качества обезболивания.

РОЛЬ КАЛЬЦИЙ-ЗАВИСИМОЙ ПРОТЕИНКИНАЗЫ С В РЕГУЛЯЦИИ ВОДНОЙ ПРОНИЦАЕМОСТИ ЭПИТЕЛИЯ

СОБИРАТЕЛЬНЫХ ТРУБОК ПОЧКИ КРЫСЫ ВАЗОПРЕССИНОМ

Л.Е. Каткова, Г.С. Батурина, Е.И. Соленов

Институт цитологии и генетики СО РАН, Новосибирск, ile@ngs.ru

Исследование молекулярных процессов регуляции транспорта воды в клетках эпителия собирательных трубок вазопрессином – актуальная задача современной физиологии. Однако несмотря на значительный интерес к изучению данной проблемы на сегодняшний день картина внутриклеточной передачи гормонального сигнала окончательно неясна. Ранее нами было показано, что обработка собирательных трубок почки крысы хелатором внутриклеточного кальция (BAPTA, 50 μМ), приводит к подавлению эффекта агониста V2 рецепторов вазопрессина (десмопрессина, dDAVP ) на водную проницаемость собирательных трубок почки крысы и перерас-

216

пределение водного канала 2 типа. Вероятно, важную роль в реализации гормональной реакции почки крыс на вазопрессин играет кальций и каль- ций-зависимые формы протеинкиназы С (PKC). Целью данного исследование было оценка влияния активатора протеинкиназы С (phorbol 12,13dibutyrate, PBDu) на вазопрессин зависимое повышение водной проницаемости эпителия собирательных трубок почки крысы и на содержание в плазматической мембране водных каналоваквапоринов. Исследования проводились с помощью Вестерн-блот анализа и разработанного в нашей лаборатории метода определения водной проницаемости эпителия собирательных трубок на основе высокоскоростной видеофиксации процесса набцхания клеток при смене осмолярности среды.

С помощью Вестерн-блот анализа было показано, что инкубация с PBDu приводит к перераспределению PKC альфа из цитозольной фракции в мембранную, что принято считать признаком ее активации. В присутствии десмопрессина коэффициент осмотической водной проницаемости клеток эпителия собирательных трубок увеличивался в среднем на 50%. Предварительная загрузка клеток изолированных собирательных трубок PBDu приводила к подавлению гидроосмотического действия dDAVP на эпителий собирательных трубок. Кроме того, прединкубация с PDBu ингибировала вазопрессин-зависимое увеличение содержания водного канала 2 типа в плазматической мембране. Одним из возможных объяснений действия активатора PKC на эффект dDAVP представляется участие кальцийзависимых протеинкиназ на разных этапах механизма трансдукции сигнала вазопрессина. Так, например, имеются данные об участии PKC в процессах интернализации AQP2 (van Balkom BW et.al., 2003). Выяснение роли PKC в механизме трансдукции сигнала вазопрессина требует дальнейших исследований.

УЧАСТИЕ ЛИМФАТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ В АДАПТАЦИИ ОРГАНИЗМА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ

Т.Д. Ким, З.Ш. Смагулова, С.Г. Макарушко, Е.О.Остапчук Институт физиологии человека и животных КН МОН Республика Казахстан,

Алматы, toma40@mail.ru

Лимфология в целом по сей день остается теоретической наукой и несоответствие между фундаментальными исследованиями и клиническими проблемами с годами не уменьшается. Между тем известно, что любая патология в организме, прежде всего, отражается на составе лимфы из тканей органов. Продукты метаболизма при воспалительных процессах выводятся путем лимфодренажа. Задача физиологов и клиницистов найти способ управления этими процессами. Целью наших исследований было изучить удельный вес участия лимфатической системы при вызванном воспалении и введении препарата с антиоксидантными свойствами – тиоктацида

217

и иммуномодулятора метронидазола на фоне воспаления, а также их комплекса.

Опыты показали, что при воспалении значительно увеличивается содержание холестерина на 223% и триглицеридов на 377% в лимфе, свидетельствующее о функциональном нарушении работы печени, а также усилении процессов резорбции в лимфатическое русло. Снижение концетрации общего белка на 16% в лимфе говорит об угнетении синтетической функции как печеночных клеток, так и тонкого кишечника. Введение тиоктацида меняет картину в лучшую сторону. Наблюдается увеличение содержания общего белка на 74%, альбуминов на 206% и снижение показателей холестерина на 111% и триглицеридов на 100% в лимфе по сравнению с данными при воспалении, что говорит о противовоспалительных свойствах данного препарата. Введение иммуномодулятора метронидазола также повышает содержание общего белка на 50% и альбуминов на 184% в лимфе и снижает показатели холестерина на 115% и триглицеридов на 165% по сравнению с показателями при воспалении. Введение комплекса тиоктацида и метронидазола вызывает увеличение содержания альбуминов на 11%, а показателя общего белка на 77%, что, на наш взгляд, можно объяснить увеличением доли фракции иммуноглобулинов в лимфе. Подтверждением являются опыты с определением иммуноглобулинов А, М и G методом электрофореза. Введение тиоктацида на фоне воспаления значительно увеличивает содержание иммуноглобулинов А и G, а введение метронидазола увеличивает концентрацию иммуноглобулинов А и М. Введение же комплекса тиоктацида и метронидазола достоверно увеличивает содержание иммуноглобулинов А, М и G в лимфе.

Таким образом, исследования состава лимфы из кишечного лимфатического сосуда при вызванном воспалении, а также на фоне введения антиоксидантного и иммуностимулирующего препаратов и их комплекса показали достоверное участие лимфатической системы в дренаже тканевого сектора, что, являясь средством детоксикации органов, способствует улучшению метаболических процессов и общего состояния организма при воспалении. Из данных опытов видно, что биохимический состав лимфы с введением тиоктацида, метронидазола и их комплекса улучшается, показывая протекание восстановительных процессов в организме, как следствие лимфодренажа и уменьшения токсичности. Увеличение общего белка в лимфе говорит о восстановлении синтетической функции печени и тонкого кишечника. Значительно улучшается иммунное состояние организма, что говорит о важной роли лимфатической системы в иммунном статусе организма. При стрессовых ситуациях активизируется система лимфатических узлов, где вырабатываются иммунокомпетентные клетки типа Т-лимфоцитов, которые устремляются к очагам воспаления.

218

ВЗАИМОСВЯЗЬ ВИНТОВОГО ДВИЖЕНИЯ КРОВИ В СОННЫХ АРТЕРИЯХ С УРОВНЕМ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ, УПРУГО-ЭЛАСТИЧЕСКИМИ СВОЙСТВАМИ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ И ФАЗАМИ СЕРДЕЧНОГО ЦИКЛА

Р.И. Кирсанов

Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул, kirsanov@agmu.ru

Внастоящее время получены убедительные данные о существовании

вмагистральных артериях винтового движения крови (ВДК). Однако факторы, приводящие к закручиванию потока крови, и параметры ВДК изучены слабо. Очевидно, что показатели центральной гемодинамики и упругоэластические свойства сосудистой стенки должны оказывать влияние на формирование ВДК. Целью исследования было установление связи между скоростными параметрами ВДК, артериальным давлением и упругоэластическими свойствами сосудистой стенки, а также определение временных связей между фазами сердечного цикла и выявлением ВДК в сонных артериях у людей.

Материалы и методы. Было исследовано 100 общих сонных артерий (ОСА) у 50 здоровых взрослых добровольцев (38 мужчин и 12 женщин) в возрасте 20,1±2,5 года. Исследование проводили на ультразвуковых скане-

рах SonoAce 8000EX (Medison, Корея) и Vivid 7 (GE, США) с использова-

нием линейных датчиков с частотой 5-10 МГц и 9-14 МГц. Для регистрации ВДК применяли режим цветового допплеровского картирования (ЦДК) при поперечном сканировании ОСА; о наличии ВДК судили по различному окрашиванию кровотока в латеральной и медиальной половинах поперечного сечения артерии. Параметры кровотока оценивали в импуль- сно-волновом допплеровском режиме и М-режиме с измерением продольной, вращательной и радиальной скоростей и последующим расчетом суммарной скорости. У 40 человек исследовали связь скоростных параметров ВДК с уровнем артериального давления (АД), измеренного на плечевой артерии методом Короткова, и упруго-эластическими свойствами стенки ОСА (модулем Юнга и индексом жесткости), оцениваемыми с использованием М-режима. У 10 мужчин определяли временные интервалы на ЭКГ, в течение которых регистрировалось ВДК в сонных артериях. Запись ЭКГ осуществлялась синхронно с помощью ЭКГ-модуля ультразвукового сканера. Статистическая обработка результатов проводилась с ис-

пользованием программы Statistica 8.0 (StatSoft, Inc., 2008). Для выявления связей между исследуемыми параметрами рассчитывали коэффициент ранговой корреляции Спирмена.

Результаты. Винтовое движение крови регистрировалось в 77 из 100 исследованных ОСА. Между суммарной скоростью винтового движения крови и уровнями систолического и пульсового АД наблюдалась слабая прямая корреляционная связь (r = 0,32 и r = 0,28 соответственно). Значение

219