ВЕДЕНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ С РЕСПИРАТОРНЫМ ДИСТРЕСС-СИНДРОМОМ
Клинические рекомендации под редакцией академика РАН Н.Н. Володина
Подготовлены: Российской ассоциацией специалистов перинатальной медицины совместно с Ассоциацией неонатологов
Одобрены: Союзом педиатров России
3
Авторский коллектив:
Аверин Андрей Петрович, г. Челябинск Антонов Альберт Григорьевич г. Москва Байбарина Елена Николаевна, г. Москва Гребенников Владимир Алексеевич, г. Москва Дегтярев Дмитрий Николаевич, г. Москва Дегтярева Марина Васильевна, г. Москва Иванов Дмитрий Олегович, г. С-Петербург Ионов Олег Вадимович, г. Москва
Киртбая Анна Ревазиевна, г. Москва Ленюшкина Анна Алексеевна, г. Москва
Мостовой Алексей Валерьевич, г. С-Петербург Мухаметшин Фарид Галимович, г. Екатеринбург Панкратов Леонид Геннадьевич, г. С-Петербург Петренко Юрий Валентинович, г. С-Петербург Пруткин Марк Евгеньевич, г. Екатеринбург Романенко Константин Владиславович, г. Челябинск Рындин Андрей Юрьевич, г. Москва Солдатова Ирина Геннадьевна, г. Москва
При участии:
Бабак Ольги Алексеевны, г. Москва Верещинского Андрея Мироновича, г. Нижневартовск
Воронцовой Юлии Николаевны, г. Москва Горелика Константина Давидовича, г. С-Петербург Ефимова Михаила Сергеевича, г. Москва Иванова Сергея Львовича, г. С-Петербург Карповой Анны Львовны, г. Ярославль Любименко Вячеслава Андреевича, г. С-Петербург Обельчак Елены Вадимовны, г. Балашиха Панкратьевой Людмилы Леонидовны, г. Москва
Романенко Владислава Александровича, г. Челябинск Русанова Сергея Юрьевича, г. Екатеринбург Шведова Константина Станиславовича, г. Нижневартовск Эверстовой Татьяны Николаевны, г. Москва
Список сокращений:
A/C – режим ИВЛ assist control IMV – режим принудительной ИВЛ
Peep – пиковое давление в конце выдоха
Pip – пиковое давление на вдохе
SIMV – режим синхронизированной перемежающейся принудительной ИВЛ
SpO2 – сатурация, насыщение крови кислородом, измеряемое методом пульсоксиметрии
Vt – дыхательный объем
ВЖК – внутрижелудочковое кровоизлияние
ИВЛ – искусственная вентиляция легких МАР – среднее давление в дыхательных путях НЭК – некротизирующий энтероколит ОНМТ – очень низкая масса тела РДС - респираторный дистресс-синдром
СРАР – continuous positive airway pressure / метод респираторной терапии - постоянное давление в дыхательных путях
ТсСO2 и ТсО2 – транскутанное измерение уровня углекислого газа и кислорода в крови ЧСС - частота сердечных сокращений ЭНМТ - экстремально низкая масса тела ЭТТ – эндотрахеальная трубка
6
СОДЕРЖАНИЕ
Введение
1Определение
2Пренатальная профилактика
3Диагностика РДС
4Особенности оказания первичной и реанимационной помощи новорожденным из группы высокого риска по развитию РДС в родильном зале
5Методы респираторной терапии (стабилизация дыхания)
6Особенности проведения ИВЛ в родильном зале у недоношенных новорожденных
7Оксигенотерапия и пульсоксиметрия унедоношенных новорожденных в родильном зале
8Правила транспортировки из родильного зала на пост интенсивной терапии
9Сурфактантная терапия
10Методы введения сурфактанта
11Основные методы респираторной терапии РДСН новорожденных
12Литература, рекомендованная для чтения
7