Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Неонатология / draft_prof_srandart_neonatolog_112016

.pdf
Скачиваний:
3
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
924.06 Кб
Скачать

51

Принципы подготовки новорожденных и недоношенных детей, находящихся в тяжелом и угрожающем жизни состоянии

Принципы транспортировки новорожденных и недоношенных детей, находящихся в тяжелом и угрожающем жизни состоянии

Принципы проведения интенсивной терапии и реанимации в условиях транспортировки новорожденных и недоношенных детей, находящихся в тяжелом и угрожающем жизни состоянии

Принципы и методы асептики и антисептики

Принципы профилактики инфекций у новорожденных и недоношенных детей, связанных с оказанием медицинской помощи

Принципы медицинского консультирования законных представителей новорожденного ребенка

Принципы подготовки к эксплуатации дыхательной аппаратуры, мониторов наблюдения, инструментов и материалов, необходимых для диагностики состояния и лечения в условиях транспортировки новорожденных и недоношенных детей

Техника безопасности при работе с неонатальным оборудованием

Другие

характеристики

3.3.5. Трудовая функция

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Осуществление

 

анестезиологического

 

 

 

 

 

 

обеспечения операций, диагностических и

 

 

 

Уровень

 

Наименование

лечебных

процедур,

требующих

Код

С/05.8

 

(подуровень)

8

 

обезболивания

у

новорожденных

и

 

 

 

квалификации

 

 

 

 

 

 

 

 

недоношенных детей

 

 

 

 

 

 

 

 

Происхождение трудовой

Оригинал

Х

Заимствовано из оригинала

 

 

функции

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Код

Регистрационный

 

 

 

 

 

 

 

 

оригинала

номер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

профессионального

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

стандарта

 

 

 

 

 

 

 

 

Трудовые действия

 

Осуществление

комплекса

мероприятий по

подготовке

к

 

 

 

оперативному вмешательству и анестезии новорожденного и

 

 

 

недоношенного ребенка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Обеспечение анестезиологического пособия при проведении

 

 

 

болезненных манипуляций, исследований и хирургического

 

 

 

лечения новорожденного и недоношенного ребенка

 

 

 

 

Осуществление наблюдения за состоянием новорожденного и

 

 

 

недоношенного ребенка после окончания анестезии до

 

 

 

восстановления и стабилизации жизненно-важных систем

 

 

 

организма

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Необходимые

 

Оценивать на основании клинических, биохимических

и

умения

 

 

функциональных

методов

 

исследования

состояние

 

 

 

новорожденных и недоношенных детей, требующих проведения

 

 

 

анестезии

 

 

 

 

 

 

 

 

52

 

Определять

показания к

дополнительному

 

обследованию

 

(лабораторное, инструментальное) и проводить его в качестве

 

подготовки новорожденного и недоношенного ребенка к

 

оперативному вмешательству и анестезии

 

 

 

 

 

Выбирать

и

осуществлять

оптимальный

доступ

 

периферическим, центральным венам, внутрикостный) для

 

введения лекарственных препаратов во время подготовки и

 

проведения анестезиологического пособия у новорожденных и

 

недоношенных детей

 

 

 

 

 

 

 

Проводить вводный наркоз новорожденному и недоношенному

 

ребенку внутривенными и ингаляционными препаратами

 

 

Проводить местную, регионарную, общую внутривенную,

 

ингаляционную, многокомпонентную и комбинированную

 

анестезию у новорожденных и недоношенных детей

 

 

 

Применять миорелаксанты у новорожденных и недоношенных

 

детей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Выбирать оптимальное для новорожденного и недоношенного

 

ребенка анестезиологическое пособие с использованием

 

современных

 

наркозно-дыхательных

и

диагностических

 

аппаратов для проведения планового и экстренного оперативного

 

вмешательства, при болезненных манипуляциях и исследованиях.

 

Проводить оптимальное для новорожденного и недоношенного

 

ребенка анестезиологическое пособие с использованием

 

современных

 

наркозно-дыхательных

и

диагностических

 

аппаратов во время планового и экстренного оперативного

 

вмешательства, при исследованиях и болезненных манипуляциях.

 

Выбирать и проводить оптимальный вид респираторной терапии

 

во время анестезиологического пособия у новорожденных и

 

недоношенных детей во время планового и экстренного

 

оперативного вмешательства, при исследованиях и болезненных

 

манипуляциях

 

 

 

 

 

 

 

 

Проводить контроль жизненно-важных функций и состояния

 

новорожденного и недоношенного ребенка во время проведения

 

анестезиологического пособия

 

 

 

 

 

 

 

Осуществлять

профилактику

и

лечение

осложнений,

 

возникающих в результате проведения анестезиологического

 

пособия у новорожденного и недоношенного ребенка

 

 

 

 

Осуществлять наблюдения за состоянием новорожденного и

 

недоношенного ребенка после окончания анестезии до

 

восстановления и стабилизации жизненно-важных систем

 

организма

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Принимать участие в назначении и проведении обезболивания

 

новорожденному и недоношенному ребенку в послеоперационном

 

периоде

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Необходимые

Законодательство об охране

здоровья

и нормативно-правовые

знания

акты, определяющие деятельность медицинских организаций

 

 

Стандарты оказания специализированной, в том числе

 

высокотехнологичной, медицинской помощи новорожденным и

 

недоношенным детям

 

 

 

 

 

 

53

Порядки оказания медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям и другие нормативные правовые акты, регулирующие деятельность врача - неонатолога и врача - неонатолога (анестезиолога-реаниматолога)

Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи новорожденным детям

Международная классификация болезней

Физиология неонатального периода

Физиологические характеристики недоношенных детей разного гестационного возраста

Современные принципы вскармливания доношенных новорожденных и недоношенных детей, находящихся в тяжелом и угрожающем жизни состоянии (энтерального и парентерального)

Принципы лечебно-охранительного режима в неонатологии

Современные представления о методиках выхаживания и ухода, в том числе развивающего, за недоношенными детьми и новорожденными, находящимися в тяжелом и угрожающем жизни состоянии

Современные методы лечения новорожденных и недоношенных детей, находящихся в тяжелом и угрожающем жизни состоянии

Современные принципы местной, регионарной, общей внутривенной, ингаляционной, многокомпонентной и комбинированной анестезии, в том числе у новорожденных и недоношенных детей

Фармакокинетика, фармакодинамика, показания, противопоказания, осложнения и побочные действия средств, применяемых при проведении анестезии у новорожденных и недоношенных детей: для ингаляционного и неингаляционного наркоза, снотворных, нейролептических, транквилизаторов, седативных, антидепрессантов, противосудорожных, аналгезирующих (наркотических аналгетиков и их антагонистов, ненаркотических аналгетиков), антихолинэстеразных, холинолитических, ганглиоблокирующих, мышечных релаксантов, местноанестезирующих, антигистаминных

Современные виды обезболивания новорожденных и недоношенных детей

Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственных веществ, в том числе анестетиков и миорелаксантов, применяемых в неонатологии; принципы назначения, показания и противопоказания; возможные осложнения и побочные действия

Особенности осуществления различных путей введения лекарственных средств в неонатологии

Порядок применения лекарственных препаратов "off-label"

Принципы и методы немедикаментозной терапии у новорожденных и недоношенных детей (фототерапия, укладки, иммобилизация при травмах, повязки/пластыри/пленки при повреждениях кожи), показания и противопоказания; возможные осложнения и побочные действия.

54

Принципы и методы асептики и антисептики

Принципы профилактики инфекций у новорожденных и недоношенных детей, связанных с оказанием медицинской помощи

Принципы медицинского консультирования законных представителей новорожденного и недоношенного ребенка

Принципы подготовки к эксплуатации дыхательной и наркозной аппаратуры, мониторов наблюдения, инструментов и материалов, необходимых для диагностики состояния и лечения новорожденных и недоношенных детей

Техника безопасности при работе с неонатальным и анестезиологическим оборудованием

3.3.6. Трудовая функция

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Проведение

профилактических

 

 

 

 

 

 

 

 

медицинских мероприятий

и

санитарно-

 

 

 

 

 

 

 

 

просветительной

работы для

сохранения

 

 

 

 

Уровень

 

Наименование

 

Код

С/06.8

 

(подуровень)

8

здоровья

 

новорожденного

и

 

 

 

 

 

 

 

 

квалификации

 

 

недоношенного

ребенка и

поддержания

 

 

 

 

 

 

 

 

грудного вскармливания.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Происхождение трудовой

Оригинал

Х Заимствовано из оригинала

 

 

 

 

 

 

функции

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Код

 

Регистрационный

 

 

 

 

 

 

 

 

 

оригинала

 

 

номер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

профессионального

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

стандарта

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Трудовые действия

 

Просветительная

 

работа

по

 

сохранению

здоровья

 

 

 

новорожденным детям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Организация и проведение профилактических медицинских

 

 

 

мероприятий по охране здоровья новорожденных детей

 

 

 

 

Организация и проведение мероприятий по поддержке грудного

 

 

 

вскармливания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Организация и проведение установленных МЗ РФ неонатальных

 

 

 

скринингов на наследственные и врожденные заболевания

 

 

 

 

Организация и проведение вакцинопрофилактики инфекционных

 

 

 

заболеваний новорожденным и недоношенным детям

 

 

 

 

 

Организация и проведение противоэпидемических мероприятий в

 

 

 

случае возникновения очага инфекции в отделениях

 

 

 

неонатологического профиля, в отделениях

реанимации

и

 

 

 

интенсивной терапии (совместно с эпидемиологом)

 

 

Необходимые

 

Рекомендовать

профилактические

и

оздоровительные

умения

 

 

мероприятия новорожденным и недоношенным детям

 

 

 

 

 

Обучать законных представителей ребенка и ухаживающих лиц

 

 

 

навыкам физиологического

ухода

за новорожденными

и

55

 

недоношенными детьми

 

 

 

 

 

 

Обучать законных представителей ребенка и ухаживающих лиц

 

навыкам

профилактики

 

заболеваемости

доношенных

 

новорожденных и недоношенных детей

 

 

 

 

Организовывать и проводить мероприятия по поддержке грудного

 

вскармливания

 

 

 

 

 

 

 

Рекомендовать оптимальный вид питания для новорожденного и

 

недоношенного ребенка в случаях невозможности грудного

 

вскармливания

 

 

 

 

 

 

 

Проводить просветительную работу, направленную на сохранение

 

здоровья новорожденным и недоношенным детям

 

 

 

Организовывать

проведение

профилактических

медицинских

 

мероприятий с целью предотвращения заболеваемости

 

 

Организовывать и проводить профилактику инфекций, связанных

 

с оказанием медицинской помощи новорожденным и

 

недоношенным детям

 

 

 

 

 

 

Организовывать проведение неонатальных скринингов на

 

врожденные и наследственные заболевания, в установленные МЗ

 

РФ сроки

 

 

 

 

 

 

 

 

Организовывать

проведение

вакцинопрофилактики

 

инфекционных заболеваний новорожденным и недоношенным

 

детям, установленной МЗ РФ

 

 

 

 

 

Проводить профилактику и лечение осложнений,

связанных

с

 

вакцинопрофилактикой

инфекционных

заболеваний

у

 

новорожденных и недоношенных детей

 

 

 

 

Организовывать и проводить противоэпидемические мероприятия

 

в случае возникновения очага инфекции в отделениях

 

неонатологического профиля и отделениях реанимации и

 

интенсивной терапии (совместно с эпидемиологом)

 

 

Необходимые

Законодательство

об охране

здоровья и

нормативно-правовые

знания

акты, определяющие деятельность медицинских организаций

 

 

Стандарты оказания специализированной, в том числе

 

высокотехнологичной, медицинской помощи новорожденным и

 

недоношенным детям

 

 

 

 

 

 

Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи

 

новорожденным детям

 

 

 

 

 

 

Международная классификация болезней

 

 

 

 

Физиология неонатального периода

 

 

 

 

Физиологические характеристики недоношенных детей разного

 

гестационного возраста

 

 

 

 

 

 

Основы физиологического и развивающего ухода за доношенным

 

новорожденным

 

 

 

 

 

 

 

Основы физиологического и развивающего ухода за

 

недоношенным ребенком

 

 

 

 

 

 

Принципы грудного вскармливания

 

 

 

 

Методы становления и поддержания лактации

 

 

 

Профилактика возникновения и прогрессирования заболеваний

 

неонатального и младенческого периодов

 

 

 

 

Профилактика возникновения и прогрессирования заболеваний

56

 

 

 

недоношенных детей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Принципы проведения оздоровительных мероприятий

 

 

 

 

 

 

Принципы

медицинского

консультирования

законных

 

 

 

представителей новорожденного и недоношенного ребенка

 

 

 

 

Клинические рекомендации по базовой помощи и вскармливанию

 

 

 

новорожденных

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Национальная программа оптимизации вскармливания детей

 

 

 

первого года жизни в Российской Федерации

 

 

 

 

 

 

 

Принципы проведения неонатальных скринингов на врожденные

 

 

 

и наследственные заболевания

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нормативно-правовые

документы,

регламентирующие

 

 

 

проведение неонатальных скринингов

 

 

 

 

 

 

 

 

Нормативно-правовые

документы,

регламентирующие

 

 

 

проведение вакцинопрофилактики инфекционных заболеваний у

 

 

 

новорожденных и недоношенных детей

 

 

 

 

 

 

 

Показания и противопоказания к вакцинопрофилактике

 

 

 

инфекционных заболеваний у новорожденных и недоношенных

 

 

 

детей.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Осложнения

 

при

проведении

вацинопрофилактики

у

 

 

 

новорожденных и недоношенных детей, их предотвращение и

 

 

 

лечение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Принципы проведения противоэпидемических мероприятий в

 

 

 

случае возникновения очага инфекции в отделении

 

 

 

неонатологического профиля и отделениях реанимаций и

 

 

 

интенсивной терапии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Правила профилактики инфекций, связанных с оказанием

 

 

 

медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.3.7. Трудовая функция

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Код

 

 

 

 

 

 

 

 

Проведение анализа медико-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

статистической информации, ведение

 

 

 

Уровень

 

 

 

Наименование

медицинской документации,

 

 

 

С/07.8

(подуровень)

 

8

 

 

организация деятельности

 

 

 

 

 

квалификации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

подчиненного медицинского персонала.

 

 

 

 

 

 

 

Происхождение трудовой

Оригинал

Х

Заимствовано из

 

 

 

 

 

 

 

функции

 

 

оригинала

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Код оригинала

Регистрационный номер

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

профессионального

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

стандарта

 

Трудовые

действия

Ведение необходимой учетно-отчетной медицинской документации, в том числе в электронном виде

Составление плана и отчета о своей работе

Проведение анализа показателей заболеваемости новорожденных; перинатальной, ранней неонатальной, неонатальной и младенческой смертности

Предоставление медико-статистических показателей для отчета о деятельности медицинской организации

Участие в проведение анализа качества медицинской помощи

57

 

новорожденным и недоношенным детям

 

 

 

 

 

Контроль за выполнением врачебных назначений средним медицинским

 

персоналом

 

 

 

 

 

 

 

Необходимые

Заполнять учетно-отчетные медицинские документы, касающиеся

умения

оказания медицинской помощи новорожденных и недоношенных детей

 

Контролировать качество ведения учетно-отчетных медицинских

 

документов,

касающихся

оказания

медицинской

помощи

 

новорожденных и недоношенных детей

 

 

 

 

 

Анализировать

показатели

заболеваемости

новорожденных,

 

перинатальной, ранней неонатальной, неонатальной и младенческой

 

смертности

 

 

 

 

 

 

 

 

Представлять медико-статистические показателей для отчета,

 

характеризующие деятельность медицинской организации

 

 

 

Контролировать выполнение врачебных назначений средним

 

медицинским персоналом

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Работать в информационно-аналитических системах

 

 

 

Необходимые

Законодательство об охране здоровья и нормативно-правовые акты,

знания

определяющие деятельность медицинских организаций

 

 

 

Порядки оказания медицинской помощи новорожденным и

 

 

недоношенным детям и другие нормативные правовые акты,

 

 

регулирующие деятельность врача - неонатолога и врача - неонатолога

 

(анестезиолога-реаниматолога)

 

 

 

 

 

 

Стандарты

оказания

специализированной,

в

том

числе

 

высокотехнологичной,

медицинской

помощи

новорожденным и

 

недоношенным детям

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Клинические рекомендации по вопросам оказания медицинской помощи

 

новорожденным и недоношенным детям

 

 

 

 

 

Правила оформления медицинской документации, касающейся оказания

 

медицинской помощи новорожденным и недоношенным детям

 

 

Должностные обязанности медицинских работников, оказывающих

 

медицинскую помощь новорожденным и недоношенным детям в

 

медицинских организациях акушерского, неонатологического и

 

педиатрического профиля

 

 

 

 

 

 

 

удалила

 

 

 

 

 

 

 

 

Критерии качества оказания медицинской помощи новорожденным и

 

недоношенным детям

 

 

 

 

 

 

 

Принципы оценки качества оказания медицинской помощи

 

 

 

Требования охраны труда, основы личной безопасности и

 

конфликтологии

 

 

 

 

 

 

 

Правовые основы трудовой деятельности медицинских работников

 

 

 

 

 

 

 

 

 

58

IV. Сведения об организациях – разработчиках профессионального стандарта

4.1. Ответственная организация - разработчик

Общероссийская общественная организация содействия развитию неонатологии «Российское общество неонатологов», г.Москва

(наименование организации)

Председатель Д.Н. Дегтярев

(должность и ФИО руководителя)

4.2. Наименования организаций - разработчиков

1.Общероссийская общественная организация содействия развитию неонатологии «Российское общество неонатологов», г.Москва

2.Союз медицинского сообщества "Национальная медицинская палата", г.Москва

3.ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва

4.ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Москва

5.ГБОУ ВПО "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения России, г. Хабаровск

6.ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Челябинск

7.ГБОУ ВПО "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ярославль

<1> Общероссийский классификатор занятий <2> Общероссийский классификатор видов экономической деятельности.

<3> Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный № 27723) с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 1 августа 2014 г. № 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный №

33591)

<4> Приказ Минздрава России от 08.10.2015 № 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Минюстом России 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438); приказ Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г., регистрационный № 18247)

<5> Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853) и от 23 октября 2014

<6> Трудовой кодекс Российской Федерации, ст. 351.1 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 3; 2015, № 1, ст. 42).

59

<7> Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ст. 71 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 8, ст. 6724; 2013, № 27,

ст. 3477).

<8> Единый квалификационный справочник должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения».

<9> Общероссийский классификатор профессий рабочих, должностей служащих и тарифных разрядов. <10> Общероссийский классификатор специальностей по образованию.

<11> Приказ МЗ РФ от 15 ноября 2012 г. N 921н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю "Неонатология"