5 курс / Психиатрия детская (доп.) / Нейропсихология / Прикладная кинезиология
.pdfции нейро-лимфатических точек диафрагмы, расположенных - в проекции грудины (рис. 4).
Самокоррекция: механическое раздражение болезнен ных точек и оказание воздействия до появления ощущения тепла и исчезновения боли.
Появляется сонливость, зевота. Это может быть связано с возникновением гипоксии мозга, как его реакции на сни жение ликворотока вследствие скручивания твёрдой моз говой оболочки или компрессии швов черепа. Свои пред положения необходимо проверить при самодиагностике.
Г) ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ ДИСБАЛАНС |
ОЦЕНКА Д И Н А М И К И |
Функциональные связи дисбаланса диафрагмы с эмо |
оценка своего неоптимальности своего паттер |
циональным дисбалансом широко известны. Возможно, это на дыхания: включение в дыхание верхних порций трапеци
связано с тем, что при избыточной эмоциональной реакции |
евидной мышцы, лестничных мышц, втягивание живота на вдо |
||||||||||||||||||||||
человек всегда активизирует дыхание, создавая для диафраг |
хе (рис. 5). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
мы повышенную биомеханическую нагрузку. Это, в свою оче |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
редь, приводит к дискоординационному сокращению её мы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
шечных |
волокон. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
Признаки пальпаторное ощущение болезненности при |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
пальпации точек начала и конца меридианов на лице (рис. в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
предыдущем номере журнала). |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
Самокоррекция включает в себя использование аромо- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
терапии в сочетании с механическим раздражением данных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
точек и содержит несколько этапов. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
Аромотерапия: Для |
её проведения необходимо выбрать |
Рис . 5 . Н а р у ш е н и е паттерна дыхания (Travell, Simons, 1 9 9 9 ) |
||||||||||||||||||||
то масло, которое будет эффективным. Для подбора эфирно |
САМОПАЛЬПАЦИЯ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
го |
масла одна |
рука врача держит |
в ладони последовательно |
|
укороченных |
мышц |
|
|
|
||||||||||||||
различные масла по 3 сек., а другая находится на болезнен |
А |
пальпация |
|
|
|
|
|||||||||||||||||
1. |
Наличие |
напряжения |
под |
мечевидным |
отростком |
||||||||||||||||||
ной меридианной точке, расположенной |
на лице и пальпа- |
(подтверждение спазма диафрагмы), Для этого важно по |
|||||||||||||||||||||
торно оценивает изменение выраженности |
болезненных |
ощу |
|||||||||||||||||||||
пытаться |
руки |
расположить под медиальную |
поверхность |
||||||||||||||||||||
щений под пальцем. То масло, локализация которого в |
руке, |
||||||||||||||||||||||
грудной |
клетки |
(рис. |
6). |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
•риводит к уменьшению выраженности боли при пальпации |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
точек, является |
патогенетически |
значимым. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Р и с . 6 . |
|
|
||||||||
|
Для |
выполнения процедуры |
самокоррекции необходимо |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аутопальпация |
|
|||||||||
• н е с т и |
данное масло на болезненные точки производить |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
напряжения |
|
|||||||||||
механическое раздражение данных точек (пальпация, посту- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
диафрагмы |
|
||||||||||||
•вание, разминание) до исчезновения боли. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
Только после этого расположить пальцы на эмоциональ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
ных точках лба и держать руки до появления ощущения синх |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
ронной |
пульсации до |
пальцами. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
2. НАРУШЕНИЕ ФАЗЫ ВДОХА |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Анализ собственных ощущений и сопоставление их с дан |
2. |
Болезненность |
и |
напряжение |
лестничных |
(чаще |
||||||||||||||||
ными самопальпации. |
|
|
|
|
|
|
всего как |
следствие |
ограничения |
подвижности грудной |
|||||||||||||
- |
Во |
время |
приёма |
пациента |
появляется ощущение |
недо |
|||||||||||||||||
клетки в латеральном и каудальном направлении). В этом |
|||||||||||||||||||||||
|
статочности |
собственного |
вдоха. Возникает желание |
глу |
|||||||||||||||||||
|
случае необходимо проверить |
пальпаторно уровень |
мак |
||||||||||||||||||||
|
боко |
вдохнуть (Наиболее |
часто |
эта симптоматика являет |
|||||||||||||||||||
|
симального ограничения |
подвижности |
рёбер |
и диафраг |
|||||||||||||||||||
|
ся клиническим |
проявлением спазма грудобрюшной |
|||||||||||||||||||||
|
мы при |
вдохе |
и |
начать лечение |
именно |
с этого аспекта. |
|||||||||||||||||
|
диафрагмы, огранивающего каудальное смещение внут |
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
ренних органов и латеральное движение грудной клетки: |
В О З М О Ж Н Ы Е |
П Р И Ч И Н Ы |
В О З Н И К Н О В Е Н И Я Д А Н Н О Г О |
|
||||||||||||||||||
|
ограничение взаимоудаления |
мест её |
прикрепления. |
П А Т О Л О Г И Ч Е С К О Г О |
П Р О Ц Е С С А |
|
|
|
|
|
|||||||||||||
- |
Появление |
онемения или слабости в руках, (компрессия |
Дискоординация мышечных волокон диафрагмы приводит |
||||||||||||||||||||
|
шейного сплетения.) Она возможна на различном уровне: |
к компенсаторной перегрузке мышц верхнего плечевого по |
|||||||||||||||||||||
|
шейный отдел позвоночника, связки купола плевры, лест |
яса, их компенсаторному укорочению и вовлечению в про |
|||||||||||||||||||||
|
ничная (рис. 2), малая грудная мышца (уровень определя |
цесс дисфункции внутренних органов (нарушая их вегетатив |
|||||||||||||||||||||
|
ется |
пальпаторно). |
|
|
|
|
|
ное |
обеспечение) |
которые, |
в свою очередь поддерживают |
||||||||||||
- |
Появление |
головных болей, |
повышения артериального функциональное нарушение |
вдоха. |
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
давления (следствие слабости коротких флексоров и уко |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
рочение коротких экстензоров. ФБ Со-1). снижение ум |
А) НАРУШЕНИЕ Ф У Н К Ц И И ПРИЛЕЖАЩИХ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ |
|||||||||||||||||||||
|
ственной активности. |
|
|
|
|
|
Анатомия: Большое количество |
внутренних органов, |
при- |
лежащих к диафрагме могут способствовать нарушению её |
Самокоррекция использование методов кранио-сакраль- |
синхронности сокращения. Но почему это состояние возник |
ной терапии, если вы с ними знакомы. Если нет, то лучше |
ло мгновенно, тогда, когда Вы занимаетесь с пациентом? обратиться к коллеге, который может вам помочь. Для тех, кто
Наиболее частой причиной является нарушение вегетативной |
знаком, можно порекомендовать использовать в самокорре- |
||
иннервации, обеспечивающей трофическую их функцию. И, в |
кии технику релаксации швов (VI - spread) и использование |
||
первую очередь, блуждающего нерва на уровне его выхода из |
техники неспецифической активации кранио-сакрального |
||
черепа (рис. в предыдущем номере). |
механизма, с одновременной активацией нескольких меха |
||
Признаки: Асимметричное расположение головы и пле |
низмов: Активации краниосакрального механизма производит |
||
чевого пояса. |
ся в 2 этапа. |
|
|
При самоосмотре (в зеркале) необходимо обратить вни |
1. Вы делаете вдох, |
тыльную флексию |
стоп, одновременно |
мание на наличие неоптимальной позы: |
оказывая давление |
на затылочную и |
основную кость. |
-асимметричного положения надплечий в сочетании с ла- 2. Вы делаете выдох, подошвенную флексию стоп, одновре
терофлексией головы в одноимённую сторону и ротацией |
менно оказывая давление на височные |
кости. |
|
||||||
- в противоположную сторону - признак укорочения верх |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ней порции трапециевидной мышцы (рис. 7); |
Е) НАРУШЕНИЕ Ф У Н К Ц И И ЛЕГКИХ |
|
|
|
|
||||
Р и с . 7 . |
Биомеханика: |
Легкие |
париетальной |
плеврой |
вплетают |
||||
ся в межрёберные промежутки и диафрагму. Наличие спаеч |
|||||||||
В и з у а л ь н ы е |
|||||||||
ного процесса между листками плевры ограничивает подвиж |
|||||||||
п р и з н а к и |
|||||||||
ность легочной |
ткани во |
вдохе, |
приводя |
к |
биомеханической |
||||
у к о р о ч е н и я |
|||||||||
перегрузке диафрагмы. |
|
|
|
|
|
||||
в е р х н е й |
|
|
|
|
|
||||
Признаки |
Исследователь |
производит |
самопальпацию |
||||||
п о р ц и и т р а п е |
|||||||||
грудной клетки и |
оценивает участие долей |
лёгких |
при вдохе |
||||||
ц и е в и д н о й |
|||||||||
(сравнивая объём движения рёбер справа и слева, спереди и |
|||||||||
мышцы |
|||||||||
сзади). Ограничение объёма движения свидетельствует о ло |
|||||||||
|
|||||||||
|
кализации участка ограничения. Далее выбирается направ |
||||||||
|
ление лечебного воздействия. Для этого врач пальпаторно |
||||||||
|
оценивает напряжение и |
уровень болезненности |
ограничен |
- асимметричного положения ключицы и мастоидального ного участка и сравнивает их степень изменения их выражен
отростка височной кости - признак укорочения грудино- |
ности при латерофлексии в правую и левую сторону. Та сто |
ключично-сосцевидной мышцы (рис. 8). |
рона, при латерофлексии в которую уменьшается |
|
болезненность пальпируемых тканей, есть сторона лечебно |
|
го воздействия. |
в
Рис.8. Визуальные п р и з н а к и укорочения верхней грудино - ключично-сосцевидной мышцы
Если Вы видите признаки укорочения этих двух мышц с одной стороны - чаще всего это признак расслабления одно имённых мышц с противоположной стороны следствие комп рессии добавочного нерва в югулярном отверстии: асиммет ричное взаиморасположение мастоидальных отростков, наличие разной формы ушных раковин (признак нарушения положения височных костей) подтверждает возможность из менения формы югулярного отверстия и компрессии не толь ко добавочного, но и блуждающего нерва, а значит, может появиться дисфункция всех внутренних органов на стороне поражения. Необходимо пропальпировать швы черепа на на личие болезненности (косвенный признак фиксации). При этом важно обратить внимание на состояние затылочно-сосцевид- ного шва.
Самокоррекция: Исходное положение - латерофлексия туловища в выявленном направлении до ощущения пред напряжения пальцы рук - на участке напряжения тканей груд ной клетки. Во время вдоха пальцы рук удерживают ткани от вовлечения в процесс подъёма рёбер на вдохе. На выдохе - следуют за увеличением объёма движения рёбер. При пра вильном выполнении упражнения при каждом последующем этапе латерофлексия туловища постепенно увеличивается.
Ж ) Д И С Ф У Н К Ц И Я ЖЕЛУДКА
Биомеханика Спазм диафрагмы часто приводит к рас ширению пищеводного отверстия, в котором ущемляется кардиальная часть желудка.
Признаки Субъективное ощущение напряженного участ ка, вздутия в области мечевидного отростка, усиливающееся при приёме пищи, вдохе. Болезненность и напряжение надостных мышц, пчелопаточных связок плечевого сустава.
Самокоррекция. В этом случае необходимо проверить пальпаторно напряжение тканей под мечевидным отростком и проводить висцеральную терапию, направленную на релак сацию желудочно-диафрагмальной и кардио-диафрагмальной связки в каудальном направлении.
Продолжение следует