Оценка функционального статуса гериатрических пациентов

-непрерывная оценка - многопрофильное сотрудничество -отражение в документах

Задачи сестринского ухода

сестринский уход должен включать отслеживание изменений функциональности и предотвращать её снижение,

поддерживать функциональность у пожилых пациентов во время госпитализации по поводу острого заболевания

1. Функциональный статус пациента описывает способность к выполнению повседневных задач, включая использование приборов, что является важным индикатором состояния здоровья пожилых людей и критическим аспектом сестринской оценки

2. Некоторое снижение функциональности можно предотвратить или уменьшить при помощи оперативного сестринского вмешательства (например, способность к передвижению, пользование туалетом, вспомогательное оборудование, контроль приёма лекарственных средств и дозировки, ведение боли).

3. В ряде случаев снижение функциональности неуклонно прогрессирует, это часто происходит на фоне хронических и терминальных стадиях заболеваний, как при остеоартрозе, болезни Паркинсона, деменции, сердечной недостаточности, раке.

Рекомендуется организовать встречи для команды из специалистов различного профиля для оценки течения болезни и определения лечения.

4. На функциональный статус влияет нормальное течение процесса старения, острые и хронические заболевания, адаптация к физической среде. Снижение функциональности зачастую является первичным симптомом острого заболевания, например, инфекции (пневмонии, инфекций мочевого тракта).

Это снижение обычно обратимо и требует медицинской оценки. Функциональный статус зависит от мотивации, познавательных способностей и состояния сенсорных систем, включая зрение и слух.

5. Факторы риска снижения функциональности включают повреждения, острые болезни, побочные эффекты препаратов, боли, депрессию, недостаточное питание, ограниченную подвижность, длительный постельный режим (включая использование физических ограничителей), длительное использование катетера Фолея, изменения в окружающей обстановке и повседневной активности.

6. Дополнительные трудности вызывают потеря независимости, падения, недержание,

проблемы социализации,

повышенный риск помещения в медицинское учреждение на длительный срок

7. Восстановление функции может рассматриваться как компонент терапии заболевания, например, при обострениях сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, острых инфекциях, при восстановлении после протезирования сустава и др.

8. Оценка функционального статуса помогает при планировании ухода за пациента после выписки (краткосрочная квалифицированная помощь, помощь при проживании, уход на дому, социальные услуги, предоставляемые по месту жительства, долгосрочная помощь в медицинском учреждении).