6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Printsipy_organizatsii_i_effektivnost_razlichnykh_metodov_reabilitatsii

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

I. Совершенствование общей организации восстановительного лечения пациентов после инсульта

1. Создание совершенной системы восстановительного лечения пациентов, перенесших инсульт, включающую в себя раннюю отсроченную реабилитацию в стационарных условиях, позднюю отсроченную реабилитацию в стационарных условиях, реабилитацию в амбулаторных условиях и реабилитацию на дому пациента.

2. Увеличение коечного фонда для проведения стационарного восстановительного лечения больных после инсульта в Санкт-Петербурге до 1690 коек (1300 коек для ранней и 390 коек для поздней отсроченной реабилитации).

3. Увеличение количества амбулаторных центров восстановительного лечения для пациентов после инсульта, каждый- из которых может проводить восстановительное лечение 360 пациентов в год, до 17 в Санкт-Петербурге.

4. Соблюдение преемственных связей между стационарными и амбулаторными центрами восстановительного лечения . и районными поликлиниками, для чего необходимо создание широкой сети мул ьти дисциплинарных бригад, обеспечивающих медико-социальную реабилитацию на дому пациента (41 бригада в Санкт-Петербурге).

5. Формирование мультидисциплинарных бригад для проведения реабилитации на всех ее этапах, что требует создания оптимального штатного расписания, для чего необходимо значительное увеличение количества штатных единиц специализированных медицинских сестер, инструкторов лечебной физической культуры, логопедов, психотерапевтов, а также введение в штат эрготерапевтов и социальных работников.

6. Активное участие в реабилитации пациентов социальных служб.

7. Создание сети научно-практических центров восстановительной медицины и медико-социальной реабилитации, деятельность которых направлена на осуществление научного обоснования и обеспечение методологической базой дальнейшего совершенствования системы реабилитации пациентов после инсульта.

II. Совершенствование проведения отдельных видов восстановительного лечения пациентов после инсульта

1. Предпочтительной методикой лечебной физической культуры при восстановлении пациентов после инсульта является облегчающая/ингибирующая. На этапе стационарной реабилитации оптимальными количеством занятий лечебной физической культурой является 31 и более, частотой - два или три раза в день. Проведение занятий лечебной физической культуры в амбулаторных и/или домашних условиях через день или, по крайней мере, - два раза в неделю в течение не менее шести месяцев.

2. При проведении эрготерапии целесообразно одновременное использование развивающей и компенсаторной стратегий. На этапе стационарной реабилитации оптимальными количеством занятий эрготерапией является 31 и более, частотой - ежедневное проведение. Использование эрготерапии в амбулаторных и/или домашних условиях в течение, как минимум, трех, а в идеальном случае - шести месяцев с кратностью занятий не менее одного, а лучше - двух раз в неделю.

3. Применение таких видов физиотерапии как электростимуляция синусоидальными модулированными токами, магнитотерапия, электрофорез с глазозатылочпой локализацией электродов и озокеритотерапия. Использование дарсонвализации, дециметроволновой терапии, светолечения и парафинотерапии степень восстановления неврологических функций не повышает.

4. При нормализации двигательных и чувствительных функций пациентов после инсульта целесообразно сочетание методик классического и сегментарного массажа. На этапе стационарной реабилитации необходимо ежедневное проведение массажа на протяжении двух недель, на этапе амбулаторной и/или домашней реабилитации - проведение трех курсов массажа по 10 сеансов в течение года после инсульта. Проведение более 15-ти сеансов и 3-х курсов массажа является нецелесообразным.

5. При проведении мягкой мануальной терапии целесообразно использование таких техник как мягкотканные, мышечно-энергетические, фасциальные и краниосакральные, а также методики стрейн-контрстрейна. Необходимо проведение трех курсов мануального воздействия по 10-15 сеансов в течение года после перенесенного инсульта.

6. Для нормализации двигательных и чувствительных функций проведение четырех-пяти курсов иглорефлексотерапии, начиная на 2—3-м месяцах инсульта. Проведение шести и более курсов является не оправданным. Перерывы между курсами рефлексотерапии не должны превышать двух, недель, а в идеальном случае быть не больше одной недели. При условии наличия у пациентов не более 1 балла по шкале Ашворта целесообразно использование второго варианта возбуждающего метода (иглоукалывание и прижигание) на пораженной стороне ежедневно, на здоровой стороне - через каждые три дня.

7. При проведении нейропсихологической реабилитации необходимо соблюдение определенного алгоритма: первичное растормаживание речи на автоматизированных рядах, ассоциативные беседы на эмоционально значимые темы, оживление речи в процессе диалога, переход к фразовой грамматически оформленной речи, использование монологической речи в зависимости от степени восстановления. Оптимальное количество логопедических занятий на этапе стационарной реабилитации в отношении восстановления речи составляет 21 и более или, по крайней мере, - от 11-ти до 20-ти, гнозиса - 21 и более и праксиса - 11 и более. Оптимальной частотой логопедических занятий в стационарных условиях для реабилитации речи является проведение их через день, гнозиса и праксиса - два раза в неделю. Логопедические занятия в амбулаторных/домашних условиях при восстановлении речи должны продолжаться не менее одного года, гнозиса и праксиса - не менее шести месяцев. Оптимальной частотой данных занятий для реабилитации речи является проведение их три раза или, по крайней мере, - два раза в неделю, гнозиса и праксиса - не реже одного раза в неделю. Для восстановления речи необходимо сочетание индивидуальных и групповых занятий, а для реабилитации гнозиса и праксиса - использование лишь индивидуальной формы занятий. Разъяснение больным и их родственникам обязательности проведения самостоятельной работы вне занятий со специалистами.

8. Для улучшения как психоэмоционального, так и функционального состояния больных, перенесших инсульт, необходимо использование таких методик психотерапии как рациональная психотерапия, внушение наяву, самовнушение по методу Куэ и арт-терапия. Применение внушения в состоянии естественного и гипнотического сна, казуальной, поведенческой психотерапии и аутогенной тренировки нецелесообразно.

9. Необходима своевременная и адекватная медикаментозная реабилитация пациентов после инсульта. При восстановлении больных, перенесших ишемический инсульт, оправдан выбор таких препаратов как актовегин, берлитион, инстенон, реополиглюкин, глиатилин, при реабилитации пациентов с геморрагическим инсультом - актовегин и глиатилин. Для коррекции мышечного тонуса целесообразно применять мидокалм и сирдалуд. Среди антидепрессантов и анксиолитиков для пациентов после инсульта наиболее эффективными являются триттико, коаксил и стимулотон, в меньшей степени - ксанакс, аурорикс и синекван.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Ковальчук, Виталий Владимирович, 2008 год

1. Аведисова A.C., Файзуллаев A.A., Бугаева Т.П. Динамика когнитивных функций у больных с эмоционально-лабильными расстройствами сосудистого генеза при лечении вазобралом // Клиническая фармакология и терапия. — 2004. № 2. С. 53-56.

2. Агафьина A.C., Румянцева С.А., Скоромец A.A. и др. Цитофлавин в коррекции когнитивных нарушений у больных, перенесших ишемический инсульт / Материалы IX Всероссийского съезда неврологов 29 мая-2 июня 2006 г. Ярославль. - 2006. - С. 359.

3. С.Н. Тепловой, Д.Ш. Альтмана. Челябинск: Издательство Татьяны Лурье, 2006. - С. 56-57.

4. Аметов A.C., Строков И.А., Баринов А.Н. и др. Альфа-липоевая кислота в лечении симптомной диабетической полиневропатии // Фарматека. 2004. -№ И.-С. 69-73.

5. Анисимова J1.H., Вознюк И.А., Проворотов В.А. Дифференцированный подход при реабилитации в остром периоде инсульта // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. -Спецвыпуск. - С. 276-277.

6. Ю.Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. М.: Медицина, 1975.-448 с.

7. П.Анохин П.К. Общие принципы компенсации нарушенных функций и их физиологическое обоснование. М.: Медицина, 1977. - 200 с.

8. Архипов В.В., Прокудин В.Н., Ляшенко Т.В. Методологические основы работы медицинского психолога в условиях неврологического стационара // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 277.

9. Ахапкина В.И., Федин А.И., Аведисова A.C. и др. Эффективность фенотропила при лечении астенического синдрома и синдрома хронической усталости // Атмосфера. Нервные болезни. 2004. -№ 3. - С. 28-32.

10. Багирь Л.В., Батышева Т.Т., Бойко А.Н. и др. Применение фенотропила при лечении амбулаторных больных в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта // Consilium medicum. 2006. - № 8. - С. 96101.

11. Балунов О. А. Банк данных постинсультных больных: факторы, влияющие на эффективность реабилитационного процесса // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1994. - № 3. - С. 60-65.

12. Балунов О.А., Демиденко Т.Д., Львова Р.И. К вопросу оценки эффективности реабилитации больных с последствиями инсульта // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1996. - № 5. - С. 102-107.

13. Балунов О.А., Кушниренко Я.Н. Динамика функционального состояния больных, перенесших инсульт // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000. - № 6. - С. 14-17.

14. Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Рыльский А.В. и др. Мовалис в лечении болевого плечевого синдрома у пациентов, перенесших инсульт // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2004. № 12. - С. 60-61.

15. Батышева Т.Т. Система медицинской реабилитации двигательных нарушений после перенесенного инсульта в амбулаторных условиях // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 277-278.

16. Батышева Т.Т., Костенко Е.В., Ганжула П.А. Комплексная программа вторичной профилактики инсульта: место препарата Вазобрал // Consilium medicum. 2007. - № 2. - С. 79-82.

17. Бейн Э.С. Афазия и пути ее преодоления. Л.: Медицина, Ленинградское отделение, 1964. - 235 с.

18. Бейн Э.С., Столярова Л.Г., Шохор-Троцкая М.К. и др. Реабилитация больных с афазией, возникшей вследствие мозгового инсульта: Методические рекомендации. М., 1977. - 35 с.

19. Бейн Э.С., Бурлакова М.К., Визель Т.Г. Восстановление речи у больных с афазией. М„ 1982. - 183 с.

20. Белоярцев Д.Ф. Хирургическая профилактика ишемических повреждений головного мозга // Лечение нервных болезней. 2005. - № 2(16). -С. 9-12.

21. Вельская Г.Н., Деревянных Е.А., Макарова Л.Д. и др. Опыт применения фенотропила при лечении больных в остром периоде инфаркта головного мозга // Атмосфера. Нервные болезни. 2005. - № 1. - С. 25-28.

22. Бехтерева Н.П., Камбарова Д.К., Поздеев В.И. Устойчивое патологическое состояние при болезнях мозга. Л.: Медицина, 1978. - 240 с.

23. Боголепова А.Н. Депрессивные расстройства у больных с цереброваскулярной патологией / Материалы IX Всероссийского Съезда неврологов 29 мая-2 июня 2006 г. Ярославль, 2006. - С. 373.

24. Божкова Е.Д., Касимова JI.H., Густов A.B. Депрессивный синдром в раннем восстановительном периоде инсульта / Материалы IX Всероссийского Съезда неврологов 29 мая-2 июня 2006 г. Ярославль, 2006. - С. 375.

25. Бойко А.Н., Сидоренко Т.В., Кабанов A.A. Хроническая ишемия мозга// Consilium medicum. 2004. - № 8. - С. 598-601.

26. Борисова H.A., Рахимкулов A.C., Абдрахманова Е.Р. Анализ цереброваскулярных заболеваний в некоторых регионах Республики Башкортостан // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 199-200.

27. Боричева JI.M. Реабилитация больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Практика работы Приморского района, Санкт-Петербург // Aqua vilae. 2001. - № 3. - С. 20-21.

28. Бреева Н.Г., Быков Ю.Н., Николайчук C.B. и др. Медикаментозная терапия в восстановительном периоде ишемического инсульта / Материалы IX Всероссийского Съезда неврологов 29 мая-2 июня 2006 г. Ярославль, 2006. -С. 416.

29. Бурд Г.С., Гехт А.Б., Боголепова А.Н. и др. Ноотропил в лечении нарушений высших психических функций у больных с ишемическим инсультом // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. -№ 10.-С. 29-34.

30. Бурцева М.С., Должич Г.И. Влияние пептидных препаратов на зрительные функции у больных после закрытой черепно-мозговой травмы //

31. Нейропротекция острой и хронической недостаточности мозгового кровообращения: Сборник научных статей / Под ред. A.A. Скоромца, М.М. Дьяконова. СПб.: Наука, 2007. - С. 172-178.

32. Варман Б.Г. Анализ функциональных преобразований различных звеньев двигательного анализатора при восстановительном лечении детей с двигательными расстройствами приемами биоуправления с обратной связью: Автореф. дис. . канд. мед. наук. JL, 1985. - 19 с.

33. Васичкин В.И. Справочник по массажу. JL: Медицина, 1991. - 176 с.

34. Вассерман Л.И., Дорофеева С.А., Меерсон Я.А. Методы нейропсихологической диагностики. СПб.: Стройлеспечать, 1997. - 304 с.

35. Васюк Ю.А., Довженко Т.В., Школьник Е.Л. Депрессия в кардиологии: что нужно знать практическому врачу // Компас в мире депрессии. 2007. - № 20. - С. 1-2.

36. Вендерова М.И., Табеева Г.Р., Давыдов О.С. и др. Моторный потенциал и межполушарные взаимоотношения у больных инсультом // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. - № 1. - С. 46-48.

37. Верещагин Н.В., Варакин Ю.Я. Профилактика острых нарушений мозгового кровообращения: теория и реальность // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1996. - № 5. - С. 4-9.

38. Верещагин Н.В. Гетерогенность инсульта: взгляд с позиций клинициста // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2003. - № 9. - С. 8-9.

39. Виберс Д.О., Фейгин В., Браун Р.Д. Инсульт. Клиническое руководство: пер. с англ. М.: БИНОМ, 2005. - 608 с.

40. Визель Т.Г. Как вернуть речь. Инсульт и нарушения речи. М., 2001. -222 с.

41. Виленский Б.С. Инсульт. СПб.: Медицинское информационное агентство, 1995. - 287 с.

42. Виленский Б.С., Тупицын Ю.Я. Аффективно-эмоциональные нарушения, осложняющие инсульт // Неврологический журнал. 2003. - № 2. - С. 23-26.

43. Виленский Б.С., Кузнецов А.Н., Виноградов О.И. Новое направление применения церебролизина повторное курсовое введение препарата больным, перенесшим полушарный ишемический инсульт // Неврологический журнал. -2007. -№ 1.-С. 44-46.

44. Витензон A.C., Миронов Е.М., Петрушанская К.А. Функциональная электростимуляция мышц как метод восстановления двигательных функций // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004. — № 10. -С. 34-40.

45. Вишняков Н.И., Докиш Ю.М., Синицин В.М. и др. Организация реабилитации больных в амбулаторно-поликлинических центрах: Методические рекомендации. СПб., 2003. - 100 с.

46. Вознюк И.А., Одинак М.М., Кузнецов А.Н. Применение глиатилина у больных с острым нарушением мозгового кровообращения // Сосудистая патология нервной системы: Сборник статей / Под ред. М.М. Одинака, А.Н. Кузнецова. СПб.: ВМедА, 1998. - С. 167-172.

47. Вознюк И.А., Проворотов В.А. Динамика восстановления двигательных расстройств у пациентов с ишемическим полушарным инсультом // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 278.

48. Волченкова О.В., Герасименко М.Ю., Скворцова В.И. К вопросу о применении физических факторов в остром периоде церебрального инсульта // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 279.

49. Герасимова М.М., Чичановская Л.В., Слезкина Л.А. Клинико-иммунологические аспекты влияния фенотропила на последствия церебрального инсульта // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005. - № 5. - С. 63-64.

50. Гехт А.Б., Бурд Г.С., Селихова М.В. Нарушения мышечного тонуса и их лечение сирдалудом у больных в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1998. - № 10. - С. 22-29.

51. Гехт А.Б. Ишемич'еский инсульт: вторичная профилактика и основные направления фармакотерапии в восстановительном периоде // Consilium medicum. 2001. - № 5. - С. 227-232.

52. Гехт А.Б., Сорокина И.Б., Боголепова А.Н. и др. Опыт применения иксела (милнаципрана гидрохлорида) у больных с постинсультной депрессией // Терапевтический архив. 2003. - № 10. - С. 24-27.

53. Гехт А.Б., Сорокина И.Б., Гудкова А.А. и др. Частота развития и возможности терапии депрессивных расстройств у больных, перенесших инсульт / Материалы IX Всероссийского Съезда неврологов 29 мая-2 июня 2006 г. Ярославль, 2006. - С. 389.

54. Гольдблат Ю.В. Дифференцированная комплексная восстановительная терапия постинсультных больных с двигательными нарушениями: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1973. - 22 с.

55. Гольдблат Ю.В. Медико-социальная реабилитация в неврологии. — СПб.: Политехника, 2006. 607 с.

56. Горбунов Ф.Е., Пенионжкевич Д.Ю. Восстановительное лечение больных с острыми и хроническими формами цереброваскулярной недостаточности // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 281.

57. Гордеев М.Н., Киспаева Т.Т., Полякова О.В. Влияние музыкотерапии на нейродинамические параметры когнитивной сферы при инсульте // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 262.

58. Гороховская B.C., Качан А.Т. Иглотерапия и точечный массаж при спастических гемипарезах. Л., 1980. - 24 с.

59. Гудкова В.В., Петрова Е.А., Митрофанова И.Н. Раннее восстановительное лечение больных с церебральным инсультом // Consilium medicum. 2003. - специальный выпуск. - С. 30-33.

60. Гудкова В.В., Стаховская JI.B., Кирильченко Т.Д. и др. Ранняя реабилитация после перенесенного инсульта // Consilium medicum. 2005. -№ 8. - С. 692-696.

61. Гузева В.И., Чухловина M.JL, Чухловин Б.А. Влияние постинсультной депрессии на уровень мотивации пациентов к восстановлению // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 347-348.

62. Гурак C.B. Эмоциональные расстройства у больных, перенесших инсульт / Материалы IX Всероссийского Съезда неврологов 29 мая-2 июня 2006 г. Ярославль, 2006. - С. 394.

63. Гурленя A.M., Багель Т.Е. Физиотерапия и курортология нервных болезней. Минск: Вышэйшая школа, 1989. -400 с.

64. Гусев Е.И., Виленский Б.С., Скоромец A.A. и др. Основные факторы, влияющие на исходы инсультов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1995. - № 1. - С. 4-8.

65. Гусев Е.И., Бурд Г.С., Гехт А.Б. и др. Метаболическая терапия ишемического инсульта: применение ноотропила // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. - № 10. - С. 24-28.

66. Гусев Е.И., Бурд Г.С., Скворцова В.И. и др. Инстенон в лечении больных с ишемическим инсультом // Инстенон. Аспекты применения в клинической практике: Сборник научных статей. -М., 1998. С. 19-21.

67. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина, 2001.-327 с.

68. Гусев Е.И. Проблема инсульта в России // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2003. -№9.-С. 3-5.

69. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Платонова И.А. Терапия ишемического инсульта // Consilium medicum. 2003. — Специальный выпуск. - С. 18-25.

70. Гусев Е.И., Камчатнов П.Р. Пластичность нервной системы // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004. — № 3. — С. 73-79.

71. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Киликовский В.В. и др. Проблема инсульта в Российской Федерации // Качество жизни. Медицина. 2006. - № 2 (13). - С. 10-14.

72. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Суслина З.А. и др. Применение батроксобина при лечении ишемического инсульта в каротидной системе (мультицентровое исследование) // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2006. - № 6. - С. 31-34.

73. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская J1.B. Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных совместных действий // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2007. — № 8. — С. 4-10.

74. Гусев Е.И., Гехт А.Б., Белоусов Ю.Б. и др. Клинические и фармакоэкономические особенности применения церебролизина в восстановительном лечении ишемического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2007. - № 10. - С. 26-33.

75. Гусев Е.И., Боголепова А.Н. Эффективность использования ноотропила у больных с церебральным инсультом // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2008. - № 1. - С. 82-86.

76. Гусева В.Д. Лечебная гимнастика и массаж у больных с постинсультными двигательными нарушениями: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1962. - 19 с.

77. Густов А.В., Шмырев В.И., Смирнов А.А. и др. Актовегин и инстенон в неврологической практике: Методические рекомендации. Нижний Новгород: НГМА, 2002. - 68 с.

78. ЮЗ.Густов А.В., Мельникова Т.В., Гузанова Е.В. Синдромы нарушений высших психических функций в неврологической практике. Нижний Новгород: НГМА, 2005. - 151 с.

79. Дамулин И.В. Использование инстенона и энцефабола в неврологической практике. — М.: РКИ Соверо пресс, 2005. — 32 с.

80. Дамулин И.В. Спастичность после инсульта // Русский медицинский журнал. 2005. - Т. 13.-№7.-С. 501-505.

81. Дамулин И.В., Кононенко Е.В. Двигательные нарушения после инсульта: патогенетические и терапевтические аспекты // Consilium medicum. -2007.-№2.-С. 86-91.

82. Де Фритас Г.Р., Богуславский Д. Первичная профилактика инсульта // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2001. - выпуск 1. - С. 7-20.

83. Демиденко Т.Д., Львова Р.И., Богуславская Т.А. Влияние возрастного фактора на уровни социально-трудовой реабилитации больных с церебральными двигательными нарушениями // Детские церебральные параличи. Л., 1974. - С. 42-44.

84. Демиденко Т.Д., Гольдблат Ю.В. Руководство для среднего медицинского персонала неврологического реабилитационного отделения. Л.: Медицина, 1977. - 271 с.

85. Демиденко Т.Д., Львова Р.И. Трудовая терапия постинсультных больных с двигательными нарушениями: Методические рекомендации. — Л.: ЛНИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1985. 20 с.

86. Демиденко Т.Д. Реабилитация при цереброваскулярной патологии. -Л., 1989.-208 с.

87. Демиденко Т.Д., Львова Р.И. Использование метода ЭМГ биологической обратной связи в системе реабилитации больных с различными постинсультными нарушениями: Методические рекомендации. СПб., 1998. -18 с.

88. Демиденко Т.Д., Ермакова Н.Г. Основы реабилитации неврологических больных. СПб.: Фолиант, 2004. - 300 с.

89. Дидур М.Д., Докиш Ю.М., Евдокимова Т.А. и др. Современные аспекты нормативно-правового регулирования в области медицинской реабилитации: Методические рекомендации. СПб., 2003. - 111 с.

90. Доброхотова Т.А. Нейропсихиатрия. М.: БИНОМ, 2006. - 304 с.

91. Драпкина О.М., Ашихмин Я.И., Ивашкин В.Т. Профилактика инсульта как заболевания, обусловленного атеросклерозом // Лечение нервных болезней. -2007.-№2. -С. 8-13.

92. Дроздова Л.Н., Шанина Е.Г., Мазаева О.В. и др. Депрессивные расстройства и их коррекция у пациентов, перенесших инсульт // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 348-349.

93. Дубровский В.И. Все виды массажа. М: Молодая гвардия, 1992. -432 с.

94. Дудкина О.В., Помников В.Г., Орел В.И. Иглорефлексотерапия в лечении пожилых больных с церебральным инсультом / Материалы IX Всероссийского Съезда неврологов 29 мая-2 июня 2006 г. Ярославль, 2006. С. 403.

95. Евзельман М.А., Байраков В.И. Организация помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. - № 5. - С. 43-46.

96. Евсеев В.Н. Некоторые вопросы совершенствования неврологической помощи населению крупного промышленного города // Здравоохранение Российской Федерации. 1986. - № 3. - С. 26-28.

97. Евстигнеев В.В., Шемагонов A.B., Федулов A.C. Терапия острого инсульта: Методические рекомендации. Минск, 1999.-41 с.

98. Елкина Т.А. Эмоциональные нарушения у больных ишемическим инсультом / Материалы IX Всероссийского Съезда неврологов 29 мая-2 июня 2006 г. -Ярославль, 2006. С. 406.

99. Епифанов В.А. Реабилитация больных, перенесших инсульт. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. 256 с.

100. Ермакова Н.Г., Демиденко Т.Д., Богат З.И. и др. Психосоциальные аспекты реабилитации больных с последствиями инсульта // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 282.

101. Жбанова Л.И., Федяинов C.B., Сошипа Д.И. Роль и частота патологии прецеребральных артерий в хронической ишемии головного мозга // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 221-222.

102. Зыков В.П., Комарова И.Б., Черкасов В.Г. Ишемический инсульт у детей и подростков. Актуальные проблемы восстановительного периода // Качество жизни. Медицина. 2006. - № 2 (13). - С. 20-24.

103. Зыков В.П., Ширеторова Д.Ч., Чучин М.Ю. и др. Диагностика и лечение инсультов у детей: Учебное пособие. М.: РКИ Соверо пресс, 2006. -64 с.

104. Ибадуллаев З.Р. Эффективность алпразолама (ксанакса) при психических расстройствах у больных с лево- и правополушарным ишемическим инсультом // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004. - №3. - С. 68-70.

105. Иванова Г.Е., Поляев Б.А., Гофман Я.Б. Основные принципы восстановления двигательной функции у больных в острый период нарушения мозгового кровообращения // Вестник Российского Государственного Медицинского Университета. 1999. - № 1 (6). - С. 24-30.

106. Иванова Г.Е., Шкловский В.М., Петрова Е.А. и др. Принципы организации ранней реабилитации больных с инсультом // Качество жизни. Медицина. 2006. - № 2 (13). - С. 62-70.

107. Игнатенко A.B., Данилов А.Б. Инстенон в лечении острых нарушений мозгового кровообращения // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. - № 4. - С. 44-47.

108. Исанова В.А. Восстановление двигательных функций нейродинамическими методами реабилитации // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. — Спецвыпуск. - С. 283.

109. Исмагилов М.Ф., Хабиров Ф.А., Абашеев Р.З. и др. Результаты лечения больных с мозговым инсультом в условиях неврологического отделения и стационара с инсультным блоком // Неврологический вестник. -2006. Выпуск 1-2. - С. 20-22.

110. Исмагилов М.Ф., Василевская О.В., Страхова Т.М. Особенности течения постинсультной депрессии в зависимости от возраста больных // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт (приложение к журналу). 2007. - Спецвыпуск. - С. 349.

111. Кабанов М.М. Реабилитация психически больных. JL: Медицина, Ленинградское отделение, 1978. - 232 с.

112. Кабанов М.М. Ю.В. Гольдблат. Медико-социальная реабилитация в неврологии. Ст-Петербург: Политехника 2006; 607. (рецензия) // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2007. - № 7. - С. 79.