4 курс / Медицина катастроф / Создание_и_развитие_радиационной_медицины_на_первых

61

предполагалось, не должны были иметь дело и соприкасаться с радиоактивным излучением. До сих пор точных статистических данных об этой когорте людей не имеется, но можно с большой долей уверенности утверждать, что они насчитывали многие десятки тысяч человек. После строительства главных производственных объектов на химкомбинате «Маяк» в период с 1950 – 1960 гг.

основная их масса уехала из г. Челябинск-40, но немало и оставалось здесь на протяжении еще длительного времени. Происходили изменения и в составе строителей, монтажников - меньше становилось заключенных, больше вольнонаемных. Однако, по-прежнему сохранялось главное – отсутствие полного медицинского контроля за тем, насколько они подвергались радиационному воздействию. Многие факты свидетельствуют о том, что нередко строительные рабочие, заключенные получали солидные дозы облучения.

Ангелина Константиновна Гуськова - крупнейший специалист в области радиационной медицины, работавшая врачом в МСО-71 в Челябинске-40 с 1949

по 1957 гг., вспоминала, как ей приходилось посещать бараки лагерей заключенных и консультировать местных медиков относительно лечения сложных больных, а также об излечении двух заболевших острой лучевой болезнью солдат, несших службу на химкомбинате «Маяк». Заслуживает внимания также сюжет, описанный А.К. Гуськовой, когда ей, вместе с другими врачами МСО-71, пришлось лечить в лагерном бараке 13 заключенных,

подвергшихся переоблучению при прокладке траншеи около радиохимического завода. Причем у одного из них проявление острой лучевой болезни завершилось летальным исходом119.

Следует также иметь ввиду, что основная масса рабочих-строителей,

монтажников, после сооружения производственных объектов, демобилизованные военнослужащие и освобожденные заключенные, вернувшись домой, ничего не знали о полученных ими дозах радиации. От чего болели и умирали эти люди, мы уже никогда и не узнаем.

119 Гуськова А.К. Медицина всегда была рядом... С.149–150.

63

реакторов плутониевого комплекса Хэнфорд, где работа считалась одной из самых важных и опасных, отбирали преимущественно молодых мужчин с лучшими медицинскими характеристиками. При наборе операторов, лаборантов менеджеры компании предпочтение отдавали белым женщинам, во многом,

потому, что в тот период времени женский труд в США стоил значительно дешевле, чем мужской. Также считалось, что белые женщины более внимательны,

исполнительны и дисциплинированы по сравнению с мужчинами, что являлось крайне важным для такого опасного и высокотехнологичного производства. При найме обращали внимание на их сообразительность, умственное развитие,

семейное положение. На производство брали полностью здоровых женщин в возрасте от 21 года до 40 лет121.

Коллективы американских атомных предприятий формировались на основе свободного найма работников, которые могли уволиться в любой момент,

покинуть завод и город. В условиях рыночной экономики, капиталистических товарно-денежных отношений основными сдерживающими факторами от ухода их с предприятия являлись условия труда и заработная плата, жилищное, а также медицинское обеспечение. В тоже время, как известно, на первых советских атомных предприятиях действовал строжайший режим секретности, фактически существовала длительный период времени система прикрепления работников к конкретному предприятию, покинуть которое не представлялось возможным.

Во многом этими обстоятельствами определялось и обеспечение медицинского контроля за состоянием здоровья атомщиков на отечественных объектах. Если, к примеру, на химкомбинате «Маяк» периодические обследования персонала проводились непосредственно на ядерных объектах или

взакрытом городе, то в США учреждениями здравоохранения, расположенными

вблизлежащих городах, причем нередко на основе заключенных договоров с медучреждениями. Так, работников комплекса по обогащению урана,

расположенного в г. Ок-Ридже, медицинское обслуживание осуществляла

Ассоциация здравоохранения, заключившая соответствующий договор с Отделом

121 Brown K.Указ. соч. P.46–47.

65

Данные таблицы свидетельствуют о том, что в Хэнфорде наибольшее количество медицинских обследований приходится на 1945 г., когда на ядерных предприятиях США отрабатывалась технология атомного производства,

наращивались его объемы. На пике своего развития в Хэнфорде, например, в 1945

г. действовало 9 атомных промышленных реакторов по наработке оружейного плутония. Из таблицы также видно, что далеко не все работающие на этом предприятии проходили медосмотры, если принять во внимание, что в тот период времени здесь производственный персонал Хэнфорда насчитывал около 60 тысяч человек123. Медики обследовали, прежде всего, тех, кто был занят обслуживанием атомных реакторов, других наиболее важных ядерных объектов, представлявших радиационную опасность для здоровья персонала.

Следует также иметь ввиду, что медицинские осмотры для работающих в Хэнфорде были платными. Поэтому многие не испытывали особого рвения без серьезного повода обращаться в больницу Кадлек, расположенную в г. Ричленд.

Cроки пребывания медицинского персонала, особенно врачей, в атомных городах США ограничивались. Например, в Ричленде для работы в больнице требовалось специальное разрешение, выдаваемое в Вашингтоне, на право осуществлять медицинскую деятельность сроком только на 180 дней, по окончании которого врач мог либо продлить контракт, либо покинуть город.

Аналогичные медицинские осмотры проводились не только в Ричленде, но и в Ок-Ридже (См.табл. 3).

Таблица 3.

Количество и частота проведенных медицинских осмотров производственного персонала на урановом заводе в г. Ок-Ридже124.

123DOE.N.1.OF.4.Series.17.P.8.

124Там же. P.81.

67

домашней обстановке и при автомобильных катастрофах было гораздо больше,

чем при работе на производстве»125.

Среди других причин неритмичности и даже срывов ряда сроков проведения медосмотров следует назвать текучесть медицинских кадров.

Несмотря на то, что Ок-Ридж являлся закрытым городом, медперсонал, будучи вольнонаемным, мог свободно перемещаться за его пределы. Некоторые медики увольнялись, найдя более высокооплачиваемую работу. В то же время частные компании-подрядчики, с целью экономии, не всегда закладывали в сметы расходов финансовые средства на подготовку врачей, их обучение и переобучение, в связи со спецификой их деятельности.

По аналогии медицинским станциями, действовавшими в Хэнфорде, на химкомбинате «Маяк» были образованы врачебные здравпункты, которые успешно функционировали на протяжении ряда лет. По инициативе А.И. Бурназяна они создавались в целях обеспечения постоянного медицинского контроля за состоянием здоровья персонала, начинавшим свою трудовую деятельность в сложнейших производственных условиях освоения новой технологии и пуска ядерных объектов126.

Характерно, что первый врачебный здравпункт начал свою работу 1 января

1948 г. еще на строящемся промышленном атомном реакторе. Несколько позже здравпункты были созданы на всех основных заводах химкомбината «Маяк».

Оснащенные довольно хорошими по тому времени гематологическими лабораториями, современным оборудованием и реактивами, медики здравпунктов получили возможность следить за состоянием здоровья каждого работающего с регулярным его обследованием. По сути, лечащий врач оказался приближен к рабочему месту профессионала-атомщика, который, в свою очередь, теперь имел возможность обратиться к врачу – профпатологу по первому требованию.

В связи с этим А.К. Гуськова констатирует: « Вне графика, в любой день и час принимались на здравпункте работники, кассета которых набирала дозу,

125Смит Г. Д. Указ соч. С.175.

126Ларин В.И. Комбинат «Маяк» - проблема на века. М., 2001. С.196.

69

С вступлением в строй первых ядерных объектов химкомбината «Маяк» решение проблем радиационной медицины из научных лабораторий переносится непосредственно на производство, становится насущной практической задачей, от которой зависит не только здоровье и жизнь многих людей, но и судьба Атомного проекта в целом.

В организации медицинского обслуживания работников отечественной атомной отрасли фактически наступил новый, самый тяжелый период, который продолжался с 1948 по 1953 гг. Характерными его чертами являлось то, что в это время закладывались основы заводского здравоохранения, создавались непосредственно на производстве врачебные здравпункты, стали производится массовые медицинские обследования атомщиков, совершенствовались методы и оценки медицинских и дозиметрических данных.

Накануне пуска промышленного атомного реактора в 1948 г. группа гематологов и врачей МСО-71 под руководством московского профессора А. П. Егорова провела первое медицинское обследование производственного персонала этого объекта, численностью около 500 человек. Через месяц после пуска реактора повторные обследования прошли еще более 100 атомщиков129. По мнению специалистов, так была заложена традиция проведения повторных обследований производственного персонала, направленных на более раннее выявление заболеваний, возникающих вследствие воздействия радиации.

Первоначально полагали, что основной обслуживающий персонал химкомбината должен проходить медосмотр не реже одного раза в шесть месяцев. Однако, из-за чрезвычайно сложной радиационной ситуации,

переоблучения атомщиков, пришлось существенно увеличить частоту медицинских осмотров. На основных заводах «Маяка» врачебные здравпункты работали круглосуточно. Здесь проводились медицинские осмотры, оказывалась неотложная помощь, выполнялись различные прививки и процедуры, велся прием амбулаторных больных.

129 ГФ НТД ФГУП ПО «Маяк». Ф.1.Оп.5. Д.18. Л.175.