Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Медицина катастроф / Первая психологическая помощь

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
3.5 Mб
Скачать

ГОТОВЯСЬ ОКАЗЫВАТЬ ППП В ИНОМ КУЛЬТУРНОМ КОНТЕКСТЕ, ПРОДУМАЙТЕ СЛЕДУЮЩЕЕ

Одежда

Язык

Гендер,

возраст и властные

полномочия

Физический контакт и поведение

Верования и религия

»» Следует ли одеться определенным образом, чтобы соблюсти приличия?

»» Потребуются ли пострадавшим определенные предметы одежды, чтобы сохранить свое достоинство и соблюсти традиции?

»» Как принято приветствовать друг друга в данном обществе?

»» На каком языке говорят люди?

»» Обязательно ли, чтобы помощь пострадавшим женщинам оказывали женщины?

»» К кому обращаться как к главному (иными словами, кто является главой семьи или местной общины)?

»» Каковы нормы в отношении физического контакта?

»» Допустимо ли взять человека за руку или тронуть за плечо?

»» Есть ли конкретные нормы поведения применительно к пожилым людям, детям, женщинам?

»» Представители каких разных этнических и религиозных групп имеются среди пострадавших?

»» Какие убеждения или обряды важны для пострадавших?

»» Как они понимают или объясняют происшедшее?

2 ГЛАВА

Первая психологическая помощь: руководство для работников на местах

11

2.3БЫТЬ В КУРСЕ ДРУГИХ ПРОВОДИМЫХ МЕР РЕАГИРОВАНИЯ НА ЧРЕЗВЫЧАЙНУЮ СИТУАЦИЮ

ППП является частью более широкого круга ответных мер на крупномасштабные гуманитарные чрезвычайные ситуации (IASC, 2007). Когда пострадавших сотни и тысячи, принимаются различные меры реагирования: поисково-спасательные операции, оказание экстренной медицинской помощи, обеспечение крова, раздача продовольствия, мероприятия по розыску членов семей и защите детей. Часто сотрудникам гуманитарных организаций и добровольцам нелегко узнать, какая помощь предоставляется и где именно. Это относится к случаям массовых бедствий и к происшествиям в местах, где нет ранее созданной функционирующей инфраструктуры медико-санитарных и других служб.

Старайтесь узнать, какие услуги и помощь предоставляются пострадавшим, сообщайте эти сведения людям, которым вы помогаете, и советуйте им, куда обращаться.

12 Первая психологическая помощь: руководство для работников на местах

ОКАЗЫВАЯ ПОМОЩЬ В КРИЗИСНОЙ СИТУАЦИИ, ПРИ ЛЮБОЙ ВОЗМОЖНОСТИ СТАРАЙТЕСЬ:

»» следовать указаниям соответствующих органов, руководящих мерами по ликвидации кризисной ситуации;

»» быть в курсе того, какие меры реагирования принимаются и какие имеются ресурсы для оказания помощи нуждающимся;

»» не мешать проведению поисково-спасательных операций и работе медиков;

»» четко представлять себе свои функции и их границы.

Чтобы оказывать ППП, не обязательно иметь квалификацию психолога или специалиста по социальным вопросам. Но если вы хотите помогать людям в кризисных ситуациях, мы рекомендуем вам работать через организации или

общественные группы. Действуя самостоятельно, вы можете подвергнуть себя риску, ваши действия могут отрицательно сказаться на координации мер, и вы вряд ли сможете направить пострадавших туда, где им будут предоставлены необходимые ресурсы и помощь.

2.4 БЕРЕЧЬ СЕБЯ

Ответственное оказание помощи также означает заботу о собственном здоровье и благополучии. Хотя вы оказываете помощь другим, на вас может отрицательно сказаться пережитое в кризисной ситуации, либо вы и ваша семья окажетесь

вчисле пострадавших. Важно обратить особое внимание на собственное благополучие и быть уверенным, что вы физически и эмоционально

всостоянии помочь другим. Берегите себя, чтобы лучше заботиться о других. Если вы работаете

вкоманде, поинтересуйтесь и самочувствием своих товарищей (более подробно о том, как заботиться о себе и своих коллегах, – см. в главе 4).

2 ГЛАВА

Первая психологическая помощь: руководство для работников на местах

13

ГЛАВА 3

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ

14 Первая психологическая помощь: руководство для работников на местах

ВЭТОЙ ГЛАВЕ МЫ ОБСУДИМ СЛЕДУЮЩИЕ ВОПРОСЫ

3.1.ПРАВИЛЬНОЕ ОБЩЕНИЕ С ЛЮДЬМИ, НАХОДЯЩИМИСЯ В СОСТОЯНИИ ДИСТРЕССА.

3.2.ПОДГОТОВКА К ОКАЗАНИЮ ПОМОЩИ.

3.3.ОПЕРАТИВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ппп: СМОТРЕТЬ, СЛУШАТЬ, НАПРАВЛЯТЬ.

3.4.ЗАВЕРШЕНИЕ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ.

3.5.ЛЮДИ, ТРЕБУЮЩИЕ ОСОБОГО ВНИМАНИЯ В КРИЗИСНОЙ СИТУАЦИИ.

3.1 ПРАВИЛЬНОЕ ОБЩЕНИЕ

Очень важно, как вы общаетесь с человеком, который находится в состоянии дистресса. Люди, пережившие кризисное событие, могут находиться в подавленном состоянии, испытывать тревогу или смятение. Некоторые винят

себя в том, что случилось. Сохраняя спокойствие и проявляя понимание, вы помогаете переживающим стресс людям ощутить себя в безопасности, почувствовать, что их защищают, понимают, уважают и заботятся о них должным образом.

Люди, пережившие стрессовую ситуацию, возможно, захотят рассказать вам, что с ними произошло. Выслушать чей-то рассказ – это уже большая

поддержка. Однако важно не принуждать людей рассказывать о пережитом. Некоторые люди не хотят говорить о том, что произошло, или о своих личных обстоятельствах. При этом для них может быть важно, чтобы вы просто побыли рядом, пусть и молча. Скажите им, что будете поблизости, на случай если они захотят поговорить, или предложите им практическую помощь, например еду или стакан воды. Не говорите слишком много, дайте им побыть в тишине. Возможность немного помолчать даст человеку передышку и может подтолкнуть его поделиться с вами, если он того пожелает.

3 ГЛАВА

Первая психологическая помощь: руководство для работников на местах

15

Следите за своими словами и языком тела, в частности мимикой, зрительным контактом, жестами, а также за тем, как вы сидите или стоите по отношению к другому человеку. Каждой культуре присущи собственные способы поведения,

которые считаются подобающими и вежливыми. Говорите и ведите себя с учетом культурных особенностей человека, его возраста, пола, обычаев и религии.

Ниже приведены рекомендации по поводу того, что нужно, а что нельзя говорить и делать. Самое главное, будьте самим собой, ведите себя естественно и будьте искренни, предлагая помощь и заботу.

Помните о правилах общения, когда смотрите, слушаете и направляете, то есть реализуете принципы оказания ППП, которые обсуждаются на следующих страницах.

НУЖНО

говорить и делать

»» Постарайтесь найти для разговора тихое место, где вас ничто не будет отвлекать.

»» Уважайте конфиденциальность и по возможности не разглашайте сообщенные вам личные сведения.

»» Будьте рядом с человеком, но соблюдайте необходимую дистанцию с учетом его возраста, пола и культуры.

»» Покажите своим видом, что внимательно слушаете говорящего, например кивая

головой или произнося краткие подтверждающие реплики.

»» Будьте терпеливы и спокойны.

»» Предоставляйте фактическую информацию, если она у вас есть. Честно говорите, что знаете, а чего не знаете: «Я не знаю, но постараюсь для вас узнать».

НЕЛЬЗЯ

говорить и делать

»» Не принуждайте человека рассказывать, что с ним произошло.

»» Не перебивайте и не торопите собеседника (например, не смотрите на часы и не говорите слишком быстро).

»» Не прикасайтесь к человеку, если не уверены, принято ли это в его культурной среде.

»» Не давайте оценок тому, что человек сделал или не сделал, или его эмоциям. Не говорите «Вы не должны себя так чувствовать» или «Вы должны радоваться, что выжили».

»» Не выдумывайте того, чего не знаете.

»» Не используйте слишком специальные термины.

»» Не давайте ложных обещаний или заверений.

16 Первая психологическая помощь: руководство для работников на местах

НУЖНО

говорить и делать

»» Предоставляйте информацию так, чтобы ее легко было понять, – простыми словами.

»» Выражайте сопереживание, когда люди говорят вам о своих чувствах, понесенной

утрате или важных событиях (потеря дома, смерть близкого человека и т. п.): «Какое несчастье! Я понимаю, как вам тяжело».

»» Отметьте проявленные пострадавшим усилия, направленные на самостоятельный выход из тяжелой ситуации.

»» Дайте возможность помолчать.

НЕЛЬЗЯ

говорить и делать

»» Не пересказывайте собеседнику личные рассказы, услышанные от других.

»» Не говорите о своих собственных трудностях.

»» Не думайте и не действуйте так, словно обязаны решить за другого все его проблемы.

»» Не лишайте человека веры в собственные силы и в способность самому позаботиться о себе.

»» Не говорите о людях, используя отрицательные эпитеты (например, не называйте их «сумасшедшими» или «безумцами»).

3.2ПОДГОТОВКА – ОЗНАКОМЬТЕСЬ

ССИТУАЦИЕЙ

»» Узнайте, что произошло.

ПоДГОТОВКА »» Узнайте, какая помощь и поддержка имеются на месте.

»» Узнайте о существующих угрозах безопасности.

В кризисных ситуациях часто возникает хаос, и необходимо срочно действовать. Однако, прежде чем попасть на место, где произошло кризисное событие, постарайтесь получить точную информацию о ситуации. Получите ответы на перечисленные ниже вопросы.

Первая психологическая помощь: руководство для работников на местах

17

3 ГЛАВА

ПРЕЖДЕ ЧЕМ ОТПРАВИТЬСЯ В ЗОНУ КРИЗИСНОЙ СИТУАЦИИ, УЗНАЙТЕ СЛЕДУЮЩЕЕ

 

Важные вопросы

Кризисная

»» Что случилось?

ситуация

»» Когда и где это произошло?

 

 

»» Какова вероятная численность пострадавших,

 

и кто они?

Доступная

»» Кто отвечает за удовлетворение основных нужд:

помощь

оказание экстренной медицинской помощи, раздачу

и поддержка

продуктов питания и воды, предоставление крова,

 

розыск членов семьи?

 

»» Где и как люди могут получить такую поддержку?

 

»» Кто еще оказывает помощь? Участвует ли местное

 

население в принятии мер реагирования?

18 Первая психологическая помощь: руководство для работников на местах

Угрозы

»» Завершилось ли кризисное событие или оно все

безопасности

еще продолжается – например повторные толчки

 

(афтершоки) при землетрясении, эскалация

 

вооруженного конфликта?

 

»» Какие опасности могут подстерегать: боевики, мины,

 

разрушенная инфраструктура?

 

»» Есть ли зоны, которых следует избегать из соображений

 

безопасности (например, где имеется явный физический

 

риск) или куда вам запрещен доступ?

Ответы на эти важные подготовительные вопросы помогут вам разобраться в ситуации, чтобы более эффективно оказывать ППП и знать, как обеспечить свою безопасность.

3 ГЛАВА

3.3ОПЕРАТИВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ППП:

СМОТРЕТЬ, СЛУШАТЬ, НАПРАВЛЯТЬ

Три основных оперативных принципа оказания первой психологической помощи – смотреть, слушать и направлять. Эти принципы помогут вам правильно оценить кризисную ситуацию и обеспечить свою безопасность на месте происшествия, найти подход к пострадавшим, понять, что им необходимо, и направить их туда, где они смогут получить практическую помощь и информацию (см. таблицу ниже).

Первая психологическая помощь: руководство для работников на местах

19

 

»»

Проверьте условия безопасности.

 

»» Выясните, есть ли вокруг

СмОТРЕТЬ

 

люди, явно нуждающиеся

 

в удовлетворении основных

 

 

жизненных потребностей.

 

»» Проверьте, есть ли вокруг люди

 

 

в состоянии тяжелого дистресса.

 

»» Обратитесь к людям, которые

 

 

могут нуждаться в поддержке.

СлУШАТЬ

»» Выясните, в чем они нуждаются

 

и что их тревожит.

 

 

 

»» Выслушайте их и постарайтесь

 

 

успокоить.

 

»»

Помогите людям удовлетворить

 

 

основные потребности и получить

 

 

необходимую поддержку.

НапрАВЛятЬ

»»

Помогите людям эмоционально

»»

справиться с проблемами.

 

Предоставьте информацию.

»» Помогите связаться с близкими и со службой социальной поддержки.

»» Проверьте условия безопасности.

»» Выясните, есть ли вокруг люди, явно СМОТРЕТЬ нуждающиеся в удовлетворении

основных жизненных потребностей. »» Проверьте, есть ли вокруг люди

всостоянии тяжелого дистресса.

Вкризисной ситуации условия могут быстро меняться. Увиденное на месте происшествия часто отличается от предварительно полученной информации. Таким образом, прежде чем предлагать помощь, важно затратить некоторое время – хотя бы несколько минут – на то, чтобы оценить обстановку. Если вы оказались в кризисной ситуации внезапно, не имея времени на подготовку, можно просто

20 Первая психологическая помощь: руководство для работников на местах