ОБОЗНАЧЕНИЕ ТРИГГЕРНОЙЙ ОБЛАСТИОБЛАСТИ

Ниже бифурации трахеи

ФОРМИРОВАНИЕ АСБАСБ

•Начальный этап формирования АСБ связан сс локальнымилокальными изменениями эндотелия сосудов или минимальнойальной травмойтравмой интимы. В этом месте начинается процесс агрегациигрегации тромбоцитов. Поврежденный эпителий сосудистойдистой стенкистенки становится проницаем для крупных молекулл,, такихтаких каккак липропротеины. К месту травмы стягиваютсяся макрофагимакрофаги ии гладкомышечные клетки, которые и начинаютют пролиферировать и аккумулировать проникающиеающие внутрьвнутрь жирные эстеры. При последующей их гибелии высвобождается клеточный детрит, являющийсяийся источником образования внеклеточного холестеринаестерина,, который служит основным субстратом формированияирования АСБАСБ.. Далее происходит образование фиброзной тканиткани.. АА вторичные воспалительные изменения сопровождаютсяовождаются образованием грануляционной ткани и процессомцессом неоваскуляризации.

•В случаях повреждения АСБ относительная гладкостьгладкость внутреннего просвета артерии нарушается,, аа изъязвленияизъязвления в стенке АСБ являются местом образования тромбовтромбов..

Корниенко В.Н. Пронин И.Н. Диагностическаяостическая нейрорадиологиянейрорадиология

КЛАССИФИКАЦИЯ АСБ

По характеристикам на КТ

-Липидная ( гиподенсная по сравнению с просветомсветом артерии, плотность ниже 50 ед.Н)

-Фиброзная (плотность 50-150 ед.Н)

-Кальцинированная ( в структуре АСБ кальцийй))-- затрудняют оценку стеноза, если не создаватьть поперечные срезы или переформатированиее вв искривленной плоскости и не использовать широкуюширокую установку окна.

По распространенности

-Локальная (протяженность менее 1,5см)

-Пролонгированная (протяженность более 1,55смсм))

Корниенко В.Н. Пронин И.Н. Диагностическаятическая нейрорадиологиянейрорадиология

КЛАССИФИКАЦИЯ АСБ (ПРОДОЛЖЕНИЕДОЛЖЕНИЕ))

По локализации

-Локальная (занимает часть стенки артериитерии))

-Полуконцентрическая (занимает половинувину стенкистенки артерии)

-Концентрическая ( занимает более половиныоловины диаметра)

По характеру поверхности

-Ровная

-Неровная

-С изъязвлениями

-С кровоизлияниями

Корниенко В.Н. Пронин И.Н. Диагностическаяостическая нейрорадиологиянейрорадиология

Классификация стенозов сонныхсонных артерий

По степени сужения

0-29% малый стеноз

30-49% умеренный стеноз

50-59% выраженный стеноз

60-79% субкритический стеноз

80-99% критический стеноз

По степени сужения (хирургическая значимостьзначимость))

< 50% хирургически незначимый 50-70% умеренный > 70% хирургически значимый

Корниенко В.Н. Пронин И.Н. Диагностическаястическая нейрорадиологиянейрорадиология