6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Стрейн_контрстрейн_Остеопатическое_лечение_чувствительных

Контрактура Дюпюитрена

Меня уверяли, что речь не может идти о диагностируемом нарушении. Это жесткая, хроническая и фиброзная контрактура почти всех ладонных мышц, делающая кисть руки безобразной. Я не возлагал никакой особой надежды на первую вылеченную мной контрактуру. Сначала казалось, что она не реагирует на мое лечение путем форсированной флексии, но через три дня пациент пришел ко мне вновь почти с нормальной кистью. Я был удивлен больше, чем он. До этого я лечил лишь один случай, но и здесь результаты были достаточно хорошие.

161

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

4.9 Кранио-фасциальные дисфункции

162

Краниальное движение

Лечение черепа было развито врачом, доктором остеопатии Уильямом Гарнером Сатерлендом. Подвижность черепа, структура, которая считается неподвижной, и первичный респираторный механизм ликвора составили концепции, развитие которых он форсировал. Насколько я представляю его методы, он поддерживал этот механизм дыхания и исправлял его посредством весьма субтильных манипуляций, что способствовало успешному лечению головы. Многие его верные последователи являются высоко квалифицированными краниальными терапевтами, достигшими поразительных успехов в лечении головы. Я выяснил, что мне понадобились бы годы для достижения высокого уровня качества краниальных методов лечения Сатерленда, почти не взирая на трудность изобразить все это в одной книге. Однако я исходил из того, что контрстрейн, как действенная концепция для тела также должна подойти и к голове.

163

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Таким образом, краниальные дисфункции для меня потому важны, что череп содержит мозг, зрительный бугор и гипофиз, и можно ожидать, что череп влияет на все это. Некоторые терапевты, последователи Сатерленда, в своем усердии зашли так далеко, что из-за важности краниального лечения пренебрегают лечением остальных частей тела. Для меня же череп является одной из частей организма, функцию которого я в состоянии поддерживать так хорошо, как могу. Некоторые из обозначений я заимствовал у терапевтов, последователей Сатерленда, т.к. они хорошо выражают то, что я хотел объяснить.

164

Сфенобазилярная торсия

Вероятно, важнейшее соединение с другими значительными костями часто подвержено торсии.

Чувствительная точка

Она может лежать в 3 см латерально затылка (Protuberantia occipitalis extema), в большинстве случаев справа.

Лечение

Рука обхватывает всю Os occipitale, другая рука обхватывает лоб и скуловую кость и вращает Os occipitale к чувствительной точке вверх, а лицо на этой стороне вниз. Кроме того, лоб слегка наклоняется в сторону вдоль вертикальной оси. При правильном лечении пациент прекрасно себя чувствует. Производимое движение минимально, но с возрастающей силой торсии череп проявляет ослабление сопротивления, которое затем тотчас же возрастает. Это ослабление сопротивления я интерпретирую как точку наибольшей подвижности.

166

Латеральный стрейн сфенобазилярного симфиза

Для этого лучше всего представить себе боковое срезывающее усилие между основанием Os occipitale и нижней частью Os sphenoidale.

Чувствительная точка

При этом речь идет об одном из немногих случаев, когда я не нашел ни одной чувствительной точки.

Лечение

Лечение состоит в нажатии на одну из сторон Os frontale и скуловую кость и на расположенную напротив сторону Os occipitale. Это повторяется также и в другом направлении. Если не возникает никакого чувства, ни хорошего, ни плохого, то мы исходим из того, что не имеется никакой нагрузки. Если одно из направлений лечения оказывается приятным, то лечение продолжается в этом направлении.

167

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Os occipitale — Incisura mastoidea

Чувствительная точка

Поиски чувствительной точки начинают с окончания Processus mastoideus. Там находится плоский желоб, (Incisura mastoidea), который проходит медиально и в нижней стороне отростка по направлению вверх. Вдоль этого желоба на расстоянии от 3 до 4 см можно встретить болевую чувствительность.

Лечение

Руки достаточно сильно нажимают на обе стороны черепа, причем руки не должны соскальзывать. Внутренние поверхности ладоней закрывают уши. Снова применяется сила торсии, а именно, с обеих сторон вокруг поперечной оси по или против часовой стрелки.

Обычно одно из направлений лечения оказывается лучше, чем другое, и сокращается чувствительность точки, если терапевт в состоянии одновременно ее пальпировать.

168

Переход от Os occipitale к Os parientale

Sutura lambdoidea можно пальпировать намного легче, чем думалось вначале. Он пальпируется глубоко на гладкой поверхности Os occipitale и приводит пальцы в движение латерально. У Sutura lambdoidea поверхность становится более шероховатой, так что ее можно проследить вплоть до точки соединения (Lambda) Sutura lambdoidea с Sutura saggitalis.

Несмотря на сравнительно недавнее открытие этой дисфункции, она встречается довольно часто.

Чувствительная точка

Чувствительная точка и боль в черепе находятся в 8 см от середины ламбды дальше на Sutura lambdoidea, а именно большей частью на теменной стороне.

Лечение

Кончиками пальцев прозводится надавливание на Os parietale приблизительно на 2,5 см спереди, вперед и в направлении середины тела.

Некоторые точки я мог бы вылечить в первую очередь, нажимая на переднюю часть Os frontale. Пациент чувствует заметное облегчение, если позиция пальцев и применяемое надавливание производятся правильно. Позвольте пациенту руководить вами.

169

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/