6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Логопедический_массаж_при_разных_формах_дизартрии

9. Захватив ткани нижней части лица между большим и указательным пальцами, производят разминание в продольном (рис. 69а), поперечном (рис. 69б), круговом (рис. 70) направлениях.

10. Тыльной поверхностью средних фаланг, сжатых в кулак,

производят потряхивание щек, как в продольном, так и в поперечном направлении (рис. 71).

11. Сильная вибрация. Слегка разведенные фаланги пальцев устанавливаются в нижней части лица. Во время вибрации движение осуществляется от средней линии лица к боковым поверхностям.

Вибрационные движения сильные, короткие с высокой амплитудой.

12. Прием поколачивания выполняется подушечками пальцев (кроме большого) одновременно обеими руками только в области костных поверхностей (лоб, выступающая часть скуловой кости и выступающая часть подбородочной кости). При выполнении движения кисть как бы «падает» под собственной тяжестью, при этом пальцы согнуты и стоят примерно под углом 45° к поверхности (рис. 72а, 72б, 72в, 72г). Выполнение движения быстрое, легкое, активное, не причиняющее болезненных ощущений.

Выполняется 2-3 постукивания в каждой области.

Массаж мышц окружности рта

Массаж оказывает активизирующее воздействие на круговую мышцу рта, а также мышцы, изменяющие положение рта: щечную мышцу; мышцы,

поднимающие верхнюю губу; мышцы, опускающие угол рта и нижнюю губу. 1. Продольное растирание круговой мышцы губ. Большие пальцы осуществляют движение от середины верхней губы к углам, указательные

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по оториноларингологии сайта https://meduniver.com/

пальцы двигаются от середины нижней губы к углам. Движение выполняется попеременно то по верхней, то по нижней губе (рис. 73а, 73б, 74а, 74б).

2. Большим и указательным пальцами захватывают в вертикальную складку верхнюю губу, сжимают ее и перетирают между пальцами. Захват осуществляется в центральной части губы (рис. 75а). Более мелкий захват губы может осуществляться и в той части, которая находится между ее серединой и углом рта. Тот же прием выполняется на нижней губе (рис. 75б),

таким же образом можно перетирать область носогубных складок (рис. 75в).

3.Большим и указательным пальцами захватывают кожу вокруг губ и осуществляют прием пощипывания.

4.Концами указательного и среднего пальцев интенсивно постукивают вокруг губ.

6.2.5. Интраоральный массаж артикуляционной мускулатуры

Интраоральный массаж артикуляционной мускулатуры это массаж,

который проводится через полость рта с захватом мышц с лицевой поверхности и через полость рта одновременно. Эта техника массажа рекомендована к использованию только при выраженных нарушениях мышечного тонуса по типу гипотонии, поскольку имеет сильное активизирующее воздействие.

Данный комплекс включает массаж жевательных, щечных и скуловых,

крыловидных мышц, области височно-нижне-челюстного сустава и мышц окружности рта. Интраоральный массаж проводиться при положении

Рекомендовано к покупке и прочтению разделом по оториноларингологии сайта https://meduniver.com/

пальцев логопеда внутри полости рта ребенка. При массаже левой щеки логопед помещает большой палец правой руки в рот ребенка, остальные пальцы остаются снаружи. Массажные движения осуществляются большим пальцем по внутренней, а остальными пальцами — по наружной поверхности щеки. При массаже правой щеки в ротовую полость вводятся указательный или указательный и средний пальцы, в зависимости от размеров ротовой щели. В процессе массажа большой палец находится на наружной поверхности щеки, осуществляя основные массажные движения,

указательный и средний пальцы составляют опору большому пальцу и выполняют движения внутри полости рта очень малой амплитуды. Массаж внутренней поверхности щеки может проводиться при различном положении рта: открытом и широко открытом, а также при сомкнутых челюстях. В

качестве основных приемов используются растирание и разминание.

1. Круговые растирания в области нижней части лица справа и слева

(рис. 76а, 76б).

2.Спиралевидное разминание и перетирание в области жевательной мышцы (рис. 77).

3.Круговое разминание и перетирание в области щечной мышцы (рис. 78а, 78б).

4.Спиралевидное разминание и перетирание скуловых мышц (рис. 79а,

79б).

Интраоральный массаж мышц окружности рта

При выраженных нарушениях тонуса круговой мышц окружности рта целесообразно проводить интраоральный активизирующий массаж этой области.

7. Перетирающие движения, осуществляемые большим и указательным пальцами в направлении от одного угла рта к другому вдоль верхней, а затем нижней губы. При массаже верхней губы указательный палец вводится под губу, массажные движения осуществляются большим пальцем. При массаже нижней губы большой палец вводится под губу, массажные движения осуществляются указательным пальцем (рис. 82а, 82б).

располагаются сверху. При массаже носогубной складки справа, фаланга указательного пальца находится в полости рта, большой палец осуществляет массажные движения (рис. 85).

11. Точечное сдавливание круговой мышцы губ между большим и указательным пальцами с захватом изнутри. Сдавливание проводится в местах биологически активных точек (рис. 86а, 86б, 86в).

6.2.6. Массаж языка

При выполнении активизирующего массажа языка следует обратить внимание на следующие моменты:

движения при укрепляющем массаже активные, интенсивные и направлены в основном от корня языка к кончику;

в основном используются приемы разминания, перетирания,

надавливания и сильной вибрации;

как правило, при сниженном тонусе мышц языка также снижен и небно-глоточный рефлекс, поэтому массажные движения в этом случае могут быть достаточно активными даже в области корня языка;

если снижение мышечного тонуса наблюдается только в какой-либо части языка (например, только на одной половине языка), массажные движения на пораженной стороне выполняются более активно;