6 курс / Кардиология / Кардиология 2
.pdf
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием
Лабораторные методы исследования Инструментальные методы исследования Иные методы исследования
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный показатель |
Усредненный |
|
||||
|
медицинской |
услуги |
частоты предоставления |
показатель кратности |
|
|
|
применения |
|
|
услуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
А05.10.007 |
Мониторирование |
1 |
1 |
|
|
электрокардиографических данных |
|
|
|
A11.03.003 |
Внутрикостное введение |
0,05 |
2 |
|
|
лекарственных препаратов |
|
|
|
A11.09.006 |
Эндотрахеальное введение |
0,1 |
2 |
|
|
лекарственных препаратов |
|
|
|
А11.09.007 |
Ингаляторное введение |
0,9 |
1 |
|
|
лекарственных препаратов и |
|
|
|
|
кислорода |
|
|
|
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других |
1 |
1 |
|
|
периферических вен |
|
|
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение |
1 |
10 |
|
|
лекарственных препаратов |
|
|
|
А16.09.011 |
Искусственная вентиляция легких |
1 |
1 |
|
А17.10.001 |
Электроимпульсная терапия при |
0,8 |
6 |
|
|
патологии сердца и перикарда |
|
|
|
A17.10.002 |
Электрокардиостимуляция |
0,2 |
2 |
|
А21.10.001 |
Массаж сердца |
1 |
1 |
4. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
|
терапевтическо- |
лекарственного |
показатель |
измерения |
|
|
|
химическая |
препарата*(3) |
частоты |
|
|
|
|
классификация |
|
предоставления |
|
|
|
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Магния сульфат |
|
мг |
250 |
250 |
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
200 |
200 |
C01BD |
Антиаритмические |
|
0,5 |
|
|
|
|
препараты, класс III |
|
|
|
|
|
|
|
Амиодарон |
|
мг |
300 |
300 |
С01СА |
Адренергические и |
|
0,9 |
|
|
|
|
дофаминергиче-ские |
|
|
|
|
|
|
средства |
|
|
|
|
|
|
|
Эпинефрин |
|
мг |
1 |
1 |
Медицинские книги (@medknigi)
V03AN Медицинские газы |
0,9 |
|
|
Кислород |
мл |
120 000 |
120 000 |
V07AB Растворители и разбавители, |
0,9 |
|
|
включая ирригационные |
|
|
|
растворы |
|
|
|
Вода |
мл |
20 |
20 |
для инъекций
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3) Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.
Примечания.
1.Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо- терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2.Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425)].
Стандарт скорой медицинской помощи при легочной эмболии
Медицинские книги (@medknigi)
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острое состояние Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы ■ I26 Легочная
эмболия
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
Код |
|
|
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный показатель |
||||
|
|
|
||||||||
|
медицинской |
|
|
услуги |
показатель |
кратности применения |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
услуги |
|
|
|
частоты предостав- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
ления*(2) |
|
|
|
||
|
В01.044.001 |
|
|
Осмотр врачом скорой |
0,5 |
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
медицинской помощи |
|
|
|
|
|
|
|
В01.044.002 |
|
|
Осмотр фельдшером скорой |
0,5 |
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
медицинской помощи |
|
|
|
|
|
|
|
Лабораторные методы исследования |
|
|
|
|
|
|
|||
|
Код |
|
|
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный показатель |
||||
|
медицинской |
|
|
услуги |
показатель |
кратности применения |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
услуги |
|
|
|
частоты предостав- |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
ления*(2) |
|
|
|
||
|
А09.05.193.001 |
|
|
Экспресс-исследование уровня |
0,2 |
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
тропонина в крови |
|
|
|
|
|
|
|
Инструментальные методы исследования |
|
|
|
|
|
|
|||
|
Код |
|
Наименование медицинской услуги |
Усредненный |
Усредненный показатель |
|||||
|
медицинской |
|
|
|
|
показатель |
|
кратности применения |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
услуги |
|
|
|
|
частоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
предостав- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ления*(2) |
|
|
|
|
|
А05.10.004 |
|
Расшифровка, описание и интерпретация |
1 |
|
|
1 |
|
||
|
|
|
электрокардиографических данных |
|
|
|
|
|
|
|
|
А05.10.006 |
|
Регистрация электрокардиограммы |
|
1 |
|
|
1 |
|
|
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за |
||||||||||
лечением |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|
|
|||||||
|
Код |
Наименование медицинской услуги |
|
Усредненный |
|
Усредненный |
||||
|
медицинской |
|
|
|
|
|
показатель частоты |
показатель |
||
|
|
|
|
|
|
предоставления |
|
кратности |
||
|
услуги |
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
применения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
A05.16.607 |
Мониторированиеэлектрокардиографических |
|
1 |
|
|
1 |
|||
|
|
данных |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Медицинские книги (@medknigi)
А11.03.003 |
Внутрикостное введение лекарственных |
|
0,1 |
|
2 |
|
|
препаратов |
|
|
|
|
|
А11.09.007 |
Ингаляторное введение лекарственных |
|
0,9 |
|
1 |
|
|
препаратов и кислорода |
|
|
|
|
|
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других |
|
1 |
|
1 |
|
|
периферических вен |
|
|
|
|
|
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных |
|
1 |
|
4 |
|
|
препаратов |
|
|
|
|
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, |
||||||
зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием |
||||||
средних суточных и курсовых доз |
|
|
|
|
||
Код Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД*(4) СКД*(5) |
||
терапевтическо- |
лекарственного |
показатель |
измерения |
|
||
химическая |
препарата*(3) |
частоты |
|
|
||
классификация |
|
предоставления |
|
|
||
В01АВ Группа гепарина |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гепарин натрия |
ME |
10 000 |
10 000 |
В05АА Кровезаменители и |
|
|
|
препараты плазмы крови |
|
|
|
Декстран |
мл |
400 |
400 |
Окончание табл.
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
|
терапевтическо- |
лекарственного |
показатель |
измерения |
|
|
|
химическая |
препарата*(3) |
частоты |
|
|
|
|
классификация |
|
предоставления |
|
|
|
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
1 |
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
200 |
200 |
С01СА |
Адренергические и |
|
0,7 |
|
|
|
|
дофаминергиче-ские |
|
|
|
|
|
|
средства |
|
|
|
|
|
|
|
Норэпинефрин |
|
мг |
2 |
2 |
|
|
Эпинефрин |
|
мг |
1 |
1 |
|
|
Допамин |
|
мг |
200 |
200 |
R03DA |
Ксантины |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Аминофиллин |
|
мг |
240 |
240 |
|
|
|
||||
V03AN |
Медицинские газы |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Кислород |
|
мл |
120 000 |
120 000 |
|
|
|
|
|
|
|
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3)
Медицинские книги (@medknigi)
Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.
Примечания.
1.Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо- терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2.Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446)].
Стандарт скорой медицинской помощи при сердечной недостаточности
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острое состояние Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы ■ I50 Сердечная
недостаточность
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Медицинские книги (@medknigi)
Код |
Наименование |
Усредненный показатель |
Усредненный показатель |
медицинской |
медицинской услуги |
частоты предостав- |
кратности применения |
|
|
||
услуги |
|
ления*(2) |
|
|
|
|
|
В01.044.001 |
Осмотр врачом скорой |
0,5 |
1 |
|
медицинской помощи |
|
|
В01.044.002 |
Осмотр фельдшером скорой |
0,5 |
1 |
|
медицинской помощи |
|
|
Лабораторные методы исследования |
|
|
|
Код |
Наименование |
Усредненный показатель |
Усредненный показатель |
медицинской |
медицинской услуги |
частоты предоставления |
кратности применения |
|
|
|
|
услуги |
|
|
|
А09.05.193.001 |
Экспресс-исследование |
0,5 |
1 |
|
уровня тропонина в крови |
|
|
|
|
|
|
Инструментальные методы исследования
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный показатель |
Усредненный |
|
||||
|
медицинской |
услуги |
частоты предоставления |
показатель кратности |
|
|
|
применения |
|
|
услуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и |
1 |
1 |
|
||||
|
|
интерпретация |
|
|
|
|
электрокардиографических данных |
|
|
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
0,9 |
1 |
Иные методы исследования
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием
Лабораторные методы исследования Инструментальные методы исследования Иные методы исследования
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный показатель |
Усредненный |
|
||||
|
медицинской |
услуги |
частоты предоставления |
показатель кратности |
|
|
|
применения |
|
|
услуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
А05.10.007 |
Мониторирование |
0,5 |
1 |
|
|
электрокардиографических данных |
|
|
|
А11.02.002 |
Внутримышечное введение |
0,7 |
1 |
|
|
лекарственных препаратов |
|
|
Медицинские книги (@medknigi)
А11.09.007 |
Ингаляторное введение |
0,9 |
3 |
|
лекарственных препаратов и |
|
|
|
кислорода |
|
|
Окончание табл.
Методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
|
Код |
Наименование |
Усредненный показатель |
Усредненный показатель |
|
||||
|
медицинской |
медицинской услуги |
частоты предоставления |
кратности применения |
|
|
|
|
|
|
услуги |
|
|
|
|
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и |
1 |
1 |
|
|
других периферических вен |
|
|
|
A11.12.003 |
Внутривенное введение |
1 |
3 |
|
|
лекарственных препаратов |
|
|
|
А23.30.042 |
Медицинская эвакуация |
0,5 |
1 |
|
|
|
|
|
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код |
Анатомо- |
Наименование |
Усредненный |
Единицы |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
|
терапевтическо- |
лекарственного |
показатель |
измерения |
|
|
|
химическая |
препарата*(3) |
частоты |
|
|
|
|
классификация |
|
предоставления |
|
|
|
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
|
мл |
200 |
|
С01СА |
Адренергические и |
|
0,2 |
|
|
|
|
дофаминергиче-ские |
|
|
|
|
|
|
средства |
|
|
|
|
|
|
|
Допамин |
|
мг |
200 |
200 |
C01DA |
Органические нитраты |
|
0,8 |
|
|
|
|
|
Изосорбида динитрат |
|
мг |
10 |
10 |
|
|
Нитроглицерин |
|
мг |
10 |
10 |
C03CA |
Сульфонамиды |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Фуросемид |
|
мг |
40 |
40 |
N02AA |
Природные алкалоиды |
|
0,2 |
|
|
|
|
опия |
|
|
|
|
|
|
|
Морфин |
|
мг |
10 |
10 |
V03AN |
Медицинские газы |
|
0,9 |
|
|
|
|
|
Кислород |
|
л |
120 |
120 |
|
|
|
|
|
|
|
*(1) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. *(3) Международное непатентованное или химическое наименование
Медицинские книги (@medknigi)
лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) Средняя суточная доза. *(5) Средняя курсовая доза.
Примечания.
1.Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо- терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2.Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии [ч. 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2015, № 10, ст. 1425)].
Алгоритм выбора препарата при тревожном расстройстве
Медицинские книги (@medknigi)
* Данный алгоритм не является текстом стандарта и составлен на основе следующих источников.
1.Davidson J.R., Zhang W., Connor K.M. et al. A psychopharmacological treatment algorithm for generalised anxiety disorder (GAGAD) // J Psychopharmacol. 2010; Jan. Vol. 24. N. 1. P. 3-26.
2.Ковров Г.В., Лебедев М.А., Палатов С.Ю. и др. Нарушения сна при тревожных и тревожно-депрессивных расстройствах // РМЖ «Медицинское обозрение». № 10 от 01.06.2015. С. 530
3.Инструкция по медицинскому применению препарата Валокордин от
11.07.2017.
Стандарт скорой медицинской помощи при тахикардиях и тахиаритмиях
Медицинские книги (@medknigi)
Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: острое состояние Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 1
Код по МКБ X*(1) Нозологические единицы
■I47.1 Наджелудочковая тахикардия
■I47.2 Желудочковая тахикардия
■I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный |
Усредненный показатель |
|
||||
|
медицинской |
услуги |
показатель |
кратности применения |
|
|
|
|
|
|
услуги |
|
частоты предостав- |
|
|
|
|
ления*(2) |
|
|
В01.044.001 |
Осмотр врачом скорой |
0,5 |
1 |
|
|
медицинской помощи |
|
|
|
В01.044.002 |
Осмотр фельдшером скорой |
0,5 |
1 |
|
|
медицинской помощи |
|
|
|
|
|
|
|
Лабораторные методы исследования
Инструментальные методы исследования
|
Код |
Наименование медицинской |
Усредненный показатель |
Усредненный |
|
||||
|
медицинской |
услуги |
частоты предоставления |
показатель кратности |
|
|
|
применения |
|
|
услуги |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и |
1 |
2 |
|
|
интерпретация |
|
|
|
|
электрокардиографических данных |
|
|
|
|
|
|
|
Окончание табл.
Инструментальные методы исследования
Код |
Наименование |
Усредненный показатель |
Усредненный показатель |
медицинской |
медицинской услуги |
частоты предоставления |
кратности применения |
|
|
|
|
услуги |
|
|
|
|
|
|
|
А05.10.006 |
Регистрация |
1 |
2 |
|
электрокардиограммы |
|
|
Иные методы исследования
Медицинские книги (@medknigi)