Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Иммунология / Ivanov_I_F_Immunologia

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
3.41 Mб
Скачать

1

Краткий курс лекций по медицинской микробиологии,

вирусологии и иммунологии

Часть первая. Общая микробиология

(для студентов 1 курса отделения «лабораторная диагностика» )

Санкт-Петербург 2012

2

В учебном пособии представлены краткие материалы в виде лекций по основным направлениям общей микробиологии в соответствии с Программой профессионального модуля: Теория и практика лабораторных микробиологических исследований по специальностям среднего профессионального образования 060604 Лабораторная

диагностика

Пособие предназначено для обучения медицинских лабораторных техников и технологов на 1 курсе в первом семестре.

Организация-разработчик: ГОУ СПО СПб медицинский колледж 3

Разработчики:

Иванова И.Ф. К.м.н., Преподаватель микробиологии высшей квалификационной категории

Лаппо О. П. врачлаборант, мед. лаборатории экспресс - диагностики ЦАРРиТ ФГУ

442 окружного военного клинического госпиталя МО РФ

Учебное пособие может быть полезным для студентов, изучающих микробиологию,

вирусологию, иммунологию и смежные дисциплины Рецензенты :

Рекомендуется к изданию

3

Содержание

 

 

 

 

Пояснительная записка

 

4 стр.

 

 

 

Лекция №1. Введение. Предмет и задачи

 

7 стр.

микробиологии. История развития.

 

 

 

 

 

Лекция № 2. Основные принципы классификации

 

22 стр.

микроорганизмов.

 

 

 

 

 

Лекция №3. Морфология и ультраструктура бактерий

 

28 стр.

 

 

 

Лекция № 4 Морфология грибов, спирохет,

 

43 стр.

простейших, риккетсий, микоплазм, вирусов.

 

 

 

 

 

Лекция 5. Морфология вирусов. Вирусы бактерий -

 

53 стр.

бактериофаги

 

 

 

 

 

Лекция 6. Микроэкология. Роль микроорганизмов в

 

65 стр

круговороте веществ. Нормальная микрофлора

 

 

организма человека.

 

 

 

 

 

Лекция 7 Действие физических и химических

 

75 стр.

факторов на микроорганизмы.

 

 

 

 

 

Лекция 8 Антибиотики.

 

80 стр.

 

 

 

Использованная и рекомендуемая литература

 

92 стр.

 

 

 

4

Пояснительная записка

Основная цель лекционного курса по разделу «Общая микробиология» -

формирование у будущего лаборанта - микробиолога научного мировоззрения о многообразии микроорганизмов и их роли в общебиологических процессах.

В задачи курса входит изучение студентами:

-принципов систематики, морфологии и физиологии, широты распространения микроорганизмов в природе

-особенностей биологии и экологии микроорганизмов;

-роли микробов в превращении веществ в природе и эффекты действия факторов внешней среды на прокариотические клетки,

-методов индикации и идентификации патогенных бактерий,

-основ учения об инфекции и иммунитете

-микроскопических, бактериологических, серологических, иммунологических,

биологических методов исследования, используемых при диагностике инфекционных

болезней.

В результате изучения курса студенты должны знать:

-теоретические основы жизнедеятельности микроорганизмов, их взаимодействия друг

сдругом и с организмом человека и животных

-основные биологические свойства патогенных микробов,

-принципы и способы диагностики и специфической профилактики инфекционных болезней.

Освоение программы, в соответствии с профессиональным модулем «Теория и практика лабораторных микробиологических исследований», рассчитано на 6

семестров.

Раздел «Общая микробиология » предусматривает 46 лекционных часов,

распределеных на первые 3 семестра.

В 4, 5, 6 семестрах предусмотрено изучение частной микробиологии и вирусологии.

5

План лекций по дисциплине: Теория и практика лабораторных

микробиологических исследований

(раздел «Общая микробиология», 1 семестр).

Наименование тем

Содержание учебного материала,

 

 

лекций

 

в

 

 

 

соответствии

с

 

 

объем

профессиональным

 

 

 

часов

модулем (ПМ.04)

 

 

 

 

1

 

 

2

 

3

 

 

 

1 курс 1 семестр

 

18

Лекция 1.

 

.

 

2

Введение:

Предмет

Задачи медицинской микробиологии

Основные этапы

 

микробиология,

 

исторического развития микробиологии. Роль отечественных ученых в

 

история

развития.

развитии микробиологии (Е.П. Павловский, П.Ф. ЗдрАдовский, М.И.

 

Задачи

 

 

Чумаков, А.А. Смородинцев, Л.А. Зильбер, З.В. Ермолаева, Р.В. Петров

 

микробиологии

 

 

 

 

 

 

 

 

Лекция

2

Современная международная классификация Берджи. Эукариоты

 

Основные принципы

(простейшие грибы), прокариоты (бактерии, риккетсии, хламидии,

 

классификации

 

микоплазмы)..

 

 

микроорганизмов.

 

 

 

 

Лекция

3

Основные формы, величина и полиморфизм бактерий. Строение

 

Морфология

и

микробной клетки. Строение и назначение органелл микробной клетки

 

ультраструктура

 

 

 

 

бактерий

 

 

 

 

 

Лекция

4.

Краткая характеристика и морфологические свойства грибов,

2

Морфология грибов,

спирохет, простейших, риккетсий, микоплазм

 

 

спирохет,

простей-

 

 

 

ших,

риккетсий,

 

 

 

микоплазм.

 

 

 

 

 

 

 

 

Лекция

5.

Строение вирусов; строение Т- четного бактериофага

2

Морфология вирусов.

Классификация б.ф. Этапы взаимодействия б.ф. с чувствительной

 

Вирусы

бактерий

-

клеткой. Понятие о фаготипировании и фагодиагностике

 

бактериофаги.

 

 

 

 

6

 

Лекция

6.

Понятия «популяция», «биотоп», «микробиоценоз», «экосистема».

 

Микроэкология. Роль

Экологические среды микробов.

 

 

 

 

 

 

 

микроорганизмов

в

Значение нормальной микрофлоры. Нарушения в составе

 

круговороте веществ.

нормальной микрофлоры. Понятие дисбактериоза

 

 

 

 

Нормальная

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

микрофлора

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

организма человека.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

 

 

 

2

 

 

 

 

 

3

 

Лекция

7

Механизмы

губительного

действия.

Антимикробные

2

Действие физических

мероприятия. Микробная деконтаминация объектов внешней среды.

 

и

химических

Дезинфекция, виды, цели. Группы химических веществ с

 

факторов

на

антимикробным действием. Стерилизация, цели, способы, аппаратура.

 

микроорганизмы.

 

Методы контроля стерилизации и дезинфекции. Микробная

 

 

 

 

деконтаминация живых организмов. Антисептика. Асептика.

 

 

 

 

Лекция

8

Химиотерапевтические

средства,

основные

группы.

 

Антибиотики.

 

Механизмы антимикробного действия. Антагонизм бактерий.

 

Химиотерапия.

 

Классификация по происхождению, химической структуре, спектру и

 

Осложнения

при

механизму действия. Требования, предъявляемые к антибиотикам.

 

антибиотикотерапии

Основные механизмы ингибирующего действия на бактерии.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лекция 9

 

Осложнения антибиотикотерапии. Микробиологические основы

 

 

Антибиотикоуст

рациональной антибиотикотерапии.

 

 

 

 

 

 

 

ойчивость

и

Методы определения чувствительности микроорганизмов к

 

механизмы

ее

антибиотикам. Метод серийных разведений. Определение МПК и МБК

 

формирования.

 

антибиотиков.

Метод

бумажных

дисков.

Ускоренные

и

 

Способы преодоления

автоматизированные методы определения чувствительности бактерий к

 

лекарственной

 

антибиотикам. Принцип определения концентрации антибиотиков в

 

устойчивости.

 

биологических жидкостях организма.

 

 

 

 

 

 

7

Лекция №1.

Введение. Предмет и задачи микробиологии. История развития.

Микробиология (от micros — малый, bios — жизнь, logos — учение) — наука,

изучающая закономерности жизни и развития мельчайших организмов — микроорганизмов в их единстве со средой обитания, их биологические признаки,

систематика, экология, взаимоотношения с другими организмами.

Микроорганизмы – наиболее древняя форма организации жизни на Земле. По количеству они представляют собой самую значительную и самую разнообразную часть организмов,

населяющих биосферу, включают многочисленные виды как полезных, так и вредных для человека микроорганизмов. Одни из них являются участниками круговорота веществ и энергии в природе и, следовательно, определяют возможность существования жизни на Земле. Другие, наоборот, причиняют ущерб. Отдельные виды в процессе эволюции адаптировались к существованию в живых организмах и приобретали свойства возбудителей инфекционных заболеваний людей, животных и растений.

К микроорганизмам относят: 1) бактерии; 2) вирусы;

3) грибы; 4) простейшие;

5) микроводоросли. Общий признак микроорганизмов –

микроскопические размеры;

отличаются они строением, происхождением, физиологией.

 

Бактерии – одноклеточные микроорганизмы растительного происхождения, лишенные хлорофилла и не имеющие ядра.

Грибы – одноклеточные и многоклеточные микроорганизмы растительного происхождения, лишенные хлорофилла, но имеющие черты животной клетки, эукариоты.

Вирусы – это уникальные микроорганизмы, не имеющие клеточной структурной организации.

8

В зависимости от экологии микробов и практических потребностей человека паука о микробах дифференцировалась на общую, медицинскую, ветеринарную,

сельскохозяйственную, пищевую и промышленную микробиологию. В XX веке появилась морская и космическая микробиология.

Общая микробиология изучает наиболее общие закономерности, свойственные каждой группе перечисленных микроорганизмов: структуру, метаболизм, генетику, экологию и т. д.

Основной задачей технической микробиологии является разработка биотехнологии синтеза микроорганизмами биологически активных веществ: белков, ферментов,

витаминов, спиртов, органических веществ, антибиотиков и др.

Ветеринарная микробиология изучает возбудителей заболеваний животных,

разрабатывает методы их биологической диагностики, специфической профилактики и этиотропного лечения, направленного на уничтожение микробов-возбудителей в организме больного животного.

Предметом изучения медицинской микробиологии являются болезнетворные (патогенные

– возбудители инфекционных заболеваний) и условно-патогенные ( вызывают заболевания при определённых условиях) для человека микроорганизмы и те взаимоотношения, которые возникают между ними и организмом в определенных условиях внешней и социальной среды, а также разработка методов микробиологической диагностики, специфической профилактики и этиотропного лечения вызываемых ими инфекционных заболеваний. Разделом медицинской микробиологии является и иммунология, которая занимается изучением специфических механизмов защиты организмов людей и животных от болезнетворных микроорганизмов. Таким образом, курс медицинской микробиологии состоит из общей части, включающей изучение морфологии и физиологии микроорганизмов, учение об инфекции и иммунитете, и специальной части

(частная микробиология), посвященной изучению свойств возбудителей основных инфекционных заболеваний человека, методов микробиологической диагностики,

вопросов патогенеза, иммунитета, специфической профилактики и терапии.

Предметом изучения санитарной микробиологии являются санитарно-

микробиологическое состояние объектов окружающей среды и пищевых продуктов,

разработка санитарных нормативов.

Развитие микробиологии.

9

За относительно короткий срок развития микробиология обогатила медицину блестящими достижениями и ее применение стало необходимым в разнообразных областях медицинской теории и практики. Практически нет ни одной отрасли медицины,

не связанной с микробиологией, в которую, помимо бактериологии, сейчас входят вирусология, иммунология, микология, протозоология и паразитология.

Донаучный этап.

Задолго до открытия микроорганизмов человек сталкивался с процессами их жизнедеятельности. Люди использовали брожение теста и виноградного сока,

сквашивание молока, получение пива, уксуса, при силосовании кормов, мочке льна.

Издавна знакомы человечеству и повальные заболевания, уносившие население целых городов. Однако люди не знали вызывающих их истинных причин. Это не мешало делать наблюдения и использовать ряд этих процессов в быту. Ряд философов и естествоиспытателей делали умозрительные заключения о причинах тех или иных явлений.

Уже в трудах Гиппократа (460 - 377 д.н.э.) появляются предположения о связи заразных болезней и особых болезнетворных испарений, названных им «миазмами». В

трудах Лукреция (95-55 д. н.э.) и Галена (131-211 д.н.э.) была высказана гипотеза о живой природе возбудителей заразных заболеваний.

Народы Азии имели определённые представления о заразности лепры (проказы) и

проводили изоляцию больных. Авиценна считал, что причиной заразных болезней являются невидимые существа, передающиеся через воду и воздух.

Имея подобную гипотезу, наиболее близко к открытию микромира подошел итальянский врач Джироламо Фракасторо (14781553), предположивший, что инфекции вызывают маленькие тельца, передающиеся при контакте и сохраняющиеся на вещах больного. Он создал учение о живом «контагии» - о мельчайших и недоступных нашим чувствам частицах, которые, проникая, вызывают болезнь.

Гипотезу о том, что эти частицы живые существа, высказал в начале 17 века немецкий учёный, иезуит Афанасий (Анасиус) Кирхер (1602 -1680). Однако в то время невозможно было удостовериться в правильности идей Фракасторо и распространение получили совершенно иные гипотезы. Бактериальную природу инфекционных заболеваний многие учёные продолжали отвергать и после революционных открытий Пастера и Коха так, в 1892 Макс Петтенкофер, уверенный в том что холеру вызывают миазмы, выделяемые окружающей средой, и пытаясь доказать свою правоту, проглотил при свидетелях-медиках культуру холерных вибрионов.

10

Рис. 1 Джиро́ламо Фракасто́ро (1478 - 1553)

венецианский врач и писатель.

Рис. 2 Атанасиус Кирхер (1602 – 1680) - немецкий учёный, иезуит, занимавшийся физикой, естественными науками, лингвистикой,

древностями, теологией, математикой.

Морфологический (описательный) этап.

Возможность изучения микроорганизмов возникла лишь с развитием оптических приборов. Первый микроскоп был создан ещё в 1610 году Галилео Галилеем. В 1665

Роберт Гук впервые увидел растительные клетки. Однако 30 кратного увеличения его микроскопа не хватило, чтобы увидеть простейших и тем более бактерии. По мнению В.

Л. Омельянского «первым исследователем, перед изумлённым взором которого открылся

... мир микроорганизмов, был учёный иезуит Афанасий Кирхер, автор ряда сочинений астрологического характера», однако обычно первооткрывателем микромира называют