6 курс / Иммунология / Lektsii_Immunologia

41

Аллергенами могут быть различные вещества животного или растительного происхождения, липоиды, сложные углеводы, лекарственные вещества и др.

В зависимости от числа аллергенов различают инфекционную, пищевую (идио-

синкразию), лекарственную аллергии и т.д..

Аллергию следует рассматривать как компонент приобретенного иммунитета, поскольку она проявляется благодаря включению факторов специфической защиты и развивается, как и все другие иммунные реакции, в ответ на проникновение аллергена в организм.

Реакции эти могут быть повышены по сравнению с нормой – гиперергия, могут быть понижены – гипоергия или отсутствовать – анергия. Аллергические реакции подразделяют на: гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ) гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ).

Гиперчувствительность немедленного типа проявляется после повторного вве-

дения аллергена или антигена в организм. В ее развитии участвует реакция аллергенантитело в тканях и жидких тканевых средах. Она может передаваться от одного животного другому пассивным путем введения иммунной сыворотки сенсибилизированных животных.

К ним относят анафилаксию (от греч. аna – против, phylaxia – защита) – состояние повышенной чувствительности сенсибилизированного организма на повторное парентеральное введение чужеродного белка. Первая доза антигена (белка), вызывающая повышенную чувствительность, называется сенсибилизирующей (от лат sensibilitas – чувствительность), вторая доза, после введения, которой развивается анафилаксия – разрешающей.

Сенсибилизирующую дозу вводят животным п/к, в/м, в/в в/б; разрешающую – в/в, в/сердечно, причем разрешающая доза должна быть в несколько раз больше чем сенсибилизирующая. Состояние повышенной чувствительности у животных развивается спустя

10–20 дн.

Клиническая картина у животных неодинакова у различных видов. Животное начинает беспокоиться - шерсть взъерошивается, появляется резкая отдышка, непроизвольное выделение мочи и кала, судороги и спустя 15 мин. животное погибает от асфиксии.

Учеловека и животных анафилаксия часто возникает вследствие повторных введений гетерогенных иммунных сывороток, используемых для лечения и профилактики иммунных болезней, а также при введении некоторых антибиотиков.

Учеловека при анафилактическом шоке отмечают отдышку, частый пульс, падение артериального давления, судороги, боли в суставах, снижение температуры тела, появление сыпи на теле, потерю сознания и смерть.

Пищевая аллергия – выявляется у собак и кошек при кормлении (рыбой, молоко и др. продукты), у крупного рогатого скота – типа сенной лихорадки при переводе скота на другие пастбища.

Аллергия вызванная лекарственными препаратами – антибиотики, сульфаниламиды и др.

Сывороточная болезнь – развивается через 8–10 дн. после однократного ведения чужеродной сыворотки.

Болезнь характеризуется появлением сыпи, похожей на крапивницу, сопровождающуюся сильным зудом, повышением температуры тела, нарушением сердечнососудистой деятельности, опуханием лимфатических узлов, прогноз благоприятный.

41

42

Воснове механизма сывороточной болезни лежит взаимодействие антигена и циркулирующих антител классов IgG и IgM.

Впрактике, для предупреждения этой болезни перед введением сыворотку прогревают при температуре 56°С в течение 1 часа, однако это не всегда эффективно.

Для лечения используют антигистаминные препараты (димедрол, супрастин и др.)

Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ) впервые описал Р. Кох в 1890

г у больного туберкулезом при подкожном введении туберкулина.

Было установлено, что существуют антигены, которые стимулируют преимущественно Т-лимфоциты и обуславливают формирование клеточного иммунитета. В организме, сенсибилизированном такими антигенами, на основе клеточного иммунитета формируется специфическая гиперчувствительность, которая проявляется в том, что через 12–48 часов на месте введения антигена развивается воспалительная реакция.

Типичный пример – туберкулиновая проба, внутрикожное введение туберкулина больному туберкулезом животному вызывает на месте введения отечную болезненную припухлость с повышенной местной температурой.

Механизм развития Гиперчувствительность замедленного типа (ГЗТ)

Главную роль играют Т-лимфоциты, имеющие специфическую чувствительность к определенному аллергену.

Введение аллергена в ткани сенсибилизированного (больного) организма сопровождается накоплением Т-лимфоцитов в месте поступления аллергена.

Сенсибилизированные Т-лимфоциты связываются своими рецепторами с аллергеном (антигеном) и разрушают его с помощью выделяемых ферментов и лимфокинов.

Лимфокины привлекают в очаг клетки другой специфичности (макрофаги, гранулоциты) и включают их в реакции клеточного иммунитета.

В результате контакта клеток с аллергеном из них высвобождаются различные биологически активные вещества – гистамин, серотонин, брадикинин и др. Поступая в клетки, эти вещества вызывают их повреждение.

При диагностике инфекционных болезней, сопровождающихся аллергией, иногда отмечают явления парааллергии и псевдоаллергии.

Парааллергия – явление, когда сенсибилизированный (больной) организм дает реакцию на аллергены, приготовленные из микробов, имеющих общие или родственные аллергены, как микобактерии.

Для диагностики паратуберкулеза КРС используют птичий туберкулин.

Под псевдоаллергией понимают наличие аллергической реакции на туберкулин у КРС, больного лейкозом, эхинококкозом или др. болезнями. Это объясняют аутоаллергизацией организма продуктами распада тканей при развитии патологического процесса.

Аллергические реакции замедленного типа подразделяют на:

•инфекционную аллергию

•контактную аллергию

•аллергические реакции к растворимым белкам

•аутоаллергические реакции

•аллергические реакции при трансплантации

42

43

При аллергических реакциях мы наблюдаем клинические проявления, характерные не для прямого действия антигена (микробов, чужеродных белков), а довольно однотипные, свойственные аллергическим реакциям признаки.

Инфекционная аллергия при многих инфекционных болезнях развивается повышенная реактивность в отношении возбудителя инфекции, а также продуктов его жизнедеятельности.

Такое состояние инфицированного организма называют инфекционной аллергией, а антигены, вызывающие ее – аллергенами.

Аллергическая реактивность отмечается довольно высокой специфичностью и используется в целях диагностики.

При сапе, туберкулезе, бруцеллезе она приобрела значение массового метода.

43