6 курс / Диетология и нутрициология / Прекратите_следовать_лечебной_кетогенной_диете_Часть_3
.pdfПрекратите следовать лечебной кетогенной диете. Часть 3
Бонус:
Низкоуглеводное питание против кетогенного: Когда «низкоуглеводка» успела устареть?
У меня были клиенты, которые боялись – да, боялисьесть болгарский перец. БОЛГАРСКИЙ ПЕРЕЦ. Из-за углеводов! Давайте может прекратим уже это сумасшествие? Существует мир овощей и фруктов, которые люди едят и держут уровень глюкозы и инсулин на нормальном уровне. Не у всех метаболлизм испорчен. Может некоторым людям и нужно избегать морковь, красный и желтый перец, красный лук, корнеплоды, персики, дыни, пастернак, мускатную тыкву, мандарины – но это не значит, что это нужно делать всем. (Если вы думаете эпидемия «диабетности» была вызвана тем, что люди употребляли в пищу много оранжевых перцев или перебарщивали с желудевой тыквой или сливами, то вы [возможно] ОШИБАЕТЕСЬ.)
Когда дело доходит до углеводов, то здесь имеет место постоянство. Яркий болгарский перец или желтая мускатная дыня содержат больше углеводов, чем листья одуванчика, но, ради всего святого, признайте – это же не желейные бобы! Я ясно разъясняюсь? Смысл понят?
Прежде чем кто-то будет неверно что-то трактовать, позвольте мне объясниться.
Когда я говорю людям, что они могут почувствовать себя лучше, если будут есть больше углеводов я ясно выражаюсь, что эти углеводы не должны идти из хлеба, пончиков, фруктовых соков, гранолы, сладкой кукурузы или злаковых хлопьев, или выпечки. (Даже органической, без ГМО.) Эти углеводы могут быть из не крахмалистых овощей, которые люди уже имеют в своем рационе, а также даже в других разнообразных овощах. В тех самых, которые были когда-то запрещены. (Да, я понимаю, что есть люди, кому нужно уменьшить потребление моркови, желтого перца и подобного, с целью контроля за уровнем глюкозы в крови. Я НЕ ГОВОРЮ ПРО ЭТИХ ЛЮДЕЙ.)
Поэтому я и делаю акцент на различиях между низкоуглеводной и кетогенной диетой. Как я писала ранее люди взаимозаменяют эти два понятия, но они не взаимозаменяемы. Многие люди могут чувствовать себя (и выглядеть!) прекрасно на низкоуглеводном питании, а не на кетогенном. Как я писала ранее существует большая разница между "состоянием кетоза" и состоянием, когда вы адаптированы брать энергию из жира.
Для целей управления весом (что является потерей жира и удержанием процесса набора жира), быть адаптированным – является, возможно, существенным для большинства людей. Не для всех, но для многих.
Доказано миллиардами людей в мире, что в строгом нахождении в кетозе нет необходимости, когда речь идет об удержании уровня глюкозы и инсулина в пределах нормы. Некоторым людям необходимо быть в постоянном кетозе, чтобы достигнуть этой нормы, но это не значит, что
всем это необходимо. Многие факторы привносят вклад в регулирование глюкозы и чувствительности к инсулину и отдельные люди различаются – действительно различаются – в переносимости углеводов. Не думаю, что ктото может действительно прекрасно существовать на 300+ гр углеводов в день в виде хлеба, мюслей, маффинов, пирогов, газированных напитков и прочего, но есть множество людей на Земле, кто превосходно живет на, скажем, 100-150 гр. или даже 200 гр в день (помните, что всего лишь 800 ккал, что не так много, скажем, для дровосека, или кого-либо, чья рабочая деятельность включает много физической нагрузки), из картофеля, пастернака, гигантской тыквы, свеклы, медовой дыни, таро, маниоки или грейпфрута.
Во-первых, люди различаются в их переносимости углеводов, люди различаются в том, что я называю «кетогенным порогом» - это количество углеводов, которые они могут поглощать и оставаться в кетозе. (Если это так важно!) Причина, по которой большинство программ низкоуглеводного и кетогенного питания рекомендуют начинать с 20-30 гр углеводов или менее в день – потому, что это приблизительно то количество, при котором почти любой войдет в кетоз через пару дней. Но большинство людей может пребывать в кетозе и с 60 гр углеводов в день (если не больше). Это не большинство, конечно, но такие есть. (Еще раз, я говорю о достижении пищевого кетоза посредством рациона, не дополнительно употребляемых кетонов или экстрабольшой порции кокосового или МСТ масла.)
Но в чем смысл? В чем цель? Лучше ли пребывать в кетозе или
чувствовать себя хорошо? Лучше ли пребывать в кетозе или терять вес? Это не синонимично. Если вы следовали строгой кетогенной диете с намерением оставаться в кетозе постоянно спросите себя зачем. Зачем вы ставите перед собой такую цель и достигаете ли вы ту цель, для которой вы это решили делать? Если постоянный кетоз не приводит вас к ожидаемым результатам зачем вы до сих пор это делаете?
Умные люди на KetoGains говорят: “Отслеживайте результаты, а не
кетоны.” И если вы присоединитесь к их группе в Facebook вы увидите, что они достигают результатов.
Даже старый, добрый Аткинс не хотел бы, чтобы люди постоянно находились в кетозе. Первые 2 недели вводной фазы и это 20 гр углеводов или менее в день – две недели. Он определил так называемую «углеводную лестницу» в течение которой шла непрерывное снижение веса или OWL (ongoing weight loss) (OWL – это фаза, следующая после вводного периода, но перед тем как человек достигнет своей цели в весе и перейдет в стадию поддержания. Это означает в точности то, что и должно означать, непрерывное снижение веса. И пока некоторым людям нужно оставаться в кетозе, чтобы этого достигнуть, некоторым это просто не нужно.) Углеводная лестница означает, что каждую неделю углеводы повышаются до 5гр в неделю до тех пор, пока человек не находит свой лимит для потери веса. Это как раз часть того, что люди не делают. Они остаются в вводной фазе постоянно, что, в принципе нормально, если им в ней хорошо, счастливо живется и они продолжают достигать результатов.
Но, если вы не чувствуете себя хорошо и не достигаете результатов тогда ради всего святого поменяйте питание! Ешьте больше углеводов! Можно я уже скажу? Ради Господа Бога, или всего самого святого, ЕШЬТЕ БОЛЬШЕ УГЛЕВОДОВ. Вам не нужно быть в глубоком кетозе постоянно, чтобы быть в прекрасной форме, здоровыми и контролировать ваш сахар и инсулин. Для здоровых, подтянутых людей атлетического телосложения 50-75 гр углеводов в день из фруктов и овощей (плюс ежедневной порции зелени и других низкоуглеводных овощей) погоды не сделают.
Извините. Извините, что это звучит так злостно с моей стороны. Я просто устала получать письма от людей, кто чувствует себя ужасно и боятся есть красный перец, но думают, что вполне нормально класть полпачки сливочного масла в чашку кофе. Это уже не актуально, ребята. Я не большой фанат подхода администраторов сайта Whole30, но у них действительно встречаются неплохие посты. Это как раз то, что они называют «морковный путь к сумасшествию» и это стоит почитать.
Если вы думаете, что красный лук, красный, желтый, оранжевый перец здесь означает, что эта превосходная и вкусная еда не может быть приемлема на кетогенной диете, пожалуйста, подумайте об этом еще раз.
Возвращаясь к нашим баранам, Аткинс, также, как и я, не рекомендует идти по углеводной лестнице возвращаясь к пасте, пончикам, маффинам и печенью. Предполагается, что это будут большие порции низкоуглеводных
овощей, которые они употребляли на вводной фазе и/или введение небольшого количества слегка сладких продуктов, которые не были разрешены на вводной фазе, такие как морковь или красны перец. Вводная
фаза – и это вводная фаза. Посвящение. Может быть это как раз так нужно называть. Посвящение. Потому, что, когда вы посвящаетесь во что-то тогда есть посвящение и все, конец. Вы уже часть этого и вам не нужно заново через это проходить. Это как мужской или женский клуб в колледже или основная подготовка новобранцев в армии: строжайшая, самая регулируемая фаза – временная.
(Хотя, я признаю, в случае низкоуглеводных диет, люди иногда действительно нуждаются в вводной фазе во второй раз… или в третий и четвертый, в зависимости от того сколько раз человек отклонялся от низкоуглеводного питания. Иногда нам нужно возвращаться к началу. Но большинству из нас необходимо там же и оставаться все время. В этом смысле мы можем говорить о вводной фазе включения метаболического сдвига с глюкозы на жир.)
Заключение
Чтобы подытожить все сказанное (для тех, кто вообще дочитал):
Как я ранее сказала в посте про голодание: разные цели могут требовать разных стратегий. Чего вы хотите достигнуть? У вас рак? У вас Альцгеймер? У вас черепно-мозговая травма? У вас рассеянный склероз? Поликистоз? Хотите похудеть? Вы атлет, тренирующийся на выносливость? Мы занимаетесь тяжелой атлетикой? Вы хотите набрать вес и мышечную массу? Каком ВАШ #контекст? Один и тот же подход к питанию не применим ко всем случаям
Еще раз, этот пост совсем не против кето. Я кето обожаю. Люблю, люблю, люблю! Когда его применяют разумно и рационально.
Поэтому спокойствие и да прибудет с вами кето.
…или нет
Я вас оставлю со ссылкой на Билла Лакагоса (Bill Lagakos), PhD, у которого есть отличный блог Calories Proper blog:
«Миф: углеводы вызывают инсулинорезистентность, диабет и метаболический синдром. Углеводы по сути патогенны. Если здоровый
человек ест углеводы он рано или поздно заболеет.
И единственное предписание ему будет кето.»