Внезапная смерть ребенка в школе
проф. В.А.Малиевский
Актуальность внезапной смерти в школе
211 случаев за учебный год 2016/2017 (Минобр РФ), что составляет 1,4 на 100 000 шольников
Частота: 0,17-4,4 (1,1) на 100 000 школьников Выживаемость: 29-64 (49) % Отсутствие достоверных данных Общественный резонанс
Внезапная сердечная смерть
ненасильственная смерть, вызванная заболеванием сердца и наступившая неожиданно или в течение 1 часа после возникновения симптомов острого заболевания у человека с установленным или неустановленным до этого сердечно – сосудистым заболеванием
Внезапная сердечная смерть в спорте
случаи смерти, наступившей непосредственно во время нагрузок, а также в течение 1-24 часов с момента появления первых симптомов
Внезапная сердечная смерть
-погибший при жизни имел врожденное или приобретенное заболевание сердца, потенциально опасное для жизни,
-при вскрытии обнаружено заболевание сердца, которое могла стать причиной внезапной смерти,
-при вскрытии не выявлено внесердечных причин смерти и предполагается, что смерть могла быть вызвана аритмией
Частота сердечной смерти в школе
Автор |
Частота |
Выживаемость, |
|
/на 100 000 детей |
% |
Kiyohara K., et al., 2018 (Япония, |
|
34 |
2009–2014) |
|
|
Nishiuchi et al., 2014 (Япония |
0,23 |
29 |
Watson et al., 2013 (США , 2011) |
0,66 |
|
Drezner et al., 2009 (США,2006–2007) |
4,4 |
64 |
Drezner et al., 2013 (США, 2009–2011) |
|
85 |
Lotfi et al., 2007 (США ,1990–2005) |
0,17 |
38 |
|
|
|
Внезапная смерть в школе (Регистр ЦСССХ-ХС, 2018)
Вид физической активности |
Количество детей |
На уроке физкультуры |
66 |
Во время бега на физкультуре |
14 |
После физкультуры |
9 |
На разминке перед физкультурой |
6 |
В школе на перемене |
9 |
Каратэ |
4 |
Футбол |
4 |
Лыжный кросс |
3 |
Игра в волейбол |
3 |
Игра на школьной площадке |
3 |
Баскетбол |
3 |
Дзю-до |
3 |
Военные сборы |
3 |
Танцы |
3 |
Эффективность дефибрилляции
Первые 3-5 мин: 49-79% +1 мин: снижение на 10-15%
Позднее 10 мин: маловероятна
Время приезда «скорой помощи»: 25-35 мин
Опыт США
Оснащенность школ АНД: 82,6%
Количество АНД: 2,8 на школу (3-4 при количестве школьников более 800)
Обучение приемам СЛР не менее 15 сотрудников школы, а также старшеклассников