Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
5 курс / Госпитальная педиатрия / Ювенильный спондилит.pdf
Скачиваний:
15
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
706.6 Кб
Скачать

Клинические рекомендации

Юношеский анкилозирующий спондилит

МКБ 10: M08.1

Возрастная категория: дети

ID: КР478

Год утверждения: 2017 Профессиональные ассоциации:

Союз педиатров России

 

 

 

КР 478

 

Оглавление

 

 

Ключевые слова.............................................................................................................................

 

3

Список сокращений.......................................................................................................................

 

4

Термины и определения................................................................................................................

 

6

1.

Краткая информация.................................................................................................................

 

7

2.

Диагностика.............................................................................................................................

 

12

3.

Лечение.....................................................................................................................................

 

39

4.

Реабилитация ...........................................................................................................................

 

45

5.

Профилактика..........................................................................................................................

 

45

6.

Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболевания

......................46

Критерии оценки качества медицинской помощи...................................................................

 

54

Список литературы......................................................................................................................

 

57

Приложение А1. Состав рабочей группы .................................................................................

 

60

Приложение А2. Методология разработки клинических рекомендаций ..............................

61

Приложение А3. Связанные документы...................................................................................

 

63

Приложение Б. Алгоритмы ведения пациента.........................................................................

 

64

Приложение В. Информация для пациентов............................................................................

 

65

Приложение Г....................................................................

Ошибка! Закладка не определена.

2

КР478

 

Ключевые слова

o

Юношеский анкилозирующий спондилит

o

Артрит, ассоциированный с энтезитом

o

Спондилоартрит

o

Жалобы

o

Анамнез

o

Физикальное обследование

o

Диагностика

o

Лечение

o

Алгоритмы лечения

o Ведение в стационарных условиях

o Ведение в амбулаторно-поликлинических условиях o Информация для пациентов

3

КР478

Список сокращений

АКР – Американская коллегия ревматологов АКРпеди – Педиатрические критерии Американской коллегии ревматологов АНФ – Антинуклеарный фактор АС – Анкилозирующий спондилит

ВАШ – Визуальная аналоговая шкала ГИБП – Генно-инженерные биологические препараты ГК – Глюкокортикостероиды ДНК – Дезоксирибонуклеиновая кислота ИЛ – Интерлейкин КТ – Компьютерная томография

ЛС – Лекарственное средство ЛФК – Лечебная физкультура

МРТ – Магнитно-резонансная томография НПВП – Нестероидные противовоспалительные препараты ОРИ – Острая респираторная инфекция РФ – Ревматоидный фактор СОЭ – Скорость оседания эритроцитов СПА – Спондилоартрит СРБ – С-реактивный белок

УЗИ – Ультразвуковое исследование УФО – Ультрафиолетовое облучение ФНО – Фактор некроза опухоли ЦМВ – Цитомегаловирус ЦНС – Центральная нервная система

ЭАА – Энтезит-ассоциированный артрит ЭКГ – Электрокардиография ЭхоКГ – Эхокардиография

ЮА – Юношеский (ювенильный) артрит ЮАС – Юношеский анкилозирующий спондилит ЮИА – Ювенильный идиопатический артрит

CINCA/NOMID синдром – CINCA/NOMID синдром – наиболее тяжелая форма криопирин-ассоциированных периодических синдромов (CAPS), характеризуется повторяющимися эпизодами или персистирующей лихорадкой, уртикарной сыпью,

4

КР478

сопровождающимися симптомами поражения суставов, глаз, ЦНС, задержкой психомоторного развития.

FCAS – Семейный холодовой аутовоспалительный синдром FMF – Семейная средиземноморская лихорадка

HLA-B27– Антиген В27 главного комплекса гистосовместимости 1 класса Ig – Иммуноглобулин

MKD – Мевалоновая ацидурия

MWS – Синдром Макла – Уэлса per os – Через рот, перорально

PFAPA – Синдром, название которого представляет собой аббревиатуру его основных клинических проявлений: периодическая лихорадка (Periodic Fever), афтозный стоматит (Aphthous stomatitis), фарингит (Pharyngitis), лимфаденит шейных лимфатических узлов (Adenitis)

Th – Т-хелперы

TRAPS – Периодическая синдром, ассоциированный с мутацией рецептора фактора некроза опухолей

5

КР478

Термины и определения

6