ТКАНИ ЗУБА Сформированные постоянные зубы состоят

из 3-х твердых тканей (эмаль, дентин, цемент) и мягкой ткани – пульпы. Их распределение соответственно анатомическим частям зуба представлено в таблице.

Структура эмали представлена двумя компонентами: эмалевыми призмами и

межпризменным веществом. Эмалевые призмы являются результатом деятельности клеток – амелобластов

(энамелобластов) зачатка зуба, которые по мере образования компонентов эмали редуцируются.

Призмы представляют собой удлиненные образования диаметром 3 – 6 мкм, проходящие радиально через всю толщу эмали и имеющие волнообразную (S-образную) изогнутость.

На поперечном срезе форма призм округлая, овальная или наиболее часто – в виде замочной скважины (арочная). При арочной конфигурации в поперечнике эмалевой призмы выделяют широкую

головку и узкий хвостик. Арочная конфигурация способствует более плотной упаковке призм,

Из-за изогнутости призм на поперечных шлифах зуба возникают чередующиеся темные и светлые полосы –

полосы Гунтера-Шрегера. Темные полосы соответствуют поперечно срезанным участкам призм – диазонам, светлые соответствуют продольно срезанным призмам –

паразонам. Периодичность отложения

компонентов эмали отражается появлении линий Ретциуса, которые ориентированы в виде арок по отношению к оси коронки зуба. На наружной поверхности

между линиями Ретциуса формируются валикообразные возвышения - перикиматии,

которые постепенно стираются.

При плотной упаковке структур эмали она не является однородной. В ее толще образуются «слабые места» с низкой минерализацией. К ним относятся:

эмалевые пластинки – пластинчатые, сквозные поперечные дефекты, возникающие в процессе развития зуба в местах нагрузки и заполненные органическими веществами (в отличие от трещин); предполагается, что эмалевые пластинки могут служить путями распространения микроорганизмов; эмалевые пучки – конусовидные образования, идущие расширяясь в толщу эмали от дентино-эмалевой границы; эмалевые веретена – короткие веретеновидные или округлые структуры непосредственно у дентино-эмалевой границы; происхождение их связано с концевыми участками отростков одонтобластов, заходящими в толщу внутренних

слоев эмали.

Структурными компонентами дентина являются

дентинные канальцы и основное вещество.

Дентинные канальцы - трубочки диаметром от 1 до 4 мкм, радиально пронизывающие дентин в

направлении от пульпы к эмали (в области коронки) или цементу (в области корня).

По направлению кнаружи дентинные канальцы конусовидно сужаются. Ближе к эмали они дают

боковые V-образные ответвления, в области верхушки корня ветвлений нет. Кроме этого, канальцы коронки S-образно изогнуты, а в корне почти прямые.

Из-за радиальной ориентации канальцев плотность их расположения больше со стороны

пульпы, чем в наружных слоях дентина. Плотность их расположения выше в коронке, чем в корне. Внутренняя поверхность дентинных

канальцев покрыта тонкой органической пленкой из гликозаминогликанов (мембрана Неймана).

Содержимое канальцев представлено: отростками одонтобластов (волокна Томса); безмиелиновыми нервными волокнами

(вероятнее эфферентными); дентинной жидкостью;

коллагеновыми волокнами; кристаллами гидроксиапатита.

Основное вещество дентина отличается степенью минерализации и структурой волокнистого компонента.

Стенки дентинных канальцев образованы более минерализованным дентином, который носит название перитубулярный. Толщина слоя перитубулярного дентина в наружных частях канальцев в 10 раз больше, чем около пульпы. Между дентинными канальцами находится интертубулярный дентин. Помимо этих двух зон минерализованного дентина имеются участки с пониженной или отсутствующей минерализацией. К ним относятся:

предентин – расположен между пульпой и внутренним слоем дентина (фронтом минерализации), вокруг проксимальных частей отростков одонтобластов;

интерглобулярный дентин – участки неминерализованного дентина между

обызвествленными в виде шаров – глобулей (отложение солей в виде глобулей является одним из отличий дентина от костной ткани), он расположен в коронке, параллельно дентино-эмалевой границе; канальцы в интерглобулярном дентине не содержат перитубулярный дентин;

зернистый слой Томса – на периферии корневого дентина.

Интертубулярный дентин в ходе развития формируется первым. В связи с аппозиционным ростом

дентина со стороны отростков одонтобластов с возрастом происходит сужение дентинных канальцев.

При кариесе более минерализованный перитубулярный дентин разрушается первым, дентинные канальцы расширяются, а дентин

становится более пористым.

Первичный дентин – образуется в период образования и прорезования зуба и является основным.

Вторичный дентин – часть Околопульпарного дентина - образуется после прорезования зубов и растет медленее и неравномерно

Третичный – образуется в ответ на раздражающие факторы.

Слабо минерализован и неравномерен

Сводные характеристики компонентов дентина представлены в таблице