2 курс / Гистология / ЧАСТНАЯ ГИСТОЛОГИЯ 1

Список литературы

1.Елисеев В. Г. Гистология. 1983. С. 312—345.

2.Гистология / Под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной. М.: Медицина, 1989. С. 367—409.

3.Гистология. 1999. С. 379—424.

4.Волкова О. В., Пекарский М. И. Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних органов человека. М.: Медицина, 1976. С. 5—39.

Ситуационно-логические задачи

1.На препарате хорошо видна густая сеть капилляров, расположенных между двумя артериолами. Дайте название этой структуре

ив каком органе можно обнаружить эту сеть?

2.Стенки артерий и вен состоят из трех оболочек. При описании двух оболочек было указано, что они содержат сосуды сосудов. Какие это оболочки?

3.В стенке кровеносных сосудов и в стенке сердца различают несколько оболочек. Какая из оболочек сердца по гистогенезу и тканевому составу сходна со стенкой сосуда?

4.На медицинскую экспертизу представлены два препарата поперечно-исчерченной мышечной ткани. На одном видны симпластические структуры, где по периферии располагаются ядра. На другом — клеточные, ядра располагаются в центре. Какой из препаратов относится к сердечной мышечной ткани?

5.Демонстрируют два препарата артерий. В одном — на границе внутренней и средней оболочек артерии хорошо выражена внутренняя эластическая мембрана, а в другом — эластическая мембрана отсутствует, но в средней оболочке много эластических элементов (мембран). К какому типу могут принадлежать артерии в первом и втором препаратах?

6.На препарате, окрашенном гематоксилин-эозином, видны сосуды диаметром около 2 мм. В одном из них хорошо выражены границы между оболочками, внутренняя и наружная эластические мембраны. Средняя оболочка содержит большое количество циркулярно расположенных пучков гладких мышечных клеток. В другом сосуде эласти-

10

https://t.me/medicina_free

ческие мембраны не выражены. За счет слабого развития мышечных пучков толщина стенки меньше, просвет спавшийся, неправильной формы. Определите эти сосуды.

7.Предложены два препарата сосудов. На одном из них во всех трех оболочках видны сосуды сосудов, на другом — только в наружной оболочке. Какой из этих препаратов является веной?

8.На препарате «стенка сердца», окрашенном на выявление гликогена, под эндокардом обнаружены клетки, которые имеют большой диаметр и более интенсивную окраску, чем кардиомиоциты. С чем это может быть связано и как называются такие клетки?

9.На препаратах, окрашенных гематоксилин-эозином, демонстрируются две крупные вены мышечного типа. В стенке одной из них видны многочисленные гладкие мышечные клетки в средней оболочке;

встенке другой вены гладкие мышечные клетки обнаруживаются во всех трех оболочках. Какая из описанных вен относится к венам нижней половины туловища и почему?

10.При гипоксии кардиомиоциты в первую очередь испытывают недостаток кислорода, в той же ситуации клетки проводящей системы страдают меньше. Зная морфологические и гистохимические особенности типичной и атипичной мышечной ткани сердца, дайте объяснение этому факту.

Тест-контроль

I.ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ

1.К микроциркуляторному руслу относятся все сосуды, кроме

а) артерий б) венул

в) гемокапилляров г) анастомозов д) лимфокапилляров

2.В расщеплении базальной мембраны стенки капилляров располагаются

а) миоциты б) перициты

в) фибробласты

11

https://t.me/medicina_free

г) адвентициальные клетки д) липоциты

3.В состав стенки аорты входят все перечисленные ниже тканевые элементы, кроме

а) эндотелия б) подэндотелиального слоя

в) внутренней эластической мембраны г) окончатых эластических мембран д) гладких миоцитов

е) рыхлой волокнистой соединительной ткани

4.В состав стенки артерии мышечного типа входят следующие тканевые компоненты, кроме

а) эндотелия б) подэндотелиального слоя

в) внутренней эластической мембраны г) окончатых эластических мембран д) гладких миоцитов

5. Эндокард содержит все слои, кроме

а) эндотелиального б) подэндотелиального

в) мышечно-эластического г) слоя атипических кардиомиоцитов д) соединительнотканного

6.Клетки проводящей системы сердца отличаются от типичных кардиомиоцитов по ряду признаков, кроме

а) меньшего содержания миофибрилл б) меньшего количества митохондрий в) большего содержания гликогена г) наличия ядра д) меньшего содержания калия

7.Для лимфатических капилляров характерно наличие следующих структурных компонентов, кроме

а) эндотелия б) базальной мембраны

в) стропных филаментов г) клапанов д) перицитов

12

https://t.me/medicina_free

II. ПОДБЕРИТЕ СООТВЕТСТВУЮЩИЕ ОТВЕТЫ (ПАРЫ)

д) волокнистому

13

https://t.me/medicina_free

III. ВЫБЕРИТЕ, ПРИ КАКОМ УСЛОВИИ ВЕРНО ДАННОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

А— если верны 1, 2, 3-й ответы; Б — если верны 1, 3-й ответы;

В— если верны 2, 4-й ответы; Г — если верен только 4-й ответ; Д — если верны все ответы.

25.Тканевой состав стенки артерий различного типа определяется

1)крови

2)направлением движения крови

3)скоростью кровотока

4)количеством оболочек

26.В области вставочных дисков кардиомиоциты соединены с помощью контактов

1)десмосом

2)интердигитаций

3)нексусов

4)плотных

27.Наиболее достоверными признаками, отличающими в препарате артерию от вены (обе мышечного типа), являются

1)форма просвета

2)наличие внутренней эластической мембраны

3)наличие в просвете форменных элементов крови

4)относительная толщина средней и наружной оболочек

14

https://t.me/medicina_free

Тема: Эндокринная система

Состоит из желез внутренней секреции и одиночных эндокринных клеток, которые секретируют в кровь и лимфу гормоны.

Гормоны — биологически активные вещества, которые регулируют основные функции организма: обмен веществ, соматический рост, репродуктивные функции.

Большинство гормонов имеет белковую природу (гормон роста, АКТГ) или является производным аминокислот (тироксин).

Стероидные гормоны являются производными холестерина (половые гормоны, гормоны коры надпочечников).

Гормоны оказывают влияние на клетки определенного типа — клетки-мишени. Избирательность обусловлена тем, что на клеткахмишенях находятся специфические рецепторы, взаимодействующие только с определенным гормоном.

Механизм действия белковых гормонов. Гормоны связываются с рецептором плазматической мембраны, при этом активируется аденилатциклаза. Этот фермент способствует образованию циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из АТФ. Далле цАМФ активирует внутриклеточные ферменты, что приводит клетку-мишень в состояние функционального возбуждения.

Механизм действия стероидных гормонов. Гормон проникает через плазматическую мембрану. В цитоплазме взаимодействует с рецептором, образуя комплекс гормон-рецептор, который после ряда превращений достигает ядра, активирует транскрипцию матричной РНК, стимулируя этим синтез белка.

Классификация структур эндокринной системы

I. центральные:

1.гипоталамус;

2.гипофиз;

3.эпифиз.

II. периферические:

1.щитовидная железа;

2.околощитовидная железа;

3.надпочечники.

III.органы, объединяющие эндокринные и неэндокринные функции:

15

https://t.me/medicina_free

1.гонады;

2.плацента;

3.поджелудочная железа.

IV. одиночные гормонпродуцирующие клетки.

Центральные структуры

Гипоталамус. Высший центр эндокринной системы, здесь же располагаются ядра вегетативной нервной системы. Таким образом в гипоталамусе осуществляется интеграция эндокринной и вегетативной нервной систем.

В сером веществе гипоталамуса находятся ядра, состоящие из нейросекреторных клеток.

Передний гипоталамус Супраоптические ядра образованы крупными холинэргическими

нейронами, аксоны этих клеток проходят через медиальную эминенцию и гипофизарную ножку в заднюю долю гипофиза.

Паравентрикулярные ядра. Центральная часть представлена холинэргическими клетками, по периферии располагаются мелкие адренэргические клетки, аксоны которых заканчиваются в медиальной эминенции на первичной капиллярной сети. Холинэргические клетки вырабатывают окситоцин (влияет на сокращение миометрия матки) и вазопрессин или (АДГ, антидиуретический гормон) влияет на реабсорбцию воды в почках

Средний гипоталамус. Аркуатное, вентромедиальное и дорсомедиальные ядра состоят из мелких адренэргических клеток. Адренэргические нейросекреторные клетки вырабатывают нейрогормоны либерины и статины. Либерины стимулируют деятельность гипофиза, статины — угнетают.

Гипофиз. Состоит из аденогипофиза (передняя доля, промежуточная доля, туберальная часть) и нейрогипофиза. Аденогипофиз развивается из эктодермы ротовой бухты, нейрогипофиз имеет нейральное происхождение.

Строение. Аденогипофиз: передняя доля содержит хромофильные эндокриноциты (в цитоплазме клетки находятся секреторные гранулы, интенсивно воспринимающие красители) и хромофобные эндокриноциты (цитоплазма окрашивается слабо).

Хромофильные клетки подразделяются на базофильные и ацидофильные. Среди базофильных различают гонадотропоциты и тиротропоциты.

16

https://t.me/medicina_free

Гонадотропоциты синтезируют гормоны гонадотропины, влияющие на гонады (фоллитропин, лютропин). Тиротропоциты синтезируют тиротропин влияющий на щитовидную железу.

Среди ацидофильных клеток различают соматотропоциты и маммотропоциты. Соматотропоциты синтезируют гормон роста, соматотропин. Маммомотропоциты синтезируют маммотропин или пролактин, активирующий биосинтез молока в молочной железе.

К хромофильным относят и кортикотропоциты, синтезирующие адренокортикотронный гормон (АКТГ), влияющий на пучковую зону коры надпочечников.

Хромофобные клетки. Это сборная группа. К ней относятся малодифференцированные клетки и дифференцированные, выделившие свои гранулы.

Средняя доля. Клетки выделяют слизистый секрет, который накапливаясь приводит к формированию псевдофолликулов. В средней доле содержатся меланоцитотропин и липотропин, регулирующий липидный обмен.

Нейрогипофиз. Образован клетками питуицитами. В этой доле аккумулируются гормоны передней доли гипоталамуса — окситоцин и вазопрессин.

Эпифиз. Регулирует в организме процессы, протекающие ритмически или циклически (овариально-менструальный цикл).

Гормонообразующая деятельность эпифиза определяется его способностью различать смену световых раздражений, получаемых организмом.

Эпифиз снаружи покрыт соединительнотканной капсулой. Перегородки делят его на дольки. В паренхиме различают глиальные клетки и секретообразующие пинеалоциты.

Эпифиз препятствует преждевременному половому созреванию. Пинеалоциты вырабатывают серотонин, который здесь же превращается в мелатонин. Этот гормон тормозит выработку гонадолиберинов и гонадотропина, синтезирует антигонадотропин. Кроме этого в эпифизе вырабатывается около 40 регуляторных пептидов.

Периферические органы Надпочечники

Парные органы, состоящие из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество развивается на 5 неделе эмбриогенеза из целомического

17

https://t.me/medicina_free

эпителия, мозговое закладывается на 6—7-й неделе и имеет нейральное происхождение.

Строение Корковое вещество. Выделяют 3 зоны: клубочковую, пучковую,

сетчатую. В клубочковой зоне вырабатываются минералокортикоиды (альдостерон), которые влияют на реабсорбцию ионов в почечных канальцах.

В пучковой зоне вырабатываются глюкокортикоидные гормоны: кортикостерон, кортизон и гидрокортизон (кортизол). Они влияют на метаболизм углеводов, белков, липидов. Стимулируют глюконеогенез (образование глюкозы из белков), подавляют деятельность фибробластов, оказывают иммуносупрессивный эффект, подавляют аллергические и воспалительные процессы.

В сетчатой зоне вырабатывается андрогенстероидный гормон, сходный с тестостероном.

Мозговое вещество. Образовано светлыми эпинефроцитами, синтезирующими адреналин, и темными норэпинефроцитами (норадреналин). Эти гормоны влияют на сердечно-сосудистую систему, метаболизм углеводов.

Щитовидная железа

Развивается на 3—4-й неделе эмбриогенеза, как выпячивание стенки глоточной кишки между I и II парами жаберных карманов. Из эпителиальных клеток дифференцируются тироциты (фолликулярные клетки). Парафолликулярные клетки имеют нейральное происхождение.

Железа покрыта соединительнотканной капсулой. Структурнофункциональной единицей является фолликул. Это пузырьковидной формы образование, стенка которого выстлана тироцитами. Внутрифолликула располагается секрет этих клеток — коллоид — вязкая масса, состоящая из тироглобулина. При нормальном функционировании железы тироциты имеют кубическую форму, при гиперфункции — цилиндрическую, при гипофункции — уплощенную.

Среди тироцитов располагаются парафолликулярные клетки (кальцитониноциты), вырабатывающие кальцитонин, понижающий уровень кальция в крови.

Тироциты синтезируют тироксин (тетрайодтиронин Т4) трийодтиронин (Т3).

Секреторный цикл тироцитов:

1.Фаза продукции. Через базальную мембрану в клетку поступают аминокислоты,тирозин, йодиды и другие исходные ве-

18

https://t.me/medicina_free

щества. В клетке происходит синтез тироглобулина. Йодирование осуществляется в области микроворсинок тироцитов. Тироглобулин затем поступает в полость фолликула.

2.Фаза выведения. На поверхности тироцитов появляются псевдоподии, которые захватывают коллоид путем фагоцитоза. С помощью лизосом идет расщепление тироглобулина с образованием тироксина и трийодтиронина, которые затем через базальную мембрану поступают в кровь.

Тироксин и трийодтиронин влияют на окислительные процессы в организме, усиливают теплообразование и распад гликогена. Оказывают возбуждающее действие на симпатический отдел вегетативной нервной системы. Регулируют деятельность ЦНС.

Паращитовидные железы

Формируются как выпячивание на уровне 3—4 пары жаберных карманов.

Покрыты соединительнотканной капсулой. Имеют дольчатое строение. Паренхима представлена скоплениями паратироцитов. Различают главные (базофильные) и оксифильные. Оксифильные появляются к 5—7 годам. Паратироциты синтезируют паратирин, повышающий уровень ионов кальция в крови.

Оснащение:

Микроскопы, набор микропрепаратов, таблицы, атласы.

Контрольные вопросы

1.Значение эндокринных органов как интегрирующей системы организма.

2.Механизмы взаимодействия гормонов с клетками-мишенями.

3.Классификация эндокринных желез: гистогенетическая и функ- ционально-иерарическая.

4.Развитие, строение и гистофизиология гипоталамуса.

5.Развитие, строение и гистофизиология гипофиза.

6.Понятие о гипоталамо-гипофизарной системе.

7.Развитие, строение и гистофизиология эпифиза.

8.Надпочечники. Развитие, строение и гистофизиология.

9.Гистофункциональная организация надпочечников новорожденных и взрослого человеках.

19

https://t.me/medicina_free