2 курс / Гистология / Гистология_органов_ротовой_полости_Часть_вторая

Дентино-эмалевое соединение

Линия соединения неровная. Правая часть препарата образована эмалью, в которой хорошо различимы косо ориентированные линии Ретциуса. Слева расположен плащевой дентин, в котором

видны S-образноориентированные дентинные трубочки

21

Дентин

22

11

Дентин

Дентин – обызвествленная ткань зуба, образующая его основную массу и определяющая его форму.

Дентин состоит из обызвествленного межклеточного вещества, пронизанного дентинными трубочками,

содержащими отростки одонтобластов, тела которых лежат на периферии пульпы. Между трубочками располагается

интертубулярный дентин.

Межклеточное вещество дентина представлено коллагеновыми волокнами и основным веществом (содержащим преимущественно протеогликаны), которые связаны с кристаллами гидроксиапатита. Последние имеют вид уплощенных шестигранных призм или пластинок. Кристаллы откладываются в виде зерен и глыбок, которые сливаются в шаровидные образования – глобулы или калькосфериты.

23

Зоны гипоминерализованного дентина:

Интерглобулярный

дентин

1) Интерглобулярный дентин располагается слоями в наружной трети коронки параллельно дентино-эмалевой границе. Он представлен участками неправильной формы, содержащими необызвествленные коллагеновые фибриллы, которые лежат между не слившимися друг с другом глобулами обызвествленного дентина. В интерглобулярном дентине отсутствует перитубулярныйдентин. 24

12

Зоны гипоминерализованного дентина:

слой

Томса

2) Зернистый слой Томса располагается на периферии корневого дентина и состоит из мелких слабо обызвествленных участков (зерен), лежащих в виде полоски вдоль дентино-цементной границы. От пульпы дентин отделен слоем необызвествленного предентина.

25

Предентин

Предентин – внутренняя (необызвествленная) часть дентина, прилежащая к слою одонтобластов в виде окрашивающейся оксифильно зоны шириной 10-50 мкм, пронизанной отростками одонтобластов.

Предентин образован преимущественно коллагеном I типа. Коллагеновые фибриллы переплетаются и располагаются в основном перпендикулярно ходу отростков одонтобластов или параллельно пульпарно-предентиновой границе.

Переход предентина в зрелый дентин осуществляется резко по пограничной линии, или фронту минерализации. Со стороны зрелого дентина в предентин вдаются базофильные обызвествленные глобулы.

Предентин – зона постоянного ростадентина.

26

13

1) околопульпарный дентин – внутренний слой, характеризуется преобладанием волокон, идущих тангенциально к дентино-эмалевой границе и перпендикулярно дентинным трубочкам (тангенциальные волокна, или волокнаЭбнера);

2) плащевой дентин – наружный, покрывающий околопульпарный дентин, образуется первым и характеризуется преобладанием коллагеновых волокон, идущих в радиальном направлении, параллельно дентинным трубочкам (радиальные волокна, или волокна Корфа). Вблизи околопульпарного дентина эти волокна собираются в конусообразно сужающиеся пучки, которые от верхушки коронки к корню меняют свое первоначальное радиальное направление на более косое, приближающееся к ходу тангенциальных волокон. Матрикс плащевого дентина менее минерализован, чем матрикс

14

Дентинные трубочки могут в отдельных участках пересекать дентиноэмалевую границу и неглубоко проникать в эмаль в виде так называемых эмалевых веретен. Благодаря тому, что дентин пронизан огромным числом трубочек, не смотря на свою плотность, он обладает очень высокой проницаемостью. Это обстоятельство имеет существенное клиническое значение, обусловливая быструю реакцию пульпынаповреждение дентина. При кариесе дентинные трубочки служат путями распространения

микроорганизмов.

29

Дентинные трубочки

В дентинных трубочках располагаются отростки одонтобластов, нервные волокна, окруженные тканевой (дентинной) жидкостью (транссудат периферических капилляров пульпы, содержащая также гликопротеины и фибронектин. Этажидкость заполняет периодонтобластическое пространство - путь переноса различных веществ из пульпы к дентино-эмалевой границе, оно может содержать отдельные необызвествленные коллагеновые фибриллы. Изнутри стенка дентинной трубочки покрыта тонкой пленкой органического вещества – пограничной пластинкой (мембраной Неймана), которая проходитповсей длинедентинной трубочки.

Отростки одонтобластов – продолжение апикальных отделов их клеточных тел. Содержат мало органелл: отдельные цистерны ГЭС и АЭС, полирибосомы имитохондрии, много элементов цитоскелета. Тянутся по всей длине дентинных трубочек до дентино-эмалевой границы. Часть отростков заканчиваются сферическим расширением диаметром 2-3 мкм. Поверхность отростков гладкая, терминальные сферические структуры образуют пузыревидныевздутия ипсевдоподии.

Боковые ветви отростков часто встречаются в предентине и внутренних отделах дентина. Вторичные ветви делятся и образуют контакты с ответвлениями отростковсоседних одонтобластов.

Система боковых ответвлений отростков одонтобластов может играть существенную роль впередачепитательных веществ и ионов

Нервные волокна направляются в предентин и дентин. Внутри трубочек безмиелиновые волокна располагаются продольно вдоль отростка одонтобласта или имеют спиральный ход, оплетая его и изредка формируя

ответвления. Нервныеволокна имеются лишь вчасти дентинных трубочек.

30

15

На микрофотографии

среза зуба под большим увеличением видны

дентинные трубочки с

отростками

одонтобластов.

А: место соединения с

эмалью.

В: средняя часть, ветви

отростков располагаются

в толще дентина.

31

Перитубулярный дентин

представляет собой слой дентина, непосредственно

проницаемостидентина. 32

16

Интертубулярный дентин в ходе развития зуба образуется первым как в плащевом, так и в околопульпарномдентине.

Он представлен в основном обызвествленными коллагеновыми фибриллами диаметром 50-200 нм.

Кристаллы гидроксиапатита расположены вдоль оси фибрилл.

А – перитубулярный дентин

В – интертубулярный дентин

С – дентинные трубочки

33

А – линияОуэна В – линия Ретциуса

Стрелка – линияЭбнера

Первичный дентин образуется в период формирования и прорезывания зуба, составляя основную часть этой ткани. Он откладывается одонтобластами со средней скоростью 4-8 мкм/сут, причем периоды их активности чередуются с периодами покоя. Эта периодичность отражается наличием в дентине ростовых линий. Описаны два типа таких линий – контурные линии Оуэна и ростовые линии Эбнера. Первые направлены перпендикулярно ходу дентинных трубочек, но не всегда параллельны наружной поверхности дентина. Ростовые линии Эбнера располагаются ближе друг к другу, чем контурные линии, с периодичностью в коронке около 20 мкм. Между линиями Эбнера прослеживаются более часто идущие линии с периодичностью 4 мкм. Предполагают, что последние непосредственно соответствуют суточному ритму отложения органического матрикса дентина, а линии Эбнера – более медленному 5-суточному циклу. В дентине временных зубов хорошо заметна неонатальная линия, которая разделяет дентин, образовавшийся до и после рождения и отражает замедление дентиногенеза в перинатальный период

17

Первичный и вторичный дентин

Вторичный дентин (регулярный, или физиологический вторичный дентин) – часть околопульпарного, образуется в сформированном зубе после прорезывания и является продолжением первичного дентина. Вторичный дентин образуется медленнее первичного. По сравнению с первичным дентином вторичный характеризуется несколько менее упорядоченным расположением дентинных трубочек и коллагеновых фибрилл, более низкой степенью минерализации. В результате отложения вторичного дентина

Третичный (иррегулярный вторичный) дентин

Третичный дентин (иррегулярный вторичный, репаративный, заместительный дентин) образуется в ответ на действие раздражающих факторов, формируется более или менее локально – только клетками, непосредственно реагирующими на раздражение. Он может образовываться в любом участке стенки пульпарной камеры, наиболее часто – в области рогов пульпы. Он является продолжением первичного или вторичного регулярного дентина, обычно неравномерно и слабо минерализован и характеризуется неправильным ходом или даже отсутствием дентинных трубочек и разнообразными включениями. Третичный дентин начинает

18

Дентинные

трубочки

Канальцы

Зернистый слой Томса

Интерглобулярный

дентин

37

Цемент

38

19

Цемент

Цемент – обызвествленная ткань зуба, сходная с костной, но в отличие от нее, лишена сосудов и не подвержена постоянной перестройке. Цемент покрывает корни и шейку зуба, в 67% частично заходит на эмаль, толщина его максимальна у

вершины корня зуба.

39

Функции цемента

Входит в состав поддерживающего аппарата зуба, обеспечивая прикрепление к зубу волокон периодонта.

Защищает дентин корня от повреждающих воздействий.

Выполняет репаративные функции при образовании так называемых резорбционных лакун и при переломе корня.

Откладываясь в области верхушки корня, обеспечивает сохранение общей длины зуба, компенсирующее стирание эмали в результате ее изнашивания.

40

20