Язвенная болезнь желудка

Определение

Язвенная болезнь желудка – хроническое заболевание, основным морфологическим проявлением которого служит рецидивирующая язва желудка, как правило, возникающая на фоне гастрита, вызванного инфекцией Helicobacter pylori.

Классификация язвенной болезни желудка

Общая характеристика болезни (номенклатура ВОЗ):

-язвенная болезнь желудка;

-язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;

-язвенная болезнь неуточненной этиологии;

-пептическая гастроеюнальная язва после резекции желудка

По клинической форме:

-острая или впервые выявленная;

-хроническая.

.

Классификация язвенной болезни желудка

По фазе:

-обострение (рецидив);

-затухающее обострение

-ремиссия.

По течение:

-латентное;

-легкое или редко рецидивирующее;

-средней тяжести или рецидивирующее (1—2 рецидива в год);

-тяжелое (три рецидива и более в течение года) или

-непрерывно рецидивирующее; развитие осложнений.

Клиника язвенной болезни желудка

1.Боли в эпигастрии различной интенсивности.

2.При язвах кардиального отдела боли за грудиной; возникают сразу после приёма пищи, могут иррадиировать в левое плечо.

3.При язве в малой кривизне боли возникают в

течение часа после приёма пищи.

4.При язве антрального и пилорического отделов боли возникают через 1,0 – 1,5 часа после приёма пищи (поздние боли)

5.При язве рвота приносит облегчение

Диагностика язвенной болезни:

1.Гастродуоденоскопия выявляет язвенные дефекты, их локализацию, глубину, характер, уточняет наличие осложнений.

2.Рентгенологическое исследование желудка с помощью взвеси сульфата бария.

3.Исследование кала на скрытую кровь.

4.Исследование желудочного сока (большого

диагностического значения не имеет).

5.Исследование общих анализов крови и мочи.

6.Уриазные тесты на Helicobacter pylori.

Эндоскопическая фотография

Профилактика язвенных

болезней

Антисекреторные препараты в половинной дозе

Ежегодно ФГС.

По показаниям: рентгенологическое исследование желудка.

Санация хронических очагов инфекции.

Вне обострения: санаторно-курортное лечение (Боржоми, Ессентуки).

Исключение удьцерогенных факторов (алкоголь, курение, приём определённых

лекарственных препаратов).