Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

6 курс / Гастроэнтерология / Чалисов_И_А_,_Хазанов_А_Т_Руководство_по_патологоанатомической_диагностике

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
3 Mб
Скачать

Название инфекционного заболевания

Паратифы

Пинта

Пневмонии

Полиомиелит

Псевдотуберкулез

Пятнистая лихорадка Ска­ листых гор

Сальмонеллезы

Сап

Сепсис

Сибирская язва

Скарлатина

Столбняк

Сыпной тиф эпидемический, другие риккетсиозы

Трипаносомозы: сонная болезнь болезнь Шагаса

Туляремия

Фрамбезия

П р о д о л ж е н и е

Материалы для микробиологического или вирусологического исследования

То же, что и при брюшном тифе

Кровь для серологической реакции (Вассермана реакция)

Легкие, слизь носоглотки, мокрота, кровь, гной, моча, ликвор, плевральный и другие экссудаты, паренхиматозные органы. Биопроба — заражение белых мышей

Мозг (особенно продолговатый и спинной), содержимое кишечника, кровь

Лимфатические узлы для посева. Сыворотка крови для реакции агглютинации

Кровь

для

серологических

реакций.

Биопроба — заражение

самцов

морских

свинок (скротальный феномен)

 

То же, что и при брюшном тифе

Кусочки

кожи

и

слизистых

оболочек

с изъязвлением,

лимфатические узлы,

гной абсцессов,

внутренние органы, кровь.

Биопроба — заражение

самцов

морских

свинок

(феномен

Штрауса);

заражение

кошек

 

 

 

 

 

 

Кровь, селезенка, печень, гной из метастатических абсцессов

Пораженные участки кожи (пустула), других тканей, лимфатические узлы, _ кровь, экссудаты, внутренние органы (се­ лезенка), ликвор, костный мозг

Миндалины, лимфатические узлы, слизь из зева

Кусочки ткани из глубины раны, гной, кровь, инородные тела раны, осколки костей и пр. Биопроба — заражение белых мышей

Кровь, внутренние органы, кусочки кожи с элементами сыпи. Биопроба — заражение морской свинки

Селезенка, лимфатические узлы, ликвор, миокард, печень, скелетные и гладкие мышцы, семенники

Селезенка, печень, лимфатические узлы, костный мозг. Биопроба — заражение морских свинок и белых мышей

Биопроба — заражение кролика в яичко материалом кожных поражений, гумм

216

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

П р о д о л ж е н и е

 

 

 

Название инфекционного

Материалы для микробиологического

 

заболевания.

 

или

вирусологического

исследования

 

 

 

 

 

 

Холера

 

 

 

Содержимое желудка, тонкой кишки и ее

 

 

 

 

кусочки, кровь, внутренние органы (осо-

 

 

 

 

бенно желчный пузырь с содержимым)

Цуцугамуши

 

 

То же, что и при сыпном тифе. Биопро-

 

 

 

 

ба — заражение

белых мышей,

хлопковых

 

 

 

 

и белых крыс

 

 

 

 

 

 

 

Чума

 

 

 

Лимфатические узлы

(бубоны),

кровь,

 

 

 

 

внутренние

органы

(особенно

легкие,

се-

 

 

 

 

лезенка,

печень),

слизь

зева

и

мокрота,

 

 

 

 

костный мозг

 

 

 

 

 

 

 

Энцефалиты

 

 

Ликвор, мозг, кровь, внутренние ор-

 

 

 

 

ганы.

Биопроба — заражение

белых

мы-

 

 

 

 

шей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ящур

 

 

 

Содержимое

высыпаний

на

слизистых

 

 

 

 

оболочках, слизь из зева для выделения

 

 

 

 

вируса

 

и

серологических

исследований.

 

 

 

 

Биопроба — заражение морской

свинки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

 

 

 

 

 

 

 

Длительность сохранения некоторых патогенных возбудителей в трупе

 

 

 

 

 

Возбудитель

 

Продолжительность сохранения

в трупе

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Брюшнотифозные и

парати­

До 3 мес

 

 

 

 

 

 

 

 

фозные палочки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Холерные

вибрионы

Несколько дней, редко до месяца

 

Сибиреязвенные

бациллы

Вегетативные

формы — несколько дней

и споры

 

 

 

внутри трупа; споры, в особенности при

 

 

 

 

поверхностном

погребении

трупа, — го-

 

 

 

 

дами

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Менингококк

 

 

До 24 ч при остром течении болезни

Дифтерийная

палочка

2—3 нед

 

 

 

 

 

 

 

 

Столбнячная

палочка

30—80

дней.

В гниющих

органах

(по

 

 

 

 

опытам) — до 7 мес

 

 

 

 

 

 

Чумная палочка

 

3—16—30 дней. В условиях сухого жар-

 

 

 

 

кого климата в

костном

мозге

разложив-

 

 

 

 

шихся

 

трупов

сохраняется до

месяца;

 

 

 

 

в замерзших

трупах — до нескольких

ме-

 

 

 

 

сяцев

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вирус бешенства

 

14—24 дня

 

 

 

 

 

 

 

 

Гноеродные кокки

 

1—2

мес

 

 

 

 

 

 

 

 

Туберкулезная палочка

От 5 мес до 2 лет

 

 

 

 

 

 

Спирохета

возвратного тифа

В течение 24 ч, если смерть произошла

Малярийные

плазмодии

на высоте заболевания

 

 

 

 

 

До суток, окрашиваются слабо

 

 

 

Возбудитель

мелиоидоза

До 8 сут в гниющих трупах

 

 

 

 

 

 

 

 

217

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ЛИТЕРАТУРА

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

219

218

СОДЕРЖАНИЕ

П Р Е Д И С Л О В И Е

 

 

3

Предисловие

ко

второму

изданию

 

5

Предисловие

к

первому

изданию

 

7

 

 

 

 

ОБЩАЯ ЧАСТЬ

 

Некоторые замечания об условиях и технике вскрытия трупов больных,

умерших от инфекционных болезней

 

9

Взятие

секционного материала для

гистологического

исследования 28

Способы взятия секционных материалов для бактериоскопического, 6aк-

териологического, микологического и

вирусологического

исследований 31

Приготовление наиболее употребительных красок и способы окраски

мазков и гистологических срезов для бактериоскопического и микологи-

ческого

исследований

 

 

41

Регистрация данных, полученных при вскрытии ........................................... . . 47

Способы сохранения

органов трупа

 

49

Краткие сведения о дезинфицирующих и дезинсицирующих средствах,

применяемых при

вскрытиях умерших от

инфекционных

заболеваний 50

 

 

 

СПЕЦИАЛЬНАЯ ЧАСТЬ

 

Амебиаз

 

 

 

 

 

57

Балантидиаз

 

 

 

 

59

Бартонеллез

 

 

 

 

61

Беджел

 

 

 

 

 

62

Бешенство

 

 

 

 

 

63

Ботулизм

 

 

 

 

 

67

Бруцеллез

 

 

 

 

 

68

Брюшной тиф

 

 

 

 

70

Возвратный

тиф,

передаваемый

вшами

 

74

Гангрена газовая

 

 

 

 

75

Геморрагические вирусные лихорадки .

 

77

Геморрагическая

лихорадка

Дальнего

Востока

77

Геморрагическая

лихорадка

крымская

 

78

Геморрагическая лихорадка омская

 

79

Среднеазиатская

геморрагическая лихорадка

80

Гепатит вирусный

(болезнь Боткина)

 

82

Гистоплазмоз

 

 

 

 

84

Грипп

 

 

 

 

 

86

Дизентерия

бактериальная

 

 

89

Дифтерия

 

 

 

 

 

93

Желтая лихорадка . . . . .

. .

 

9 7

Кандидоз

 

 

 

 

 

99

Кокцидиоидный микоз

 

 

101

Корь

 

 

 

 

 

102

Кошачьих

царапин

болезнь

 

 

104

Ку-лихорадка

 

 

 

 

' , • 106

Лейшманиозы

 

 

 

 

107

Лептоспирозы

 

 

 

 

109

Листериоз

 

 

 

 

 

111

Малярия

. .

 

 

 

 

ИЗ

 

 

 

 

222

 

 

Мелиоидоз

 

 

 

115

Менингиты гнойные

 

 

116

Менингит

лимфоцитарпый

. .

 

119

Менингит

менингококковый

 

 

120

Мононуклеоз инфекционный

 

 

123

Орнитоз — пситтакоз

 

 

124

Оспа натуральная

 

 

128

Паратифы

 

 

 

135

Пинта

 

 

 

138

Пневмонии острые

 

 

139

Полиомиелит

 

 

144

Псевдотуберкулез

 

 

146

Пятнистая

лихорадка Скалистых гор

 

148

Риноспоридиоз

 

.........

149

Сап

 

 

 

.........151

Сепсис

. . . . . . . . . . . . .

 

. . . . . 155

Сибирская

язва

 

 

157

Скарлатина ................................................................................................................163

Столбняк

 

 

 

 

 

165

Сыпной тиф эпидемический

 

 

 

167

Трипаносомозы

 

 

 

 

 

169

Трипаносомоз африканский

(сонная болезнь)

 

169

Трипаносомоз американский

(болезнь Шагаса)

 

171

Туляремия

 

 

 

 

 

173

Фрамбезия

 

 

 

 

 

176

Холера

 

 

 

 

 

178

Цуцугамуши

 

 

 

 

 

184

Чума

 

 

 

 

 

185

Энцефалиты

 

 

 

 

 

193

Энцефалит

австралийский

 

 

 

193

Энцефалит

американский

 

 

 

193

Энцефалит вилюйский

,

 

 

194

Энцефалит

клещевой

 

 

 

196

Энцефалит

комариный

 

 

 

198

Энцефаломиелиты лошадей

 

 

 

200

Язва Бурули

 

 

 

 

 

202

Ящур

 

 

 

 

 

202

Неинфекционные заболевания, могущие симулировать острые инфекци­

онные болезни

 

 

 

 

 

203

Алиментарно-токсическая алейкия

 

 

204

Токсический гепатит с асцитом

 

 

206

Джойлангарский энцефалит

 

 

 

208

Латиризм

 

 

 

 

 

209

Алиментарно-токсическая пароксизмальная миоглобинурия ................ 210

Отравление

мясом перепелок

 

 

211

Отравление

ядовитыми грибами

 

.......................212

П р и л о ж е н и е 1. Материалы от трупа, подлежащие микробиологиче

 

 

скому или вирусологическому исследованию

при

 

 

вскрытии умерших от инфекционных заболеваний 214

П р и л о ж е н и е 2.

Длительность

сохранения

некоторых

патогенных

 

 

возбудителей в трупе

 

 

217

П р и л о ж е н и е 3. Таблицы приготовления активированных и неактиви­

 

 

рованных растворов хлорамина и хлорной извести . 218

Количество хлорамина для приготовления 1

и 10 л активированного

и неактивированного раствора (по В И. Вашкову)

 

218

Приготовление

активированных растворов

хлорной

извести

(по

В. И. Вашкову)

 

 

 

 

218

Таблица для получения необходимой концентрации рабочего рас­

твора хлорной извести (в %)

 

 

 

218

Л И Т Е Р А Т У Р А

 

 

 

 

219

 

 

 

223

 

 

 

ИБ 279

Иосиф Александрович Чалисов, Анисим Тимофеевич Хазанов

РУКОВОДСТВО ПО ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЙ

ДИАГНОСТИКЕ

ВАЖНЕЙШИХ

ИНФЕКЦИОННЫХ

ЗАБОЛЕВАНИЙ

ЧЕЛОВЕКА

Редактор Б. Е. Шнайдер Художественный редактор Н. Г. Моподцова

Переплет художника Н. Г. Всесветского Технический редактор Л. И. Данилова Корректор Р. И. Гольдина

Сдано в набор 13.02.80. Подписано в печать 12.06.80. М-17879. Формат бумаги 60X90'/i< Бумага типографская № 2. Гарнитура обыкновенная новая. Печать высокая. Усл. пе1: л. 14,125. Уч.-изд. л. 16,75. Тираж 10 000 экз. Заказ № 339. Цена 1 руб.

Ленинград «Медицина», Ленинградское отделение 191104, Ленинград, ул. Некрасова, д. 10.

Ленинградская типография № 4 Ордена Трудового Красного Знамени Ленинградског объединения «Техническая книга» им. Евгении Соколовой Союзполиграфпрома при Г( сударственном комитете СССР по делам издательств, полиграфии и книжной торговл] 191126, Ленинград, Социалистическая ул., 14.