Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

2 курс / Биохимия / Zupanec_Klinicheskaya_laboratornaya_diagnostika

.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
1.29 Mб
Скачать

Продолжение табл. 13

Лекарственные препараты,

Причина влияния препарата

способные вызвать изменение

 

АЗОТ МОЧЕВИНЫ (В СЫВОРОТКЕ КРОВИ)

Амикацин

нефротоксический эффект

Анаболические стероиды

увеличение азотного баланса

Андрогены

увеличение азотного баланса

Антациды

при длительном применении

Бутадион

нефротоксический эффект

Витамин Д

проявление гипервитаминоза

Декстран

вступает в химическую реакцию определения

Диакарб

при длительном применении

Доксициклин

нефротоксический эффект

Индометацин

нефротоксический эффект

Канамицин

нефротоксический эффект

Кислота аминокапроновая

вступает в химическую реакцию определения

Кислота ацетилсалициловая

нефротоксический эффект

Кислота налидиксовая

нефротоксический эффект

Клофелин

снижение гломерулярной фильтрации

Кодеин

нефротоксический эффект

Леводопа

влияние на энзимы печени

Неомицин

нефротоксическое действие

Оксациллин

азотемия при применении высоких доз

Рентгенконтрасты

азотемия, почечная недостаточность

Стрептомицин

нефротоксический эффект

Сульфаниламиды

фармакологически — уремия, химически — методом

 

Берлота

Тетрациклин

антианаболическое действие

Тиазидовые диуретики

нефротоксичность в высоких дозах

Хлорталидон (оксодолин)

 

Цефалотин

 

Циклопропан

гепатотоксическое действие

АМИНОКИСЛОТЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

Снижение:

 

Адреналин

гликонеогенез

Инсулин

метаболический эффект

Прогестерон

при в/м введении

Повышение:

 

Гепарин

химическое реагирование

Пороки сердца

Глюкокортикоиды

Сульфаниламиды

химическое взаимодействие

141

 

Продолжение табл. 13

 

 

Лекарственные препараты,

Причина влияния препарата

способные вызвать изменение

 

АМИНОКИСЛОТЫ В МОЧЕ

Адреналин

химически — реагирует с нингидрином

Ампициллин

химически — реагирует с нингидрином

Гентамицин

химически — реагирует с нингидрином

Гидрокортизон

гормональный эффект

Дофамин

химически — реагирует с нингидрином

Канамицин

химически — реагирует с нингидрином

Кислота аминокапроновая

химически — реагирует с нингидрином

Кислота ацетилсалициловая

дисфункция проксимальных канальцев

Кортикотропин

катаболический эффект

Леводопа

химически — реагирует с нингидрином

Метилдофа

химически — реагирует с нингидрином

Неомицин

химически — реагирует с нингидрином

Пеницилламин

химически — реагирует с нингидрином

Полимиксины

химически — реагирует с нингидрином

Соли висмута

дисфункция проксимальных канальцев

Триамцинолон

фармакологически

Фенамин

химически — реагирует с нингидрином

Цефалексин

химически — реагирует с нингидрином

Эфедрин

химически — реагирует с нингидрином

КРЕАТИНИН В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

Амфотерицин В

нефротоксический эффект

Антациды

молочно-щелочной синдром

Барбитураты

почечная недостаточность

Витамин Д

проявление гипервитаминоза

Гентамицин

нефротоксический эффект

Глюкоза

вступает в химическую реакцию определения

Гризеофульвин

нефротоксический эффект

Декстран

дисфункция проксимальных канальцев

Диуретики

дефицит натрия

Доксициклин

нефротоксический эффект

Индометацин

нефротоксический эффект

Канамицин

нефротоксический эффект

Кислота аскорбиновая

химически — изменяет цветовую реакцию

Клофелин

 

Клофибрат

в 15 % случаев

Леводопа

вступает в химическую реакцию определения

142

 

Продолжение табл. 13

 

 

Лекарственные препараты,

Причина влияния препарата

способные вызвать изменение

 

Метилдофа

вступает в химическую реакцию определения

Неомицин

нефротоксическое действие

Нитрофураны

нефротоксическое действие

НПВС

угнетение функции почек у 20 % больных

Оксациллин

азотемия при применении высоких доз

Пеницилламин

нефротоксическое действие

Полимиксины

нефротоксическое действие

Стрептокиназа

нефротоксическое действие

Стрептомицин

нефротоксический эффект

Тетрациклин

нефротоксический эффект

Тиазидовые диуретики

нефротоксичность в высоких дозах

Триамтерен

нефротоксический эффект

Хлорталидон (оксодолин)

нефротоксический эффект

Цефалоридин

нефротоксический эффект

Этамбутол

фармакологически — редко

 

 

КЛИРЕНС КРЕАТИНИНА В МОЧЕ

Снижение:

 

Амфотерицин В

нефротоксический эффект

Бактрим

фармакологически, обратимо

Гризеофульвин

нефротоксический эффект

Неомицин

нефротоксическое действие

Триамтерен

снижение почечного клиренса

Этамбутол

нефротоксический эффект

Повышение:

 

Леводопа

химически — при методе Яффе

Метилпреднизолон

фармакологически

Фуросемид

при в/в введении

МОЧЕВАЯ КИСЛОТА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ

Адреналин

почечная вазоконстрикция

Ампициллин

химически — при медно-хелатном методе

Анаболические стероиды

увеличение азотного баланса

Андрогены

увеличение азотного баланса

Бутадион

при применении высоких доз

Диакарб

при определении автоанализатором

Кофеин

вступает в химическую реакцию определения

Леводопа

вступает в химическую реакцию определения

Метилдофа

вступает в химическую реакцию определения

143

Продолжение табл. 13

Лекарственные препараты,

Причина влияния препарата

способные вызвать изменение

 

Пиперазин

фармакологически

Пиразинамид

фармакологически

Преднизолон

катаболическое действие

Салицилаты

фармакологически

Триамтерен

фармакологически

Фуросемид

снижение клиренса уратов

Этакриновая кислота

снижение клиренса уратов

ГЛОМЕРУЛЯРНАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ МОЧИ

Адреналин

фармакологически

Анаприлин

фармакологически

Ангиотензинамид

фармакологически

Аспирин

нефротоксический эффект

Ганглиоблокаторы

фармакологически

Изадрин

фармакологически

Окспренолол

в эксперименте

Тиазидовые диуретики

при в/в введении

Фторотан

на 20 %

 

 

ЭФФЕКТИВНЫЙ ПОЧЕЧНЫЙ ПЛАЗМОТОК

Снижение:

 

Адреналин

фармакологически, до 40 %

Анаприлин

фармакологически

Ангиотензинамид

при в/в введении

Ганглиоблокаторы

фармакологически, в течение 2 часов

Диазоксид

при в/в введении

Норадреналин

при в/в введении

Фторотан

до 40 %

Повышение:

 

Дофамин

 

Клофелин

 

Метилдофа

 

КЛИРЕНС ПАРААМИНОГИППУРОВОЙ КИСЛОТЫ С МОЧОЙ

Снижение:

 

Диазоксид

фармакологически, до 40 %

Рентгенконтрасты

 

Повышение:

 

Гидрокортизон

увеличение гломерулярной фильтрации

Леводопа

почечная вазодилатация

144

Продолжение табл. 13

Лекарственные препараты,

 

Причина влияния препарата

способные вызвать изменение

 

 

 

Метилпреднизолон

 

после в/в введения

ПАСК

 

химическим путем

Сульфаниламиды

 

при методе Браттона

 

КЛИРЕНС ИНСУЛИНА

Декстран

 

химическим путем

Дофамин

 

после в/в введения

Леводопа

 

почечная вазодилатация

Метилпреднизолон

 

после в/в введения

ПОКАЗАТЕЛИ ЖИРОВОГО, ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА

И КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СОСТОЯНИЯ

ХОЛЕСТЕРИН В СЫВОРОТКЕ

Снижение:

 

Азатиоприн

гепатотоксический эффект, цирроз

Аллопуринол

гепатотоксический эффект

Апрессин

при длительном введении

Аспирин

при длительном введении высоких доз

Букарбан

гепатотоксический эффект

Бутамид

ингибирование печеночного синтеза

Галоперидол

ингибирование синтеза холестерина

Глибутид

 

Изониазид

гепатотоксический эффект

Ингибиторы МАО

гепатотоксический эффект

Инсулин

 

Кортикотропин

стимулирование надпочечников

Линкомицин

гепатотоксический эффект

Метилдофа

 

Нитрофураны

 

Салицилаты

при исходно повышенном уровне

Хлорпропамид

ингибирование печеночного синтеза

Холестирамин

терапевтический эффект

Цитраты

при использовании как антикоагулянты

Эритромицин

гепатотоксический эффект

Эстрогены

фармакологически — до 20 %

Повышение:

 

Адреналин

метаболический эффект

Аминазин

фармакологически — холестаз; вступает в химичес-

 

кую реакцию определения

145

 

Продолжение табл. 13

 

 

Лекарственные препараты,

Причина влияния препарата

способные вызвать изменение

 

Бутадион

при применении высоких доз

Витамин А, D

химически — при реакции Златкиса — Зака

Дифенин

гепатотоксический эффект

Имизин

холестаз

Йодиды

химически — при реакции Златкиса — Зака

Кортикостероиды

гормональный эффект; химически — при реакции

 

Златкиса — Зака

Мепротан

холестаз

Сульфаниламиды

холестаз

Тестостерон

холестаз

Тиазидовые диуретики

холестаз

 

 

ОБЩИЕ ЛИПИДЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ

Аминазин

ксантоматозный билиарный цирроз

Бутамид

 

Клофибрат

терапевтический эффект

Протамина сульфат

 

Холестирамин

 

ТРИГЛИЦЕРИДЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ

Снижение:

 

Гепарин

при в/в введении

Кислота аскорбиновая

терапевтический эффект

Кислота никотиновая

терапевтический эффект

Клофибрат

ингибирование транспорта из печени в плазму

Празозин

 

Фуросемид

 

Повышение:

 

Анаприлин

через 2 недели лечения

Глюкокортикоиды

 

Дихлотиазид

 

Окспренолол

снижение активности липопротеиназы

Холестирамин

 

Эстрогены

 

НЕЭСТЕРИФИЦИРОВАННЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ

Адреналин

метаболический эффект

Аминазин

после в/м введения

Анаприлин

 

Аспирин

снижение липогенеза

146

 

Продолжение табл. 13

 

 

Лекарственные препараты,

Причина влияния препарата

способные вызвать изменение

 

Бутамид

 

Гепарин

терапевтический эффект; химическая реакция

Диазоксид

значительное увеличение

Изадрин

метаболический эффект

Кофеин

 

Леводопа

при в/в введении

Оральные контрацептивы

 

Резерпин

при в/м введении — на 78 %

Фенамин

 

ФОСФОЛИПИДЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ

Снижение:

 

Аспирин

снижение липогенеза

Никотиновая кислота

сильный эффект

Холестирамин

терапевтический эффект

Повышение:

 

Адреналин

метаболический эффект

Аминазин

цирроз печени

Эстрогены

нарушение метаболизма фосфолипидов

БЕТА-ЛИПОПРОТЕИДЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ

Снижение:

 

Клофибрат

терапевтический эффект

Никотинамид

 

Холестирамин

терапевтический эффект

Эстрогены

на 30 %

Повышение:

 

Оральные контрацептивы

на 20 %

 

 

 

НАТРИЙ В КРОВИ

Снижение:

 

Аммония хлорид

диуретическое действие

Винкристин

нарушение секреции антидиуретических гормонов

Ибупрофен

в 10 % случаев

Окситоцин

снижает выделение

Оксодолин

тяжелая гипонатриемия

Слабительные препараты

при чрезмерном применении

Спиронолактон

диуретическое действие

Тиазидовые диуретики

диуретическое действие

Триамтерен

 

 

 

147

 

Продолжение табл. 13

 

 

Лекарственные препараты,

Причина влияния препарата

способные вызвать изменение

 

Хлорпропамид

действие антидиуретического гормона

Циклофосфан

 

Повышение:

 

Анаболические стероиды

минералокортикоидный эффект

Андрогены

минералокортикоидный эффект

Бутадион

задержка натрия

Клофелин

 

Кортикостероиды

снижают выделение

Кортикотропин

снижает выделение

Метилдофа

снижает выделение

Октадин

 

Резерпин

 

Тетрациклин

гипернатриемия

Эстрогены

задержка натрия и воды

 

КАЛИЙ В КРОВИ

Снижение:

 

Альдостерон

гипокалиемический алкалоз

Аспирин

диуретическое действие, респираторный алкалоз

Бензилпенициллин

до 20 % случаев

Диакарб

диуретическое действие

Инсулин

 

Карбенициллин

увеличение экскреции почками

Кортикостероиды

 

Миорелаксанты

при дефиците калия

Сальбутамол

 

Салицилаты

 

Слабительные средства

 

Теофиллин

 

Повышение:

 

Адреналин

после в/в введения

Гепарин

снижение почечной экскреции

Дигоксин

увеличение высвобождения калия из клеток

Диуретики калийсберегающие

 

Индерал

 

Индометацин

 

Кислота аминокапроновая

при почечной недостаточности

Лития соли

нефропатия

148

Продолжение табл. 13

Лекарственные препараты,

 

Причина влияния препарата

способные вызвать изменение

 

 

 

Тетрациклин

 

при азотемии

Цепорин

 

 

 

 

МАГНИЙ В КРОВИ

Снижение:

 

 

Амфотерицин В

 

 

Инсулин

 

 

Тиазидовые диуретики

 

 

Цитраты

 

 

Повышение:

 

 

Аспирин

 

при длительном применении

Лития соли

 

изменения в мембранном транспорте

Прогестерон

 

значительное увеличение

 

КАЛЬЦИЙ В КРОВИ

Снижение:

 

 

Антиэпилептические препараты

 

у 30 % больных

Гепарин

 

химически — при флуорометрии

Глюкоза

 

 

Диакарб

 

 

Дифенин

 

метаболический эффект

Кортизон

 

антагонизм с витамином D

Слабительные средства

 

при длительном применении

Сульфаниламиды

 

химически — при флуорометрии

Тетрациклин

 

у беременных

Фенобарбитал

 

при длительном применении

Фуросемид

 

высокая экскреция

Повышение:

 

 

Анаболические стероиды

 

задержка кальция

Андрогены

 

задержка кальция

Витамин D

 

основное действие

Метилтестостерон

 

 

Оксодолин

 

 

ХЛОРИДЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ

Снижение:

 

 

Альдостерон

 

гипокали- и гипохлоремический алкалоз

Бикарбонаты

 

 

Глюкоза

 

 

Кортикостероиды

 

гипохлоремический алкалоз

149

 

Продолжение табл. 13

 

 

Лекарственные препараты,

Причина влияния препарата

способные вызвать изменение

 

Кортикотропин

гипохлоремический алкалоз

Оксалаты

химическая реакция

Слабительные средства

при длительном применении

Повышение:

 

Аммония хлорид

 

Андрогены

задержка солей и воды

Бромизовал

химически — определяется как хлорид

Бутадион

задержка солей

Гидрокортизон

задержка солей

Йодиды калия, натрия

химическая реакция

Метилдофа

задержка солей

Теофиллин

при передозировке

Триамтерен

нефротоксический эффект

Холестирамин

 

Эстрогены

задержка солей и воды

ФОСФАТЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ

Снижение:

 

Адреналин

увеличение гликонеогенеза

Антациды

 

Диакарб

меняет реабсорбцию фосфатов

Инсулин

увеличение фосфорилирования глюкозы

Оксалаты

химическая реакция

Противосудорожные препараты

нарушение метаболизма витамина D

Тетрациклины

синдром Фанкони

Фенобарбитал

увеличение клиренса фосфатов

Фенотиазины

химически — при фосфомолибдатном методе

Этил диэтиловый

 

Повышение:

 

Анаболические стероиды

задержка фосфатов

Андрогены

увеличивают фосфатный баланс

Витамин D

увеличивает всасывание в ЖКТ

Тетрациклины

нефротоксический эффект

Фуросемид

 

 

 

 

РН КРОВИ

Снижение:

 

Диакарб

 

Изониазид

 

150