Дисциплина «Клиническая биохимия»
Лекция № 1:
«Общий белок и его фракции. Компоненты остаточного азота. Ферменты.»
Лектор:
старший преподаватель кафедры биохимии и клинической лабораторной диагностики
Коваленко Алёна Владимировна
1
Общий белок и его фракции
БЕЛКИ КРОВИ – это белок, |
|
ФУНКЦИИ БЕЛКОВ КРОВИ: |
||||
который содержится в наибольшей |
1. |
поддержание коллоидно- |
||||
концентрации в плазме крови и |
||||||
осуществляет свои функции именно |
2. |
осмотического давления; |
||||
в плазме, а не в органе-мишени. |
транспорт эндо- и экзогенных |
|||||
Распределение |
белков |
плазмы |
в |
3. |
веществ; |
|
жидкостях тела в физиологических |
участие в иммунной защите; |
|||||
условиях |
постоянно. |
Однако |
4. |
поддержание вязкости и текучести |
||
концентрация белков плазмы крови |
5. |
крови; |
||||
динамична и зависит от скорости |
роль в кислотно-основном |
|||||
синтеза |
и |
распада |
и |
их |
6. |
состоянии; |
распределения |
|
между |
структурная; |
|||
внутрисосудистым и внесосудистым |
7. |
реакции острой фазы воспаления; |
||||
отсеками жидкостей организма. |
|
|
|
|||
2
Патологические изменения концентрации общего белка крови
В норме у здорового взрослого человека концентрация общего белка крови составляет 65-85 г/л.
Концентрация зависит от процессов синтеза и распада основных белковых фракций. Исследование общего белка крови в клинической практике используется как важный диагностический тест, характеризующий содержание всех белков в крови.
|
Диспротеинемия – это |
|
|
Гиперпротеинемия – это |
расстройство содержания |
Гипопротеинемия – это |
|
различных фракций общего |
|||
увеличение концентрации |
снижение концентрации |
||
белка крови. |
|||
общего белка крови более 85 |
общего белка в крови менее |
||
|
|||
г/л, и связана с |
|
60-65 г/л, и связана с |
|
гиперглобулинемией. |
|
гипоальбуминемией. |
Абсолютная – вследствие колебания объема внутрисосудистой жидкости
Относительная – связана с нарушением поступления, снижением синтеза или увеличением потери белка
3
Электрофорез белков
Электрофорез белков – это способ разделения смеси белков на фракции с помощью электрического тока в проводящей среде в зависимости от их размера и заряда.
Значение электрофореза заключается в обнаружении аномалий белкового профиля:
• количественные аномалии:повышение или снижение отдельных фракций;
• качественные аномалии: наличие аномальных фракций.
Методом электрофореза белки можно разделить на 5 фракций:
▪ альбумины; ▪ α1-глобулины;
▪ α2-глобулины; ▪ β-глобулины; ▪ γ-глобулины.
4
Альбумин
Альбумин –
это белок с низкой молекулярной массой, обладает высокой гидрофильностью и большим отрицательным зарядом благодаря преобладанию в его составе кислых дикарбоновых аминокислот, поэтому обладает низкой вязкостью, что обеспечивает реологические свойства крови, коллоидно-осмотическое давление крови в распределении внеклеточной жидкости между сосудами и интерстициальным пространством.
5
Церулоплазмин
Церулоплазмин - синего цвета
α2-гликопротеин, связывающий до 94-95% меди плазмы крови, синтезируется в печени, обильно экспрессируется в глиальных клетках мозга. Транспортирует медь к соответствующим ферментам в крови, играет важную роль в регулировании оксилительно- восстановительного потенциала, а также метаболизме железа. Снижение характерно при
болезни Вильсона-Коновалова.
6
С-реактивный белок
Является белком острой фазы воспаления. Называется так из-за способности вступать в реакцию преципитации с С-полисахаридом
Pneumococcus Pneumonie. В крови здорового человека содержится в очень низких концентрациях или отсутствует. Основной функцией его является распознавание чужеродных бактериальных агентов и поврежденных клеток хозяина, и их удаление. Диагностическое значение повышения концентрации отмечается при острых воспалительных процессах.
7
Классификация белков острой фазы воспаления
Белки острой фазы воспаления – это специфическая группа белков крови, концентрация которых изменяется в ответ на развитие острого воспаления.
Главные |
Умеренное |
Незначительное |
Нейтральные |
«Негативные» |
реактанты острой |
повышение |
повышение |
реактанты острой |
реактанты острой |
фазы воспаления |
концентрации |
концентрации |
фазы воспаления |
фазы воспаления |
|
|
|
|
|
С-реактивный |
орозомукоид |
церулоплазмин |
иммуноглобулины |
альбумин |
|
|
|
|
|
|
|
белок |
|
|
А, М, G |
|
|
|
|
|
|
|
|
амилоидный |
α1-антитрипсин |
белки системы |
α2-макроглобулин |
трансферрин |
|
белок А |
|
комплемента |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
гаптоглобин |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
Электрофоретические синдромы
1.острое воспаление;
2.хроническое воспаление;
3.тяжелые заболевания печени; 4.нефротический синдром;
5.нарушение всасывания или потеря белков; 6.парапротеинемия.
9
Парапротеинемия
Характеризуется накоплением в крови моноклональных иммуноглобулинов (парапротеинов IgG и IgМ), которые являются продуктом серии клона плазматических клеток.
Обнаружение характерно для
миеломной болезни, макроглобулинемии Вальденстрема и болезни тяжелых цепей.
10