Гіпогалактія - зниження функції молочних залоз,
яке може проявлятися в порушенні процесів лактопоезу,
лактогенезу або молоковіддачі, а також у скороченні лактації за
Класифіка
Узалежності від причинціята сприяючих факторів:
-первинна;
-вторинна;
Узалежності від строків розвитку :
-рання (у перші 10 діб після пологів);
-пізня (після 10 діб після пологів);
Узалежності від ступеню недостатності молока по
відношенню до добової потреби дитини:
Іступінь – дефіцит до 25 %
ІІступінь – дефіцит до 50 %
ІІІ ступінь – дефіцит до 75 %
IV ступінь – дефіцит більше 75 %.
Основні причини
Первинна гіпогалактія ( розвивається не часто, не більше ніж у 5% породіль):
·ендокринні порушення матері;
·стан після кесаревого розтину і після передчасних пологів, через вісутність родової домінанти;
·супутні ускладнення вагітності та пологів;
·слабкість смоктального рефлексу у незрілої дитини;
Вторинна гіпогалактія:
·небажання матері годувати малюка грудьми, невпевненість їх у тому, що вона може це робити;
·відсутність досвіду;
·стрес, неблагополуччя в сім’ї, перевтома, необхідність виходити на роботу;
·нераціональне харчування вагітної і годуючої жінки;
·рідке прилучення малюка до грудей, годівля за окремим розкладом,
ане на вимогу дитини;
·пізнє прилучення до грудей;
·необгрунтоване запровадження докорма,
як замінників жіночого молока і страв прикорму («дорослих» продуктів).
лінічні прояви нестачі моло
•неспокій дитини до настання часу наступного годування;
•зміна забарвлення шкіри дитини;
•зниження тургору тканин;
•повільна прибавка маси тіла дитини;
•нечасте сечовипускання та акт дефекації;
•відсутність молока у грудях при зціджуванні після годування;
•недостатня добова лактація, що визначається методом контрольного годування.
и жінок з ризиком розвитку гіпога
•жінки з порушеннями встановлення менструального циклу;
•жінки з дисфункцією яєчників;
•жінки з ендокринною патологією (ожиріння, патологія щитовидної залози);
•жінки з хронічними захворюваннями в анамнезі ( тонзиліт, пієлонефрит та ін.)
•жінки після кесаревого розтину;
•жінки зі слабкістю родової роботи які отримували стимуляцію під час пологів
(вітаміно-гормональную терапію, окситоцин, естрогени,простагландини);
•жінки після передчасних і запізнілих пологів;
•жінки після метилергометринової профілактики, кровотеч.
Prophylaxis
Рання профілактика
Раціональна профілактика повинна починатися ще в період дитинства майбутньої матері.
Повноцінне харчування, попередження важких і хронічних захворювань,
заняття гімнастикою і спортом в усі періоди дитинства і юності попереджають недорозвинення молочних залоз
і всієї репродуктивної сфери в цілому.
Профілактика під час вагітност
Завчасне обстеження та лікування жінок, які планують народження дитини.
Правильне харчування вагітної, та жінки, що годує груддю.
Гігієна вагітної і годуючої жінки.
Майбутня мати повинна знати про важливість грудного вигодовування та про небезпеку штучного вигодовування,
як для дитини, так і для неї самої.
ілактика під час пологів і годування гр
1.Фізіологічні пологи у віці від 18 до 35 років
2.Раннє прикладання до грудей новонародженого малюка
3.Відсутність передлактаційного годування з пляшки
4.Відсутність допоювання і догодовування водою та сумішами
5.Часте прикладання малюка до грудей
6.Психологічний комфорт молодої матері
7.Відмова від стимуляції і анестезії під час пологів
Лікування
Спільне перебування матері і дитини;
Правильний догляд за грудьми;
Психотерапія, спрямовану формування стійкою домінанти на лактацію, роз'яснення переваг грудного вигодовування;
Аурикулоелектростимуляція – метод, подразнення активних точок вушних раковин дозволяє регулювати прихід молока;
Точковий масаж біологічно активних точок;
Вакуумний масаж;
Метод Снєгірьова – нікотинова кислота за 15 хвилин до годівлі;
Свічки "Апилак", або у таблетованій формі сублінгвально;
"Кверцитин" – по 1 таблетці 3 рази на день півгодини до годівлі;