КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. С.Д. АСФЕНДИЯРОВА

СРИ на тему: «Диспансеризация беременных женщин»

Приготовила: врач-интерн 715 группы Джуринт

Г

Диспансеризация

это метод медицинского обслуживания, состоящий в систематическом врачебном наблюдении за состоянием здоровья, способствующий профилактике заболеваний и их своевременному лечению

Диспансеризация беременных

диспансеризация беременных представляет собой систему, к числу важных элементов которой относится активное врачебное наблюдение с ранних сроков беременности

Это достигается в результате:

1) явки женщины в консультацию при подозрении на беременность (ранние субъективные признаки);

2) выявления беременности при диспансеризации всех женщин данного района (предприятия, врачебного участка и др.);

3) систематического проведения санитарно-просветительной работы по вопросам гигиены беременной.

Важнейший компонент системы диспансеризации беременных – детальное общеклиническое и акушерское исследование, осуществляемое при первой явке и последующих посещениях женской консультации.

Принципы диспансеризации беременных

Ранний охват беременных врачебным наблюдениемВзятие на учет.

Своевременное (в течение 12-14 дней) обследование.Дородовый и послеродовой патронаж

Своевременная госпитализация женщины в течение беременности

и до родов.Наблюдение беременных

Физиопсихопрофилактическая подготовка к родамАнтенатальная профилактика рахита

Профилактика гнойно-септических осложнений, включающая

обязательно урологическую и ЛОР-санацию

Главным принципом диспансеризации беременных является дифференцированное медицинское их обслуживание, основанное на установлении определенного плана ведения беременности для каждой беременной. Особого внимания требуют группы беременных повышенного риска.

Ранний охват беременных врачебным наблюдением

___________________________________

Врачебное наблюдение позволяет:

решить вопрос о целесообразности пролонгирования беременности;

рациональном трудоустройстве;

определить степень риска;

при необходимости обеспечить оздоровление беременной;

своевременно проводить коррекцию выявленных нарушений у матери и плода

Уровень перинатальной смертности у женщин при регулярном наблюдении с ранних сроков беременности в 2- 2,5 раза ниже, чем среди всех беременных в целом,6 и в 5-6 раз ниже, по сравнению с группой беременных, которые наблюдались после 28 недель.

Диспансеризация беременных ориентирована на:

физиологическую

беременность

ведение женщин с экстрагенитальной патологией

оказание помощи при осложненном течении беременности

Преемственность в деятельности женской

консультации.

Женская консультация соблюдает принцип приемственности медицинской помощи. Поддерживает связь с детской поликлиникой, роддомом. Занимаясь в «Школе материнства» женщина проходит 3 занятия акушера-гинеколога и 2 педиатра и 1 юрисконсульта при его наличии. Данные о течении беременности передаются в детскую поликлинику.

В целях информации акушерского стационара о состоянии здоровья женщины и особенностях течения беременности врач женской консультации выдает на руки беременной при сроке беременности 30 недель «Обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы». В свою очередь роддом передает информацию о течении родов и послеродового периода в женскую консультацию.

Проведение консультаций, консилиумов, клинических, клинико - патологоанатомических конференций происходит согласно плану, составленному заведующей женской консультации. Конференции, проводимые совместно с персоналом роддома, гинекологического отделения городской больницы, и врачей других женских консультаций, планируются главным акушер-гинекологом города совместно с заведующими вышеуказанных подразделений, а так же начмедом НЦГБ.

ОБСЛЕДОВАНИЕ БЕРЕМЕННЫХ

При первом обращении беременной в консультации на нее заводят "Индивидуальную карту беременной и родильницы", куда заносят данные подробно собранного анамнеза, включая семейный анамнез, перенесенные в детстве и зрелом возрасте общие и гинекологические заболевание, операции, переливания крови, особенности менструальной, половой и генеративной функции

АНАМНЕЗ

Анамнез помогает врачу выяснить условия жизни, влияние перенесенных общесоматических и инфекционных заболеваний (рахит, ревматизм, скарлатина, дифтерия, вирусный гепатит, тифы, туберкулез, пневмония, болезни сердца, почек), заболеваний половых органов (воспалительные процессы, бесплодие, нарушение менструальной функции, операции на матке, трубах, яичниках), бывших беременностей и родов на развитие настоящей беременности.