4 курс / Акушерство и гинекология / Организация_акушерско_гинекологической_помощи_СтГМА

Порядок.

•Органами управления здравоохранением субъекта РФ разрабатываются и утверждаются

листы маршрутизации женщин (клинический путь) в случае

возникновения осложнений беременности, в т.ч. и экстрагенитальной патологии.

Порядок.

•При физиологическом течении беременности осмотры проводятся:

акушером-гинекологом – не менее 10 раз;

терапевтом, стоматологом - не менее 3 раз;

отоларингологом, офтальмологом – не менее 2 раз;

другими специалистами - по показания, с учетом соответствующей патологии.

Ультразвуковое исследование

• Скрининговое УЗИ плода проводится:

-11-14 недель беременности;

-20-22 недели;

-30-32 недели.

В11-14 недель беременности проводится забор крови для биохимического скрининга (плазменный альбумин ассоциированный с беременностью, хорионический гонадотропин).

Порядок.

•В случае угрозы прерывания беременности и преждевременных

родов после 22 недель

беременности, госпитализация беременной осуществляется в акушерское отделение, где есть отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, в т.ч. с экстремально низкой массой тела.

Порядок.

• При сроке беременности 35-36

нед. с учетом течения беременности , оценки риска осложнений дальнейшего течения беременности и родов на основании результатов всех проведенных исследований и консультаций врачамиспециалистами, акушер-гинеколог формулирует полный диагноз и

определяет место планового родоразрешения.

Порядок.

•Для искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям в сроке до 22 недель беременности, женщины направляются в гинекологическое отделение учреждений здравоохранения, имеющих возможность оказания специализированной (в т.ч. реанимационной) помощи.

Критерии.

• Критериями качества работы

женской консультации являются:

-показатель ранней постановки на учет по беременности;

-частота невынашивания беременности;

-показатели материнской, перинатальной заболеваемости и смертности;

Критерии.

-отсутствие антенатальной гибели плода;

-отсутствие врожденных аномалий развития, не выявленных во время беременности;

-разрывов матки до госпитализации;

-несвоевременной госпитализации при гипертензии средней степени;

-несвоевременной госпитализации при переношенной беременности.

Порядок.

•Оказание медицинской помощи беременным с врожденными пороками сердца у матери и плода, при неотложных состояниях беременной, роженицы, родильницы, при гинекологической патологии (в т.ч. у детей) определены установленным Порядком приказа №808.