Работа участковым терапевтом. Стартер пак новичка в работе / чистый протокол на вк (копия)
.odtПротокол заседания врачебной подкомиссии по клинико-зкспертной работе
Филиал №3 ГБУЗ ГП №210 от 7.11.2023 г. №__________
Повестка: Продление листка нетрудоспособности (свыше 15 дней, после стационара) ЭВН
Комиссия в составе: Председатель — зав филиалом, члены: зав. 6 тер. отд, 7 тер отд., зав женск. Конс., секретарь: ст. мед.сестра тер.отд.
Рассмотрела: Представленные материалы- Медицинскую карту амбулаторного
больного ( медицинские документы, протоколы, объяснительные записки от пациента, результаты служебных расследований, акты проверок, приказы)
Выяснила: Пациент
Ф.И.О. Цветков Виталий Владимирович М, 50 лет (23.09.1973)
Проживает: г.Москва, улица Медиков, д.1/1, к.2, кв.1
Профессия/должность работатет в ОООУК ВЫСОТА 4884 СЕРВИС инженером-электриком.
Инвалид___________группы. находится на л/н Всего 29 дней.
№ 910189142829 с 10.10.2023-.07.11.2023
Диагноз: Правосторонний деформирующий гонартроз 3-4 ст. Состояние после замены сустава.
Анамнез Боли в области правого коленного сустава 7 лет. 10.10-20.10.23 стац лечение в ГКБ им С.с.Юдина по поводу правостороннего гонартроза 3-4ст, 11.10.23 выполнено ТЭП правого коленного сустава.
Жалобы На сохранение боли в правом коленном суставе меньшей интенсивности, ограничение подвижности сустава.
Обследован: в стационаре
Осмотрен специалистами: хирург, ВОП.
_________________________________________________________________________________
За время лечения состояние больного улучшилось, ухудшилось, без динамики______________
Больному планируется консультация ортопеда, долечивание.
4. Заключение:Клинико-трудовой прогноз: благоприятный, сомнительный, неблагоприятный Лечение, обследования согласно стандартам, приказ №448 от 31.07.1995г. МЗРФ№1574 от 2812.12 г.
5. Решение: Заключение , обоснование : с учетом характера заболевания, труда пациента, малый реабилитационный период, для долечивания , прочее____________________________ _________________________________________________________________________________
Шифр по МКБ________________ Средние сроки нетрудоспособности ____________
Нетрудоспособен с ________________ до _______________ ВК до __________________
Рекомендации: ___________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Председатель ВК_______________________ зав. Филиалом №3
Члены ВК _______________________ врач методист по ЭВН
_______________________ зав. 4 тер отделением