книги2 / 355-1

Приложения

Раздел8.ГЛАВНЫЕСФЕРЫЖИЗНИ Образование

260

Приложение6.КартамониторингапоМКФ

Работаизанятость

какпринятоиликактребуется,контрользаработойдругих,контроль состороныдругих,выполнениепоставленныхзадачсамостоятельно иливгруппе,например,работаволонтера,работаизчувствамилосердия,работавсообществеиливрелигиознойобщиненадобровольнойоснове,добровольнаяработаводворедома.

Исключено:раздел6Бытоваяжизнь

261

Приложения

Экономическаяжизнь

Раздел9.ЖИЗНЬВСООБЩЕСТВАХ,ОБЩЕСТВЕННАЯИГРАЖДАНСКАЯЖИЗНЬ

262

Приложение6.КартамониторингапоМКФ

церкви,храма,мечети,синагоги;молитвыирелигиозныепеснопения,духовноесозерцание.

Включено:традиционнаярелигияидуховнаяпрактика

263

Приложения

Вывод_________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

_ ______________________________________________________________________________________

264

Приложение7.Заявлениеопредоставлениисоциальныхуслуг

Приложение7

Утв.приказомМинтрудаРоссии

от28марта2014г.№159н (наименованиеоргана(уполномоченнойорганизации,поставщикасоциальныхуслуг),вкоторыйпредоставляетсязаявление)

(вред.от30марта2018г.)

от

(реквизитыдокумента,удостоверяющеголичность)

(гражданство,сведенияоместепроживания(пребывания, натерриторииРоссийскойФедерации)

(контактныйтелефон,e-mail(приналичии))

от1

(фамилия,имя,отчество(приналичии)представителя,наименованиегосударственногооргана,органаместного самоуправления,общественногообъединения,представляющихинтересыгражданина,реквизитыдокумента,

подтверждающегополномочияпредставителя,реквизитыдокумента,подтверждающеголичностьпредставителя,адресместа

жительства,адреснахождениягосударственногооргана,органаместногосамоуправления,общественногообъединения)

ЗАЯВЛЕНИЕ опредоставлениисоциальныхуслуг

Прошупредоставитьмнесоциальныеуслугивформе(формах)социальногообслуживания_________

______________________________________________________________________________________________

(указываетсяформа(формы)социальногообслуживания)

полустационарнойформе_ _____________________________________________________________________ ,

______________________________________________________________________________________________

оказываемые__________________________________________________________________________________

(указываетсяжелаемый(желаемые)поставщик(поставщики)социальныхуслуг)

Нуждаюсь в социальных услугах: социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психоло- гические,социально-педагогические,социально-трудовые,услуги,оказываемыевцеляхповышенияком- муникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности,

втомчиследетей-инвалидов____________________________________________________________________

(указываютсяуслугиипериодичностьихпредоставления)

______________________________________________________________________________________________

Впредоставлениисоциальныхуслугнуждаюсьпоследующимобстоятельствам2 ___________________

______________________________________________________________________________________________

(указываются обстоятельства,которыеухудшаютилимогутухудшитьусловияжизнедеятельностигражданина)

Условияпроживанияисоставсемьи__________________________________________________________

(указываютсяусловияпроживанияисоставсемьи)

Сведенияодоходе,учитываемыедлярасчетавеличинысреднедушевогодоходаполучателя(ей)социаль-

ныхуслуг3 _____________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

1Заполняется в случае, если заявление подается лицом или государственным органом, органом местного са- моуправления,общественнымобъединением,представляющиминтересыгражданина.

2Всоответствиисост.15ФЗот28.12.2013№ 442 ФЗ«ОбосновахсоциальногообслуживаниягражданвРоссий- скойФедерации».

3Статьи31и32ФЗот28.12.2013№ 442 ФЗ«ОбосновахсоциальногообслуживаниягражданвРоссийскойФеде- рации».

265

Приложения

Достоверностьиполнотунастоящихсведенийподтверждаю_ ___________________________________

На обработку персональных данных о себе в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152 ФЗ «О персональных данных»1 для включения в реестр получателей социальных услуг согласен______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

(согласен/несогласен)

1СобраниезаконодательстваРоссийскойФедерации,2006,№ 31,ст.3451;2010,№ 31,ст.4196;2011,№ 31,ст.4701; 2013,№ 30,ст.4038.

266

Приложение8.Договоропредоставлениисоциальныхуслуг

Приложение8

ДОГОВОРО ПРЕДОСТАВЛЕНИИСОЦИАЛЬНЫХУСЛУГ№______

«____»___________20__года

_________________________________________________________________________________

(полноенаименованиепоставщикасоциальныхуслуг)

именуемыйвдальнейшем«Исполнитель»,влице_____________________________________

(должность,фамилия,имя,отчествоприналичии)

действующийнаосновании____________________________________,соднойстороны,и__

(основаниеправомочия:уставидр.)

________________________________________________________________________________ ,

(фамилия,имя,отчество(приналичии)гражданина,признанногонуждающимсявсоциальномобслуживании)

именуемыйвдальнейшем«Заказчик»______________________________________________ ,

(наименованиеиреквизитыдокумента,удостоверяющеголичностьЗаказчика)

проживающийпоадресу:_________________________________________________________ ,

(адресместажительстваЗаказчика)

влице*_________________________________________________________________________ ,

(фамилия,имя,отчество(приналичии)законногопредставителяЗаказчика)

________________________________________________________________________________ ,

(наименованиеиреквизитыдокумента,удостоверяющеголичностьзаконногопредставителяЗаказчика)

действующегонаосновании______________________________________________________ ,

(основаниеправомочия:решениесудаидр.)

проживающегопоадресу:_________________________________________________________ ,

(указываетсяадресместажительствазаконногопредставителяЗаказчика)

сдругойстороны,совместноименуемыевдальнейшемСторонами,заключилинастоящий Договоронижеследующем.

I.ПредметДоговора

1.Заказчик поручает, а Исполнитель обязуется оказать социальные услуги Заказчику на основании индивидуальной программы предоставления социальных услуг Заказчика (приложение 1), выданной в установленном порядке (далее – Услуги, индивидуальная программа), которая является неотъемлемой частью настоящего договора, а Заказчик обязуется оплачивать указанныеУслуги, за исключением случаев, когда законодательством о социальном обслуживаниигражданвРоссийскойФедерациипредусмотренопредоставление социальныхуслугбесплатно.

2.ЗаказчикупредоставляютсяУслуги надлежащегокачествавсоответствииспорядком предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Свердловской области, утвержденным постановлением Правительства Свердловской области от 18.12.2014 № 1149 ПП «Об утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг в Свердловской области и признании утратившими силу отдельных по-

267

Приложения

становлений Правительства Свердловской области» (далее – порядок предоставления социальныхуслуг).

3.Сроки, объемы и условия предоставления конкретных Услуг устанавливаются в соответствии со сроками и условиями, предусмотренными для предоставления соответствующих Услуг индивидуальной программой, и в согласованном Сторонами виде указываются

врасчетномлисте(приложение2),являющемсяприложениемкнастоящемуДоговору.

4.МестооказанияУслуг:________________________________________________________

(указываетсяадресместаоказанияуслуг)

5.По результатам оказания Услуг Исполнителем составляется акт о предоставлении социальных услуг по форме, утвержденной приказом Министерства социальной политики Свердловскойобласти.Актопредоставлениисоциальныхуслугсоставляетсявежемесячно, или в случае расторжения настоящего Договора. Акт о предоставлении социальных услуг подтверждается подписями Исполнителя и Заказчика.Один экземпляр акта передается Исполнителем Заказчику.Акт о предоставлении социальных услуг составляется в двух экземплярах, один из которых выдается Заказчику Исполнителем, другой – остается у Исполнителя.

II.Взаимодействиесторон

6.Исполнительобязан:

а)предоставитьЗаказчикуУслугивсоответствиисиндивидуальнойпрограммой,настоящимдоговоромипорядкомпредоставлениясоциальныхуслуг;

б) предоставлять бесплатно в доступной форме Заказчику (законному представителю Заказчика) информацию о его правах и обязанностях, о видах Услуг, которые оказываются Заказчику, сроках, порядке и об условиях их предоставления, о тарифах на эти Услуги, ихстоимостидляЗаказчикалибоовозможностиполученияихбесплатно;

в) использовать информацию о Заказчике в соответствии с Установленными законодательством Российской Федерации о персональных данных требованиями о защите персональныхданных;

г)обеспечитьЗаказчикувозможностьсвободногопосещенияегозаконнымипредставителями, адвокатами, нотариусами, представителями общественных и (или) иных организаций, священнослужителями, а также родственниками и другими лицами в дневное и вечернеевремя;

д)обеспечиватьсохранностьличныхвещейиценностейЗаказчикаприполучениисоциальныхуслугнастационарнойформеобслуживания;

е) своевременно информировать Заказчика в письменной форме об изменении порядка и условий предоставления Услуг, оказываемых в соответствии с настоящим Договором, атакжеихоплаты;

ж)вестиучетУслуг,оказанныхЗаказчику; з) исполнять иные обязанности в соответствии с нормами действующего законодатель-

ства.

7.Исполнительимеетправо:

а)отказатьвпредоставленииУслугЗаказчикувслучаенарушенияимусловийнастоящегоДоговора, а также в случае возникновения у Заказчика медицинских противопоказаний, подтвержденныхзаключениемуполномоченноймедицинскойорганизации;

б)требоватьотЗаказчикасоблюденийусловийнастоящегоДоговора,атакжесоблюденияправилвнутреннегораспорядкадляполучателейсоциальныхуслуг;

в)получатьотЗаказчикаинформацию(сведения,документы),необходимуюдлявыполнениясвоихобязательствпонастоящемуДоговору.Вслучаенепредставления,либонеполного предоставления Заказчиком такой информации (сведений, документов), Исполнитель вправе приостановить исполнение своих обязательств по настоящему Договору до предоставлениятребуемойинформации(сведений,документов);

268

Приложение8.Договоропредоставлениисоциальныхуслуг

г) в одностороннем порядке изменить размер оплатыУслуг, установленный в разделе III настоящего Договора, в случае изменения среднедушевого дохода Заказчика и (или) предельной величины среднедушевого дохода, установленной ЗакономСвердловской области от 03 декабря 2014 года № 108 ОЗ «О социальном обслуживании граждан в Свердловской области»,и(или)величиныпрожиточногоминимума,установленноговСвердловскойобла- стидляосновныхсоциально-демографическихгруппнаселения,известивобэтомписьмен- ноЗаказчикавтечениедвухрабочихднейсоднятакихизменений.

8.Исполнитель не в праве передавать исполнение обязательств понастоящему Договору третьимлицам.

9.Заказчик(законныйпредставительЗаказчика)обязан:

а)соблюдатьсрокииусловиянастоящегоДоговора; б) представлять сведения и документы, необходимые для предоставления Услуг,

а также сведения и документы для расчета среднедушевого дохода для предоставления социальных услуг бесплатно в целях реализации Федерального закона «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» в соответствии с правилами определения среднедушевого дохода для предоставления социальных услуг бесплатно, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 18октября2014№ 1075;

в) своевременно информировать Исполнителя об изменении обстоятельств, обуславливающихпотребностьвпредоставленииУслуг,влияющихнаразмерсреднедушевогодохода дляпредоставлениясоциальныхуслугбесплатно;

г) оплачиватьУслуги в объеме и на условиях, которые предусмотрены настоящимДоговором;

д) информировать в письменной форме Исполнителя о возникновении (изменении) обстоятельств,влекущихизменение(расторжение)настоящегоДоговора;

е) уведомлять в письменной форме Исполнителя об отказе от получения Услуг, предусмотренныхнастоящимДоговором;

ж) соблюдать порядок предоставления социальных услуг, а также правила внутреннего распорядкадляполучателейсоциальныхуслуг,установленныеИсполнителем;

з) сообщать Исполнителю о выявленных нарушениях порядка предоставления социальныхуслуг.

10.Заказчик(законныйпредставительЗаказчика)имеетправо: а)науважительноеигуманноеотношение;

б) на получение бесплатно в доступной форме информации о своих правах и обязанностях, видах Услуг, которые будут оказаны Заказчику в соответствии с индивидуальной программой, сроках, порядке и условиях их предоставления, о тарифах на эти Услуги, их стоимостидляЗаказчика;

в)наотказотпредоставленияУслуг; г) на защиту своих прав и законных интересов в соответствии с законодательством Рос-

сийскойФедерации; д) на обеспечение условий пребываний в организациях социального обслуживания, со-

ответствующихсанитарно-гигиеническимтребованиям,атакженанадлежащийуход; е) на свободное посещение законными представителями, адвокатами, нотариусами,

представителями общественных и (или) иных организаций, священнослужителями, а также родственниками и другими лицами в дневное и вечернее время при предоставлении ЗаказчикуУслугвстационарнойформе;

ж)назащитусвоихперсональныхданныхприиспользованииихИсполнителем; з)насохранностьличныхвещейиценностейЗаказчикаприполучениисоциальныхуслуг

настационарнойформеобслуживания; и) потребовать расторжения настоящегоДоговора при нарушении Исполнителем усло-

вийнастоящегоДоговора.

269