Клинические рекомендации 2023 / Бронхоэктазы
.pdf
Приложение Г1. Визуализация БЭ у детей.
Рисунок 1. Баллонирующие БЭ при синдроме Вильямса-Кэмпбелла
Рисунок 2. БЭ при аллергическом бронхолегочном аспергиллезе
Рисунок 3. Цилиндрические БЭ и пневмосклероз при ПЦД.
Рисунок 4. Мешотчатые БЭ при муковисцидозе.
Рисунок 5. Смешанные БЭ при муковисцидозе.
Рисунок 6. Веретенообразные БЭ.
Рисунок 7. Варикозные БЭ при муковисцидозе.
Рисунок 8. Поствоспалительные БЭ.
Дифференциально-диагностические признаки Бронхоэктатической болезни
Заболевание |
Клинические проявления |
Рентгено-бронхологические |
Специфические |
|
|
признаки |
параклинические |
|
|
|
признаки |
|
|
|
|
Бронхоэктати |
Хронический воспалительный |
Фиброзные локальные |
|
ческая |
бронхолегочный процесс. Влажный |
изменения. |
|
болезнь |
кашель, стабильные локализованные |
Бронхоэктазы |
|
влажные хрипы |
|
||
|
|
|
|
|
|
Катарально-гнойный или |
|
|
|
гнойный эндобронхит. |
|
|
|
|
|
Муковисцидоз |
Проявления хронического |
Фиброзные изменения, |
Увеличение |
|
бронхолегочного процесса, кишечные |
ателектазы. |
содержания хлоридов |
|
нарушения, отставание в физическом |
Бронхоэктазы. |
в поте более 60 |
|
развитии |
ммоль/л |
|
|
Деформирующий бронхит |
||
|
|
|
|
|
|
Диффузный гнойный |
Обнаружение |
|
|
мутантного гена |
|
|
|
эндобронхит. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Первичная |
Тотальное поражение респираторного |
Диффузность поражения, |
Специфические |
|
цилиарная |
тракта (бронхит, синусит, отит, |
гнойный эндобронхит, |
изменения |
|
дискинезия |
тугоухость) с ранней манифестацией |
бронхоэктазы, деформация |
ультраструктуры |
|
|
симптомов |
бронхов, затемнение |
ресничек слизистой |
|
|
|
придаточных пазух носа |
бронхов, снижение их |
|
|
|
|
функциональной |
|
|
|
|
активности |
|
|
|
|
|
|
Синдром |
То же + обратное расположение |
То же |
То же |
|
Картагенера |
внутренних органов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Первичные |
Хронический бронхолегочный |
Признаки хронического |
Дефекты |
|
иммуно |
процесс. Гнойные или грибковые |
бронхолегочного процесса. |
гуморального и (или) |
|
дефицитные |
поражения кожи, слизистых оболочек, |
Катаральный или гнойный |
клеточного |
|
носоглотки. |
иммунитета |
|||
состояния |
эндобронхит |
|||
|
|
|||
|
Гепатолиенальный синдром. |
|
|
|
|
Кишечные нарушения. |
|
|
|
|
Отставание в физическом развитии |
|
|
|
|
|
|
|
|
Синдром |
Обструктивный синдром, |
Обструктивный синдром, |
|
|
Вильямса- |
экспираторная одышка. |
признаки фиброза легочной |
|
|
Кемпбелла |
Хронический воспалительный |
ткани. «Балонирующие |
|
|
|
бронхоэктазы» |
|
||
|
бронхолегочный процесс |
|
||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Аллергический |
Признаки хронического |
Обструктивный синдром |
Выявление друз |
|
бронхолегочный |
воспалительного бронхолегочного |
Проксимальные бронхоэктазы |
грибов в мокроте |
|
аспергиллез |
процесса в сочетании с бронхиальной |
больного. |
||
|
||||
|
обструкцией. |
|
Специфические IgG к |
|
|
|
|
||
|
|
|
грибковым |
|
|
|
|
аллергенам в плазме |
|
|
|
|
крови больного. |
|
|
|
|
|