4 курс / Неврология, мед.ген. / Стандарты оказания мед помощи / Приказ_Министерства_здравоохранения_Российской_Федерации_от_20_декабря_2012_г._№_639н

В соответствии со

статьей

37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

№ 323-Ф3 "Об основах

охраны

здоровья граждан

в Российской Федерации"

(Собрание законодательства Российской Федерации,

2011, № 48, ст. 6724; 2012,

№ 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при травме

позвоночника, спинного мозга и нервов спинного мозга согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 7 февраля 2013 г.

Регистрационный № 26908

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

показатель частоты

показатель кратности

предоставления*(2)

применения

В01.003.001

Осмотр (консультация)

1

1

врачом-анестезиологом-реаниматологом

первичный

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога

1

1

первичный

B01.024.001

Прием (осмотр, консультация)

1

1

врача-нейрохирурга первичный

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра

0,25

1

первичный

В01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта

1

1

первичный

В01.050.001

Прием (осмотр, консультация)

0,7

1

врача-травматолога-ортопеда первичный

В01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога

1

1

первичный

Лабораторные методы исследования

А09.20.003

Определение Д-димера

1

1

А09.23.001

Цитологическое исследование клеток

0,02

1

спинномозговой жидкости

А09.23.003

Исследование уровня глюкозы в

0,001

1

спинномозговой жидкости

А09.23.008

Микроскопическое исследование

0,02

1

спинномозговой жидкости, подсчет клеток в

счетной камере (определение цитоза)

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А12.05.039

Определение времени свертывания плазмы

0,04

1

крови, активированного каолином и (или)

кефалином

А12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

А26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита В

1

1

(HBsAg Hepatitis В virus) в крови

А26.06.041

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к

1

1

вирусному гепатиту С (Hepatitis С virus) в крови

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к

1

1

вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1

(Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к

1

1

вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2

(Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

В03.005.004

Исследование коагуляционного гемостаза

0,1

1

В03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование

0,1

1

системы гемостаза)

В03.016.003

Общий (клинический) анализ крови

1

1

развернутый

В03.016.004

Анализ крови биохимический

1

1

общетерапевтический

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

А05.03.662

Магнитно-резонансная томография

0,9

1

позвоночника (один отдел)

А05.03.002.001

Магнитно-резонансная томография

0,9

1

позвоночника с контрастированием (один

отдел)

А05Л0.606

Регистрация электрокардиограммы

0,9

1

А05.23.009.010

Магнитно-резонансная томография спинного

0,9

1

мозга (один отдел)

А05.23.009.011

Магнитно-резонансная томография спинного

0,9

1

мозга с контрастированием (один отдел)

А05.23.009.012

Магнитно-резонансная перфузия спинного

0,1

1

мозга (один отдел)

А05.23.009.013

Магнитно-резонансная диффузия спинного

0,1

1

мозга (один отдел)

A05.23.009.014

Магнитно-резонансная ликворография

0,9

1

спинного мозга (один отдел)

А05.23.009.015

Магнитно-резонансная томография спинного

0,4

1

мозга с контрастированием топометрическая

(один отдел)

А05.23.009.016

Магнитно-резонансная томография спинного

0,1

1

мозга фазовоконтрастная (один отдел)

А06.03.007

Рентгенография первого и второго шейного

0,25

1

позвонка

А06.03.008

Рентгенография сочленения затылочной кости и

0,25

1

первого шейного позвонка

А06.03.009

Рентгенография зубовидного отростка (второго

0,1

1

шейного позвонка)

А06.03.010

Рентгенография шейного отдела позвоночника

0,3

1

А06.03.011

Рентгенография шейно-дорсального отдела

0,3

1

позвоночника

А06.03.012

Компьютерная томография шеи

0,9

1

А06.03.013

Рентгенография дорсального отдела

0,3

1

позвоночника

А06.03.014

Рентгенография дорсолюмбального отдела

0,3

1

позвоночника

А06.03.015

Рентгенография поясничного отдела

0,3

1

позвоночника

А06.03.016

Рентгенография пояснично-крестцового отдела

0,3

1

позвоночника

А06.03.017

Рентгенография крестца и копчика

0,3

1

А06.03.018

Рентгенография позвоночника, специальные

0,3

1

исследования и проекции

А06.03.019

Рентгенография позвоночника в динамике

0,1

1

А06.03.020

Рентгенография позвоночника, вертикальная

0,1

1

А06.03.058

Компьютерная томография позвоночника (один

0,9

1

отдел)

А06.03.058.001

Компьютерная томография позвоночника для

0,5

1

трехмерной реконструкции

А06.03.058.002

Компьютерная томография позвоночника

0,9

1

спиральная

А06.23.009

Миелография

0,1

1

А12.03.001

Биомеханическое исследование позвоночника

0,9

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

показатель частоты

показатель кратности

предоставления

применения

В01.003.003

Суточное наблюдение

6,1

14

врачом-анестезиологом-реаниматологом

В01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по

1

5

лечебной физкультуре

B01.623.002

Прием (осмотр, консультация) врачаневролога

6,6

1

повторный

В01.024.003

Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с

1

39

наблюдением и уходом среднего и младшего

медицинского персонала в отделении

стационара

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра

0,1

10

повторный

В01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта

6,5

1

повторный

В01.050.002

Прием (осмотр, консультация)

0,7

10

врача-травматолога-ортопеда повторный

В01.053.002

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога

1

5

повторный

B01.053.004

Прием (осмотр, консультация) врача детского

0,25

5

уролога-андролога повторный

В03.003.005

Суточное наблюдение реанимационного

0,1

14

пациента

Лабораторные методы исследования

А08.23.001

Цитологическое исследование препарата тканей

0,1

1

центральной нервной системы и головного

мозга

А08.23.002

Гистологическое исследование препарата

1

1

тканей центральной нервной системы и

головного мозга

А08.24.001

Гистологическое исследование препарата

0,2

1

тканей периферической нервной системы

А08.30.006

Просмотр гистологического препарата

1

1

А08.30.007

Просмотр цитологического препарата

0,1

1

А08.30.017

Срочное интраоперационное гистологическое

0,1

1

исследование

А08.30.018

Срочное интраоперационное цитологическое

0,1

1

исследование

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,25

10

А09.23.001

Цитологическое исследование клеток

0,5

5

спинномозговой жидкости

А09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,5

5

А09.23.003

Исследование уровня глюкозы в

0,5

5

спинномозговой жидкости

А09.23.003

Исследование уровня глюкозы в

0,5

5

спинномозговой жидкости

А09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой

0,5

5

жидкости

А09.23.005

Тесты на аномальный белок в спинномозговой

0,5

5

жидкости

А09.23.006

Исследование физических свойств

0,5

5

спинномозговой жидкости

А09.23.007

Исследование концентрации водородных ионов

0,5

5

(рН) в спинномозговой жидкости

А09.23.008

Микроскопическое исследование

0,5

5

спинномозговой жидкости, подсчет клеток в

счетной камере (определение цитоза)

А09.23.009

Исследование уровня натрия в спинномозговой

0,5

5

жидкости

А09.23.010

Исследование уровня калия в спинномозговой

0,5

5

жидкости

A09.23.011

Исследование уровня кальция в

0,5

5

спинномозговой жидкости

A09.23.012

Исследование уровня хлоридов в

0,5

5

спинномозговой жидкости

A09.23.013

Исследование уровня лактата в спинномозговой

0,5

5

жидкости

A12.05.039

Определение времени свертывания плазмы

1

2

крови, активированного каолином и (или)

кефалином

A26.01.002

Бактериологическое исследование пунктата

0,1

4

пролежня на аэробные и

факультативно-анаэробные микроорганизмы

A26.01.014

Микологическое исследование пунктата

0,01

2

пролежня на грибы рода кандида (Candida spp.)

В03.005.004

Исследование коагуляционного гемостаза

1

3

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови

1

8

развернутый

B03.016.004

Анализ крови биохимический

1

8

общетерапевтический

В03.016.006

Анализ мочи общий

1

8

Инструментальные методы исследования

А05.03.002

Магнитно-резонансная томография

0,5

1

позвоночника (один отдел)

А05.03.002.001

Магнитно-резонансная томография

0,5

1

позвоночника с контрастированием (один

отдел)

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А05.23.009.010

Магнитно-резонансная томография спинного

0,5

1

мозга (один отдел)

А05.23.009.011

Магнитно-резонансная томография спинного

0,5

1

мозга с контрастированием (один отдел)

А05.23.009.012

Магнитно-резонансная перфузия спинного

0,1

1

мозга (один отдел)

А05.23.009.013

Магнитно-резонансная диффузия спинного

0,1

1

мозга (один отдел)

А05.23.009.014

Магнитно-резонансная ликворография

0,5

1

спинного мозга (один отдел)

А05.23.009.015

Магнитно-резонансная томография спинного

0,4

1

мозга с контрастированием топометрическая

(один отдел)

А05.23.009.016

Магнитно-резонансная томография спинного

0,1

1

мозга фазовоконтрастная (один отдел)

А06.03.007

Рентгенография первого и второго шейного

0,25

1

позвонка

А06.03.008

Рентгенография сочленения затылочной кости и

0,25

1

первого шейного позвонка

: А06.03.009

Рентгенография зубовидного отростка (второго

0,1

1

шейного позвонка)

А06.03.010

Рентгенография шейного отдела позвоночника

0,3

1

А06.03.011

Рентгенография шейно-дорсального отдела

0,3

1

позвоночника

А06.03.012

Компьютерная томография шеи

1

1

А06.03.013

Рентгенография дорсального отдела

0,3

1

позвоночника

А06.03.014

Рентгенография дорсолюмбального отдела

0,3

1

позвоночника

А06.03.015

Рентгенография поясничного отдела

0,3

1

позвоночника

A06.03.616

Рентгенография пояснично-крестцового отдела

0,3

1

позвоночника

А06.03.017

Рентгенография крестца и копчика

0,3

1

А06.03.018

Рентгенография позвоночника, специальные

03

1

исследования и проекции

А06.03.019

Рентгенография позвоночника в динамике

0,1

1

А06.03.020

Рентгенография позвоночника, вертикальная

0,1

1

А06.03.058

Компьютерная томография позвоночника (один

0,5

1

отдел)

А06.03.058.001

Компьютерная томография позвоночника для

0,5

1

трехмерной реконструкции

А06.03.058.002

Компьютерная томография позвоночника

0,5

1

спиральная

А12.03.001

Биомеханическое исследование позвоночника

0,5

1

А11.01.007

Биопсия тканей пролежня

0,1

1

А11.01.008

Пункция пролежня

0,1

1

А16.01.004

Хирургическая обработка раны или

0,1

1

инфицированной ткани

А16.01.004.002

Ревизия послеоперационной раны под наркозом

0,1

1

А16.03.034

Репозиция отломков костей при переломах

0,5

1

А16.03.035

Декомпрессивная ламинэктомия

0,5

1

А16.03.35.001

Декомпрессивная ламинэктомия позвонков с

0,4

1

фиксацией