Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Неврология, мед.ген. / Стандарты оказания мед помощи / Приказ_Министерства_здравоохранения_Российской_Федерации_от_9_ноября_2012_г._№_804н

.pdf
Скачиваний:
13
Добавлен:
30.09.2023
Размер:
396.97 Кб
Скачать

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 804н

"Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при генерализованной форме менингококковой инфекции тяжелой степени тяжести"

Всоответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.

323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

(Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при генерализованной форме менингококковой инфекции тяжелой степени тяжести

согласно приложению.

 

Министр

В. Скворцова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 января 2013 г.

 

Регистрационный № 26749

 

Приложение

Стандарт специализированной медицинской помощи детям при генерализованной форме

менингококковой инфекции тяжелой степени тяжести

Категория возрастная: дети Пол: любой Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь Условия оказания медицинской помощи: стационарно Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X *(1)

А39.0+

Менингококковый менингит (G01)

Нозологические единицы

А39.1+

Синдром Уотерхауса-Фридериксена (Е35.1)

 

А39.2

Острая менингококкемия

 

А39.3

Хроническая менингококкемия

 

А39.4

Менингококкемия неуточненная

 

А39.5+

Менингококковая болезнь сердца

 

А39.8

Другие менингококковые инфекции

 

А39.9

Менингококковая инфекция неуточненная

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

услуги

 

показатель

показатель

 

 

частоты

кратности

 

 

предоставления*

применения

 

 

(2)

 

В01.003.001

Осмотр (консультация)

1

1

 

врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

 

 

В01.005.001

Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный

0,1

1

В01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста

1

1

 

первичный

 

 

В01.015.003

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога

0,3

1

 

первичный

 

 

В01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1

1

В01.024.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный

0,1

1

В01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога

1

1

 

первичный

 

 

В01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,8

0,8

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

Лабораторные методы исследования

 

 

Код медицинской

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

услуги

 

показатель

показатель

 

 

частоты

кратности

 

 

предоставления

применения

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

1

1

А09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,5

1

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

А09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови

1

1

А09.05.038

Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови

1

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,5

1

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

1

А09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

1

1

А09.05.207

Исследование уровня молочной кислоты в крови

1

1

А09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

1

1

А09.19.001

Исследование кала на скрытую кровь

1

1

А09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости,

1

1

 

подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

 

 

А09.23.009

Исследование уровня натрия в спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.012

Исследование уровня хлоридов в спинномозговой жидкости

1

1

А09.23.013

Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости

1

1

Al 2.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

2

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

2

A12.05.014

Исследование времени свертывания нестабилизированной

1

1

 

крови или рекальцификации плазмы неактвированное

 

 

A12.05.015

Исследование времени кровотечения

1

1

A12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени

1

1

 

в крови или в плазме

 

 

A12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

1

1

A12.05.032

Исследование уровня углекислого газа в крови

1

1

A12.05.039

Определение времени свертывания плазмы крови,

1

1

 

активированного каолином и (или) кефалином

 

 

А12.13.002

Исследование резистентности (ломкости) микрососудов

1

1

А12.23.001

Серологическое исследование ликвора

1

1

A26.01.017

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности

1

1

 

кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius

 

 

 

vermicularis)

 

 

А26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

1

1

А26.06.048

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу

0,1

1

 

иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency

 

 

 

virus HIV 1) в крови

 

 

А26.06.049

Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу

0,05

1

 

иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency

 

 

 

virus HIV 2) в крови

 

 

А26.08.002

Микроскопическое исследование мазков с задней стенки глотки

1

1

 

на менингококк (Neisseria meningiditis)

 

 

А26.08.003

Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки

1

1

 

на менингококк (Neisseria meningiditis)

 

 

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней

1

1

 

стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные

 

 

 

микроорганизмы

 

 

А26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя

1

1

 

дизентерии (Shigella spp.)

 

 

А26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные

1

1

 

микроорганизмы (Salmonella typhi)

 

 

А26.19.003

Бактериологическое исследование кала на сальмонеллы

1

1

 

(Salmonella spp.).

 

 

А26.19.010

Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки

1

1

 

гельминтов

 

 

А26.23.001

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на

1

3

 

менингококк (Neisseria meningiditis)

 

 

А26.23.002

Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости

1

3

 

на менингококк (Neisseria meningiditis)

 

 

А26.23.006

Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости

1

3

 

на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные

 

 

 

микроорганизмы

 

 

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

 

 

Код медицинской

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

услуги

 

показатель

показатель

 

 

частоты

кратности

 

 

предоставления

применения

А04.10.002

Эхокардиография

1

1

А04.23.001.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

1

1

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

0,2

1

А06.09.007

Рентгенография легких

1

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы диагностики, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

услуги

 

показатель

показатель

 

 

частоты

кратности

 

 

предоставления

применения

А11.23.001

Спинномозговая пункция

1

1

B01.003.004.00

Местная анестезия

1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

 

 

 

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

 

 

Код медицинской

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

услуги

 

показатель

показатель

 

 

частоты

кратности

 

 

предоставления

применения

В01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

1

9

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга

0,3

1

 

первичный

 

 

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и

1

20

 

уходом среднего и младшего медицинского персонала в

 

 

 

отделении стационара

 

 

В01.015.004

Прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога

0,1

1

 

повторный

 

 

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

1

5

В01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога

0,5

1

 

повторный

 

 

В01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,5

1

В01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,3

1

В01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,3

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным

образованием

 

 

 

Код медицинской

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

услуги

 

показатель

показатель

 

 

частоты

кратности

 

 

предоставления

применения

В03.003.005

Суточное наблюдение реанимационного пациента

1

9

Лабораторные методы исследования

 

 

Код медицинской

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

услуги

 

показатель

показатель

 

 

частоты

кратности

 

 

предоставления

применения

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

10

А09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови

1

10

А09.05.038

Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови

1

7

А09.05.047

Исследование уровня антитромбина III в крови

0,3

2

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

А09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

1

2

А09.05.106

Исследование средних молекул в крови

1

2

А09.05.207

Исследование уровня молочной кислоты в крови

1

2

А09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

1

1

А09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

1

2

А09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

1

2

А09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

1

2

А09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

1

2

А09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости,

1

2

 

подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

 

 

А12.05.014

Исследование времени свертывания нестабилизированной

1

1

 

крови или рекальцификации плазмы неактвированное

 

 

А12.05.015

Исследование времени кровотечения

1

4

А12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

0,5

1

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

1

10

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластинового) времени

1

4

 

в крови или в плазме

 

 

А12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

1

4

А12.05.032

Исследование уровня углекислого газа в крови

1

10

А12.12.001

Оценка объема циркулирующей крови

1

7

А12.12.002

Оценка дефицита циркулирующей крови

1

7

А12.23.001

Серологическое исследование ликвора

1

6

А26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

1

3

А26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

1

2

А26.05.005

Микробиологическое исследование крови на грибы

0,5

1

А26.05.007

Микробиологическое исследование крови на облигатные

0,5

2

 

анаэробные микроорганизмы

 

 

А26.08.003

Бактериологическое исследование слизи с задней стенки глотки

1

1

 

на менингококк (Neisseria meningiditis)

 

 

А26.08.005

Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней

1

2

 

стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные

 

 

 

микроорганизмы

 

 

А26.08.006

Бактериологическое исследование смывов из околоносовых

0,5

2

 

полостей на аэробные и факультативно-анаэробные

 

 

 

микроорганизмы

 

 

А26.08.009

Микологическое исследование носоглоточных смывов на грибы

0,1

1

 

рода кандида (Candida spp.)

 

 

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и

0,5

2

 

факультативно-анаэробные микроорганизмы

 

 

А26.09.024

Микологическое исследование мокроты на грибы рода кандида

0,5

2

 

(Candida spp.)

 

 

А26.23.001

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на

0,5

1

 

менингококк (Neisseria meningiditis)

 

 

А26.23.002

Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости

0,5

1

 

на менингококк (Neisseria meningiditis)

 

 

А26.23.013

Микологическое исследование спинномозговой жидкости на

0,1

1

 

грибы рода кандида (Candida spp.)

 

 

А26.28.004

Микроскопическое исследование осадка мочи на грибы рода

1

2

 

кандида (Candida spp.)

 

 

А26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к

1

12

 

антибиотикам и другим лекарственным препаратам

 

 

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

10

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

3

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

10

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

2

Инструментальные методы исследования

 

 

Код медицинской

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

услуги

 

показатель

показатель

 

 

частоты

кратности

 

 

предоставления

применения

А04.10.002

Эхокардиография

1

2

А04.12.018

Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен

0,5

1

А04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

1

2

 

(комплексное)

 

 

А04.23.001.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

1

:2

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек и надпочечников

1

2

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей

1

2

А05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

3

А05.23.001.001

Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

0,8

1

А05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с

0,3

1

 

контрастированием

 

 

А06.23.004

Компьютерная томография головы с контрастированием

0,2

1

 

структур головного мозга

 

 

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

услуги

 

показатель

показатель

 

 

частоты

кратности

 

 

предоставления

применения

А11.23.001

Спинномозговая пункция

1

2

А11.23.002

Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал

0,1

1

B01.003.004.001

Местная анестезия

1

2

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

 

Код медицинской

Наименование медицинской услуги

Усредненный

Усредненный

услуги

 

показатель

показатель

 

 

частоты

кратности

 

 

предоставления

применения

А17.23.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях

0,3

7

 

центральной нервной системы и головного мозга

 

 

А17.30.007

Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового

0,3

5

 

диапазона (СМВ-терапия)

 

 

А17.30.017

Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП

0,3

3

 

УВЧ)

 

 

А17.30.019

Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)

0,3

3

А18.05.003

Гемофильтрация крови

0,1

2

Соседние файлы в папке Стандарты оказания мед помощи